Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №678804

Что вас беспокоит?

Маточный кровоток

Проходила уздг. ЧСС 130 уд/в мин. Кровоток в артерии пуповины Р1: 1,04. Кровоток в правой маточной артерии Р1: 1,55. Кровоток в левой маточной артерии Р1 : 0,87. Заключение: 1А справа. Головное предлежание. Назначен Курантил по 1 таблетке 3 раза в день три недели, неделю перерыв. Правильно ли лечение?может ли Курантил увеличивать давление и пульс?

19 Ноября 2021·Просмотров: 1050·Екатерина, Тольятти

Принятый ответ

Здравствуйте! Скажите пожалуйста какой у вас срок беременности? какой у вас показатель гемоглобина и ферритина?

Светлана, 29 недель. Гемоглобин 123, ферритин 6.

Светлана, на Гемоглобин и ферритин сдавала месяц назад.

Чаще гуляйте на свежем воздухе, принимайте витамины, соблюдайте питьевой режим 2 л в сутки, полноценно питайтесь и побольше положительных эмоций - это залог здоровой беременности????
Ферритин низкий Скажите пожалуйста вы принимаете препараты железа?

Светлана, нет, не принимаю.

Вам обязательно необходимо принимать препараты железа, потому что уровень ферритина должен быть больше 40, начните приём Сидерал форте по одной таблетке два раза в день в течение месяца, затем контроль ферритина

Светлана, почему-то в жк не назначают железо на основании ферритина. Поэтому боязно как-то принимать.

Мы здесь даем вам рекомендации, и вы вправе обговорить со своим врачом эту информацию
Тогда для чего сдавали ферритин?

Светлана, ферритин сдавала для себя. Не по назначению врача.

Вам необходимо до родов восполнить полностью все дефициты витаминов и минералов, чтобы в послеродовый период были силы на восстановление и на кормление малыша
Обговорите со своим гинекологом о необходимости приёма препаратов железа

Светлана, обговаривала, я не против попить железо, но мой гинеколог не считает нужным назначать мне железо.

Возможно, что ваш гинеколог не знает, что ферритин необходимо восполнять, иначе к концу беременности и в послеродовый период может набдаться уже явная анемия
В родах будет кровопотеря физиологическая, поэтому нужно восполнять
Я вам рекомендую, но решение однозначно за вами

Светлана, а курантил вообще стоит ли пить?

Нет, он вам не показан, здесь нужна коррекция латентной анемии, соблюдение питьевого баланса и частые прогулки и все будет в норме?

Светлана, а вот то что давление подыматься недавно начало до 142 на 95 было самое большое. Но также приходит само в норму 120 на 80 без таблеток. С этим что-то нужно делать?

Вам необходимо обязательно обратиться к терапевту, чтобы вам произвели контроль с СМАД и по его результату решать вопрос о необходимости приёма препаратов

Светлана, терапевт назначил Актовегин. Это лекарство от давления?

Нет, это для улучшения микроциркуляции крови

Светлана, его при беременности назначают?

Да, иногда назначают, но доказательной эффективности этот препарат не доказал

Светлана, а если давление будет до 140/90, то можно его не лечить? Это не отразится на ребенке?

Нет, это давление повышенное - необходимо решать вопрос о препаратах после обследования

Светлана, до какой границы при беременности нормальное давление?

Отталкиваемся от вашего первоначального, рабочего давления
Но более 130/90 требует коррекции

Светлана, с утра приняла курантил. А сейчас померила давление 118 на 78. Но почему-то болит голова. От Курантила такое возможно?

Светлана, легла в перинатальный. Давление на своем электронном повышенное, а у них на ручном 120 на 80. Взяли только кровь, мочу, ктг. Моча и кто в норме. Сегодня назначили суточную норму мочи собирать. Смад не назначали. А сразу начали давать Допегит. Стоит ли его принимать, исходя из того, что на из ручном приборе давление 120 на 80.

Здравствуйте! Учитывая эпизоды повышения давления - допегит обоснован
От курантила может болеть и кружится голова, принимайте по 25 мг 3 раза в день

Светлана, я не знаю стоит ли мне пить Допегит. Если на моём электронном тонометре и в аптеках показывает повышенное. А у врачей ручной прибор показывает 120 на 80. Тогда вообще может и не стоит пить Допегит?

Светлана, я измеряю у себя давление на электронном, показывает допустим 138 на 90, потом иду к медсестре она замеряет на своем ручном и у нее показывает 120 на 80.

Светлана, В моче белка нет. Ктг хорошее. Гемоглобин пониженный 114, при норме от 120. Натрий понижен.

Светлана, загрузила анализы, посмотрите, пожалуйста, их.

Допегит принимайте, вам назначили препараты железа?
Обязательно пейте воду

Светлана, железо ещё не назначали. Врач будет завтра. Но зачем пить Допегит, если вот сейчас например я померила на своем электронном 138 на 95, пошла к медсестре она померила на своем электронном там было 118 на 77, на ручном 120 на 79

А ваш тонометр откалиброван?

Светлана, сейчас в интернете посмотрела как сделать колибровку, по нулям было указано. Наверное отколибровался.

Светлана, сейчас показывает 124 на 87.

Светлана, недавно у нас мерили давление на другом их лектронном оборудовании там 138 на 91. Она переместила на ручном и снова 120 на 80)

Светлана, вот непонятна ситуация с давлением.

Светлана, ну как вы считаете нужно ли принимать допигет?

Светлана, просто я думаю если уже начинаешь от давления принимать лекарства, то потом с них не слезешь.

Светлана, так и прийдется всю жизнь принимать будет.

Светлана, чем чревато повышенное давление для меня и ребенка?

Нет, препараты от давления можно принимать по показаниям, после родов можно отменять
Но! Учитывая, что сейчас откалибровали - замеряйте и ведите дневник - утром и вечером АД+пульс - потом уже по результатам видно будет

Светлана, мне сказали что ручной тонометр самый достоверный. На ручном всегда 120 на 80 и чуть меньше. На моём замерила сейчас 131 на 86. Пошла на ручном замерила 118 на 80. Может пока не стоит пить этот Допегит?

А вы до беременности меряли на своём тонометре?

Вообще, вам должны провести СМАД и вот тогда на его основании уже рекомендовать приём, если нужен

Светлана, до беременности мерила на другом тонометре. На этом нет.

Я вас поняла? тогда решение - вас должны сделать СМАД и все

Светлана, навряд ли его тут будут делать.

Светлана, а КТГ делают на 30 неделе? И не вредно ли это для ребенка?

Принятый ответ

Здравствуйте. Нарушение кровотока 1а вообще не лечится.Это транзиторное состояние. можно больше гулять и не нервничать.

Дарья, Курантил стоит ли пить?

Нет, не надо.

Дарья, добрый день! По УЗИ хроническая плацентарная недостаточность, компенсация. По уздг также остается 1а степень. Что это такое плацентарная недостаточность и чем это чревато? Чем лечить?

Это и есть нарушение кровотока. Ничего страшного нет, если нарушение 1а степени.

Дарья, а чем это можно вылечить?

Это не лечат. Гулять на свежем воздухе и отдыхать.

Дарья, а Курантил в этом случае может помочь?

Нет.

Дарья, а если на электронном тонометре 140 на 95, а на ручном 120 на 80. Какой тонометр является верным?

Ручной тонометр лучше.

Дарья, лежала в больнице вот дня три назад. Гестоза нет. Белка в моче нет. По уздг нарушение кровтока 1 а справа, по УЗИ хроническая плацентарная недостаточность. По тонометром врачей ручном механическом 120 на 80. На электронных в аптеках и у меня высокое. Сказали отслеживать две недели и вести дневник. Но я мерю на электронном всегда повышенное. Может мне Допегит попить?

Вы измеряете в состоянии спокойствия? Просто в аптеке Вы точно не сидели 20 минут перед измерением.

Дарья, ну не всегда в спокойном состоянии. Бывает готовлю хожу, потом иду и мерю. А надо посидеть просто 20 минут и потом только измерить?

Да. нужно измерять только в спокойном состоянии.
В отделении, да и у доктора на приеме Вы лежите, или ждете в очереди.

Дарья, лежим, потом встаём и тут же мерят. Сейчас померила на новом тонометре полуавтомат 132 на 89 в спокойном состоянии.

Это хорошее давление. Контролируйте дальше. ПРи давлении от 140 мм рт ст принимайте Допегит.

Дарья, а нижнее давление от скольки? А в какой дозировке и сколько раз в день?

Нижнее от 100.
Пока у Вас нет отеков и белка в моче, да и гипертонии, Допегит принимать при повышении давления.
Если оно будет повышаться ежедневно, то по таблетке 2 раза в день.

Дарья,дозировка 250 мг?

Да

Дарья, а стоит ли делать смад, чтобы понять что с давлением?

У Вас для этого нет показаний.

Дарья, а само повышенное давление это как-то влияет на ребенка?

На кровоток. Могут сужаться сосуды и нарушаться кровообращение в плацентп.

Дарья, может ли помочь рыбий жир при нормализации давления?

Нет.

Дарья, а магне в6 форте сможет нормализовать давление?

Нет, не нормализует давление.

Дарья, а может ли кровоток сам по себе восстановиться?

Да, легкая степень может.

Дарья, а если в мазке Лептотрикс, лейкоциты в норме. Что с этим делать, как лечить?

Если лейкоциты в норме. то ничего не делать.

Дарья, выделения беспокоят, не очень хорошие.

Дарья, лейкоциты 5-7. Шейка флора нитевидные бактерии. Что значат нитевидные бактерии?

Прикрепите сам мазок.

Дарья, прикрепила

Мазок хороший. Я так полагаю,это лактофлора так описана.

Дарья, а ещё скажите, пожалуйста, реография при беременности не вредна?

Реография чего?

Дарья, грудная реография.

Можно на любом сроке

Дарья, ну то есть одевается на шею и ниже груди. А это не вредно?и для чего это назначается?

Нет, не вредно.

Для чего Вам назначили, Вам виднее. Обычно для определения сосудов.

Дарья, добрый вечер. Проходила 3 скрининг. Также нарушен кровоток справа 1 А степени. Умеренное маловодие. Двухстороняя пилоэкстазия моих почек. Миомы три штуки малых размеров. Подскажите, что с этим делать? Как лечить? Маловодие появилось это серьезно? И как это лечится?

Вы бакпосев сдавали из цервикального аанала?

Дарья, сдавала ещё месяца два назад. По нему гинеколог говорит все в норме.

2 месяца назад-это уже не информативно. Вам по сроку положено сейчас сдавать. При маловодии исключить инфекцию.

Дарья, гинеколог в ЖК, предложила два варианта либо пить курантил, либо лечь в больницу в патологию. Какой вариант мне лучше выбрать? Курантил я так понимаю пить смысла нет.

Дарья, а вот если переделать УЗИ у другого, это не вредно будет для малыша то что я сегодня сделала УЗИ и пойду завтра сделаю.?

Нет, не вредно.

Принятый ответ

Добрый день.
Это начальные проявления маточно -плацентарного кровотока.
На данном этапе только наблюдение.
Допплерометрия и КТГ ( если больше 30 недель) в динамике.

Принятый ответ

Здравствуйте, какой срок беременности? Такое нарушение кровотока лечению не подлежит, его то и нет , собственно говоря.
Давление в норме? Какая прибавка веса?

Любовь, 29 недель. +16 кг. Давление 139 на 91

У Вас высокое давление , Вы в группе риска по развитию преэклампсии: есть давление, есть большая прибавка в весе, есть нарушение кровотока. Вы принимаете терапию? Аспирин? Какие были определены риски пэ в первом триместре?

Любовь, давление недавно появилось. В первом триместре не было.

Любовь, давление недавно появилось. В первом триместре не было.

Любовь, от давления не было назначено.

Надо обязательно обратится к терапевту, несмотря на то, что давление сейчас стало подниматься, это значимо повышает риски ! Надо находится под другим наблюдением, более частым

Любовь, обратилась. Терапевт назначила Актовегин. Это разве поможет?

Бессмертный препарат, надо назначать гипотензивную терапию, а врач-акушер-гинеколог Вам должен наблюдать по протоколу наблюдения женщин с риском преэклампсии.

Любовь, лежала в больнице преэклампсии нет. Белка в моче нет. На ручном тонометре у врачей всегда 120 на 80. На электронных доходило до 142 на 95. Что делать, пить лекарство от давления и если пить, то какое?

Любовь, по УЗИ хроническая плацентарная недостаточность. По уздг нарушение кровотока 1а

Измеряйте ручным тонометром, если разница более 5 мм от ст при изменении ручным и электронным аппаратом, то значит этот электронный Вам не подходит. Нарушение кровотока нехорошее тоже с точки зрения развития осложнений , преэклампсии. А так нарушение незначимое . У Вас остаётся только контроль более частый + добавление кальция по 1 г в сутки до родов .

Принятый ответ

Здравствуйте. Не правильное. 1А степень, да ещё и с одной стороны медикаментозно не лечат. Вы мало гуляете на свежем воздухе?

Валерия, можно ли элевит пронаталь и рыбий жир пить одновременно ?

Можно. В элевите нет омега3

Валерия, лежала в больнице, преэклампсии нет. Белка в моче нет. По УЗИ хроническая плацентарная недостаточность. По уздг нарушение кровотока 1а степени. На ручном тонометре врачей 120 на 80. На электронных доходило и до 142 на 95. Бывает боль в висках. Что делать с давлением, пить лекарство или нет и если пить, то какое?

НМПК 1а степени лечится прогулками на свежем воздухе - это профилактика застоя крови в малом тазу
Пить при повышении давления допегид. По дозировке решает терапевт, не гинеколог

Валерия, по давлению к кому лучше обратиться к терапевту или кардиологу?

К кардиологу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.