Консультация терапевта /

Высокое давление и низкий пульс — вопрос №678644

6589 просмотров

Здравствуйте уважаемые доктора. Вчера сильно на работе заболела голова, приняла Но-шпу, затем через час Аскофен, через полчаса Ибупрофен. Боль не уходила. Про давление сразу и не подумала, т.к. у меня последние полгода давление в норме,иногда даже пониженное. Измерив давление обнаружила высокие цифры 158/67, затем 168/78 и дошло до 178, при этом пульс был 45-51. Неприятные ощущения за грудной,чувствовала как сердце медленно бьётся. Голова постепенно прошла. Но давление скакал. Приняла Физиотенз 0,2 под язык. Сначала давление упало до 138,а потом опять поднялось до 175/95. Утром ежедневно принимаю Микардис 20 мг, врач ранее назначал 40 мг ,но у меня давление падало до 99/66. Более ничего не принимаю. Гормоны в норме( сдавала 4 месяца назад). Возраст 51 год, месячные регулярно. На каптоприл аллергия. Вчера в амбулаторию сделали ЭКГ минусов брадикардия, острых нарушений нет. Сегодня с утра давление 158/87, пульс 58-61, что предпринимать в таких случаях, при высоком давлении и низком пульсе. Ранее кардиолог назначал ситуационно Физиотенз, но мне он вчера не помог.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, можно добавить на вечер амлодипин 5 мг постоянно
Клиент
Екатерина, спасибо за своевременный ответ. А Микардис в какой дозировке оставить 20 или по 40 при нормализации давления

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
40
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. В вашем случае необходима комбинированная терапия, например телпресс плюс (40+12.5) 1т 1р в день вместо микардис.
Клиент
Марина, спасибо за ответ. А этот препарат принимать на постоянной основе?
Терапевт, Гастроэнтеролог
да, под контролем АД 1р в день
Клиент
Марина, я правильно понимаю, что этот препарат из сартанов плюс мочегонное действие?
Клиент
Марина, дело в том,что в аптеке на данный момент нет такого препарата, когда поступит неизвестно
Терапевт, Гастроэнтеролог
поняла вас. Тогда аналог телмиста Н (40+12.5) 1т 1р в день или телмиста АМ (он с амлодипин как советуют мои коллеги) 1т 1р в день доза 40+5
Клиент
Марина, спасибо
Терапевт, Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
При скачках АД выше 140/90 мм рт ст - Каптоприл 25 мг под язык как скорую помощь.
Вам стоит добавить Амлодипин 5 мг на вечерний приём или Леркамен 10 мг
Микардис оставить на утренний приём в дозировке 40 мг под контролем пульса и давления
Запланировать УЗИ сердца, узи сосудов головы и шеи
Общий анализ крови и мочи, биохимию крови общую.
Клиент
Анна, спасибо, но на Каптоприл аллергия. Анализы в норме, сдавала 5 дней назад . Можно ли Физиотеоз принимать при таком пульсе?
Терапевт, Кардиолог
Если на Каптоприл аллергия - то остаётся только Моксонидин или Физиотенз. Брадикардия менее 50 ударов в минуту это противопоказание для приема препарата. Если пульс выше - то можно.
У Вас на все «прилы» аллергия? Как она себя проявляет?
Клиент
Анна, эналаприл ранее принимала-был кашель, а на каптоприл был отек, покраснение лица, затрудненность дыхания
Клиент
Анна, мне в амбулатории предложили вместо физиотенз как экстренная помощь -коринфар. Вот не знаю верный ли это выбор, но я не принимала его ни разу
Терапевт, Кардиолог
Можно. Но с осторожностью под контролем пульса и давления
Если это не препарат для постоянного приема, а только ситуационно - то в целом не противопоказан
Терапевт
Здравствуйте. Вам необходимо проверить гормоны щитовидной железы. Когда вы сдавали в последний раз?
Клиент
Сергей, спасибо за ответ. Через какой промежуток можно повторно уже сдать анализы на гормон щит.жел?
Терапевт
Скорее всего ваши проблемы с АД связаны с изменениями в работе ЩЖ. ТТГ, Т4 свободный сдавать раз в 3 месяца.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не сбивается высокое давление
6 января 2024
Елена, Пермь
Вопрос закрыт
Результат мрт шейного отдела
15 апреля 2024
Павел
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск