СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кишечная инфекция, ротовирус или что?

Добрый день, Дочка первый раз пошла в сад. После трёх дней сада начался коньюктивит на одном глазу. На следующий день 12.11 рвота вечером 3 раза. Утром сдали кровь. На следующий день рвота повторилась однократно. Сдали мочу. По моче следы кетоновых тел и следы уробилиногена. Дочка вялая. Три дня ничего не было кроме слабости. Сдали повторно кровь (приложила, в соседнем столбце видны предыдущие результаты). И вот сегодня понос. Ребёнок по прежнему вялый, много спит. Педиатр кроме виферона и полисорба ничего не прописал. Но это было ещё до получения анализов мочи. Нужно ли корректировать лечение? Смущает анализ мочи..

16 Ноября 2021·Просмотров: 363·Евгения, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Вероятнее всего вирусная инфекция. могу предположить кишечную инфекцию. Стоит поить ребенка больше. Посоветовал бы регидрон и энтерофурил пропить. Будьте здоровы.

Принятый ответ

Здравствуйте, у ребенка ротовирусная инфекция. По крови - вирусные изменения. Кетоновые тела в моче говорят об интоксикации и обезвоживании организма. Что подтверждается вялостью ребенка.
Для отпаивания желательно использовать специальные растворы (регидрон или нормобакт аквабаланс, адиарин регидро. )
Пить как можно больше обязательно. В сутки не менее 30 мл/кг.
Полисорб продолжайте до закрепления стула.
И нужно добавить пробиотик- Аципол по 1к.3 р. д. 10 дней.
Из питания исключить молочные продукты и свежие овощи и фрукты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Ангелина, можно ли ацепол заменить на креон?
Можно ли купать, выходить на прогулки?
Температуры нет

Нет, они не взаимозаменяемы, это совершенно разные препараты. Креон- ферменты для поджелудочной железы, Аципол- полезные бактерии для кишечника.
Гулять и купать можно. Только старайтесь на прогулках не контактировать с детьми, чтобы никого не заражать, так как ребеночек пока сохраняются симптомы может быть заразен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Ангелина, меня очень смущает, что ребёнок сонный, вялый. Нет температуры. С момента последней рвоты прошло уже более 3х суток. Стул был нормальный, но сегодня жидкий два раза (не понос скорее просто жидкий стул)

Ребенок вялый из-за интоксикации, что подтверждают кетоновые тела в моче, как только они все выйдут, ребенок будет бодрее.
Нужно много пить!

Принятый ответ

Здравствуйте. У ребёнка вирусная инфекция.
Кетоновые тела в следствии интоксикационного симптома.
Ваша задача на данный момент - больше жидкости давать.
Адсорбент- смекта покрепляет стул ,по 1 пак 2рвд 3 дня.
Соблюдение диеты : ограничение фруктов и овощей , молочки, сдобы. Можно лёгкие супы,гречка,рис,курица.
Для сикрофлоры бак сет /линекс по 1 кап.
Если будет продолжаться жидкий стул + температура, тогда начинать противомикробный препарат - энтерофурил по 1чл 3рвд 5дн.

Принятый ответ

Евгения, добрый вечер. А какой стул, цвет, водянистый, слизь зелень, кровь?
Удерживает ли воду? Возраст?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Валентина, стул все дни был сформированный. Сегодня два раза жидкая кашица. Нет частых позывов. Цвет норма, без примесей

Очень похоже на кишечную инфекции вирусного происхождения.
1 Смекта по 1 паектику 2 р в день.3 дня.
2 Выпаивание- минеральная вода без газа, теплая, или обычная вода. Объем воды постепенно увеличивать
3 диета- чай сладкий с сухариками, мушками, галетное печенье. Протёртые супы, каши на воде
Сейчас главное выпаивать. Вялость и изменения в моче ( кетоны) все результат обезвоживания.
4 Креон не раньше 4 дня болезни и тогда же биопрепараты.
Убрать свежие фрукты, овощи, молочка.
Одноразовый объем пищи должен быть небольшой но часто.
При сохранении и рвоты, вялости, температуры, - в больницу, чтобы прокапали .
Выздоравливайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Валентина, температуры не было вообще.
Уже 3 дня прошло с момента последней рвоты, а ребёнок очень вялый.

Евгения, вялость и сонливость это признаки интоксикации. Значит болезнь продолжается, если не получается справиться дома, может есть смысл поехать в больницу? Сдать все анализы и прокапают ребенка?
Подумайте

Принятый ответ

Добрый вечер. У ребёнка вирусная кишечная инфекция. Поить регидрон био в течение дня, сорбенты продолжайте( полисорб, смекта), диета стол 4, при рвоте мотилиум.

Принятый ответ

Доброго времени суток. У ребёнка вирусная кишечная инфекция, какая именно сложно сказать без анализа, т.к. большинство кишечных инфекций протекают с одинаковыми симптомами. Изменения мочи связаны с потерей жидкости. Учитывая понос, рвоту и температуру, выпаивать ребёнка нужно не менее 40мл/кг/сутки. Желательно подключить регидрон био. Соблюдать также диету с исключением молочных продуктов, жирного, жареного, свежих овощей и фруктов, свежей выпечки. Подключить креон 10000ед по 1кап 3 раза в сутки 10 дней, при тошноте и рвоте мотилиум 3 раза в день (дозирование по весу на шприце), энтерол по 1кап × 2раза в течении 5 дней. Если состояние ребёнка не улучшится, стоит обратить за помощью в специализированную больницу, для проведения инфузионной терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Елена, рвота была дважды. Поноса как такового нет. Скорее два раза сегодня жидкий стул. Температуры не было за все дни.
Меня смущает, что уже 4 дня прошло с последней рвоты, а ребёнок очень вялый, много спит.

Возможно астенический синдром привалирует, но выпаивайте в любом случае активно. Пусть не ест если не хочет, но пить прям заставляйте. По анализам страшного нет ничего.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.