Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №678271

Что вас беспокоит?

ТТГ выше 100, Т4 меньше 3. Как начать лечение?

У меня с Подольского возраста диагноз Аутоиммунный тиреодит, до 29 лет анализы были в норме, лекарства на назначали пока не поднялся ТТГ. Проходила курс лечения эктироксом, ттг не снизился, L-тироксин снизил антитела, но ттг ещё вырос, в общем сама себе отменила все препараты и пила периодически йод. Полгода назад сдавала анализ на ТТГ, Т4 были в норме. 17.11.21 пришли анализы Ттг - 100 ед! Т4 менее 3, антитела выше 900! Ближайшая запись к эндокринологу через неделю! С какой дозы Lтироксина начинать?

18 Ноября 2021·Просмотров: 5716·Оксана

Принятый ответ

Здравствуйте, антитела являются причиной гипотиреоза. Антитела больше не нужно сдавать. Они всегда будут положительные. В норму они уже никогда не войдут. И антитела мы не снижаем. У вас сейчас манифестный гипотиреоз. Для рассчета дозы необходимо знать ваш вес.

Дмитрий, вес 48 кг, рост 170. Недобор веса с детства

Начните прием эутирокс или тироксин Берлин хеми 50 мкг. Прием строго натощак, не менее чем за 30 мин до завтрака и приёма других лекарственных средств. Контроль ТТГ через 2 месяца.

Дмитрий, спасибо огромное!

Дмитрий, отчего может быть такое резкое поднятие Ттг?

У вас манифестировал гипотиреоз в исходе аутоиммунного тиреоидита. Щитовидная железа сейчас не вырабатывает гормоны, поэтому вам необходимо принимать их в виде таблетки. Это аутоиммунная патология.

Дмитрий, спасибо за консультацию

Принятый ответ

Здравствуйте. Какой у вас вес? У вас развился манифестный гипотиреоз причиной этого аутоиммунный тиреоидит, антитела контролировать больше не нужно

Ленар, 48кг при росте 170

Начинайте принимать левотироксин 75 мкг утром за минимум 30 мин до еды, через 2 месяца повторите ттг

Ленар, спасибо огромное!

Из за аутоиммунного тиреоидита щитовидная железа перестаёт достаточно продуцировать гормоны из за чего понадобится длительная гормонально заместительная терапия левотироксином, должны быть готовы принимать каждый день длительно под контролем ттг

Ленар, спасибо за консультацию

Обращайтесь если будут вопросы

Принятый ответ

Здравствуйте. В настоящий момент у вас манифестация гипотиреоза. Вам необходимо начать прием л-тироксина или эутирокса в дозе 75 мкг, строго натощак за 30 минут до еды и других лекарств. ХАИТ не лечится, только пожизненная заместительная терапия. Контроль ТТГ через 3 месяца для решения вопроса о коррекции дозы.

Анна, спасибо большое за рекомендацию

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас гипотиреоз в исходе аутоиммунного тиреоидита. Необходим постоянный приём L-тироксина. Начните принимать L-тироксин в дозе 50 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 3 месяца от начала приёма препарата. Йод принимать не нужно, т.к при АИТ йод не усваивается. АТ к ТПО контролировать не нужно, они будут повышены всегда. Их уровень ни о чем не говорит

Дарья, благодарю за рекомендацию

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте,нет смысла больше сдавать антитела. Они есть и останутся. У вас гипотиреоз,с таким ттг я бы посоветовала начать с 75 мкг л тироксина

добрый день АТ к ТПО сдаются 1 раз для подтверждения диагноза, более контролировать их не нужно, мы их не лечим
принимайте ЗГТ Левотироксина натрия (Л-Тироксин или Эутирокс) 50 мкг строго за 30 минут до завтрака, запивая обильным кол-ом воды, контроль ТТГ и Т4 св через 2 меясца

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.