Что вас беспокоит?
Планирование беременности после внематочной
Мы с мужем ( нам по 30 лет) не предохранялись, каждый месяц старались высчитать овуляцию и под это время запланировать акты. Забеременеть получилось только через год и, к сожалению, была внематочная, удалили 1 трубу. 4 года до этого у меня был гидросальпинкс, во время планирования беременности у меня и партнёра были хорошие мазки, не было зпп, по УЗИ органов малого таза - всё ок, нарушений с гормонами и проблем с циклом нет. Смущает, что столько времени потребовалось, чтобы забеременеть и что была внематочная беременность. Ещё тоже важен совет - мой гинеколог сказал, что проверку проходимости трубы делать не стоит. Что раз уже беременность была, то трубы проходимы и что если делать исследование проходимости, то очень часто результаты ложно отрицательные. Его рекомендация - трубу не проверять, год жить половой жизнью и если не получается забеременеть, то сразу делать экси. Напишите, пожалуйста, на ваш взгляд насколько это правильная рекомендация и что бы вы порекомендовали. Подскажите, в течение какого времени при активной половой жизни нормально не беременеть.
Все обследования обоих партнеров начинаются после года неудач забеременеть
Здравствуйте!
Когда последний раз сдавали мазок на флору, иппп, сдавали бактериологическмй посев от половых органов?
Муж сдавал спермограмму?
Маргарита, я раз в полгода-год всегда проверяюсь.
Спермограмму не делали.
Менструации регулярные у вас?
Маргарита, да.
Цикл обычно 30-31 день
В каком году была внематочная?
Сейчас как долго уже пробуете забеременеть?
Маргарита, внематочная была в апреле 2017. Пытаюсь забеременеть последние 4 месяца.
Принятый ответ
Гидросальпингс был на трубе, которую убрали? Если это так - 6-12 месяцев можно попытаться естественное зачатие, надеясь на здоровую трубу. Если же вторая труба тоже не здорова или спустя год не будет беременности, тогда смотреть её проходимость, делать лапароскопию, в случае если есть сомнения в проходимости, удалять вторую трубу и идти на ЭКО или икси по абсолютным показаниям.
Принятый ответ
Добрый день! Имеет смысл сдать спермограмму, возможно, проблема не в Вас, а в супруге. Год - это срок для наступления беременности без какой-либо контрацепции. Если дольше года не выходит забеременеть, тот это повод для дальнейшего обследования.
Принятый ответ
Здравствуйте! Проходимость трубы смотреть обязательно, чтобы избежать второй внематочной беременности. Сейчас есть эхогистеросальпингография, оценка проходимости труб после введения контраста методом узи, преимущество метода в отсутствии рентгеновского облучения. Параллельно сдать мужу спермограмму. При проходимой трубе и фертильной сперме делать фолликулометрию. При наличии овуляции и отсутствии беременности применить методы экстрокорпорального оплодотворения. Удачи Вам!
Какую трубу удалили, на который был Гидросальпинкс?
Маргарита, был гидросальпингс обеих труб :(
Так как у вас на обеих трубах были нарушения, то тактика следующая :
1. Сначала проверяете спермограмму мужа.
2. Проводите диагностическую лапароскопию с проверкой проходимости маточных труб.
3.Если трубы проходимы, спермограмма в норме пробуете беременеть в течение 6 месяцев (если беременность не наступает) или если трубы не проходимы - то необходимо прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям.
Проходимость труб проверять обязательно..
Маргарита, спасибо за подробный ответ!
Подскажите, а на ваш взгляд диагностику проходимости в моем случае нужно только с помощью лапароскопии делать?
Это максимально достоверный метод.
При рентген диагностике и при узи большое число ложно отрицательных результатов.
Маргарита, большое спасибо за уточнение. Подскажите пожалуйста, при условии хорошей спермограммы Вы рекомендуете сразу делать диагностическую лапароскопию или попытаться забеременеть в течение еще 6 месяцев и только потом делать лапароскопию?
Проблема в том, что вы слишком много внимания уделяете деталям, это же не ритуал какой-то и не дипломный проект. Перестаньте зацикливаться на нюансах. Живите «открыто» и свободно, расслабьтесь и не думайте о беременности, она придёт сама в нужное время. Тем более если беременность уже была, то вы сможете снова забеременеть.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам необходимо сделать ГСГ с контрастом. Кроме диагностики, данное обследование поможет устранить мелкие спайки, если они есть в трубе. Это поможет снизить риск повторной внематочной беременности. Мужу тоже надо обследоваться (сделать спермограмму). Возможно, необходимо будет принят меры, способствующие повышению качества спермы, чтобы сразу после Вашего обследования произошло оплодотворение. Фолликулометрия тоже будет Вам в помощь. Удачи!
Принятый ответ
"мой гинеколог сказал, что проверку проходимости трубы делать не стоит. Что раз уже беременность была, то трубы проходимы и что если делать исследование проходимости, то очень часто результаты ложно отрицательные. Его рекомендация - трубу не проверять, год жить половой жизнью и если не получается забеременеть, то сразу делать экси".Нет не так ! Не согласна. После внематочной беременности , важно тщательно подготовится к предстоящей беременности. Для этого обоим партнерам пройти полное медицинское обследование и сдать ряд анализов, в том числе на инфекции (многие инфекционные заболевания протекают в скрытом виде, и выявить их с первого раза с помощью анализов не всегда удается), пишу об этом , поскольку вы обследование на ЗППП проводили..... Далее , необходио обязательно определить проходимость маточной оставшейся трубы, не идти на авось... для этого проводится гистеросальпингография (ГСГ) или исследование проходимости маточных труб. В ходе процедуры через шейку матки вводится контрастный раствор, а затем делаются рентгеновские снимки, на которых можно будет увидеть, проходима ли маточная труба и нет ли в ней спаек. Спайки , как раз таки зачастую являются причиной внематочной беременности: они мешают оплодотворенной яйцеклетке продвигаться в полость матки, и оплодотворенная яйцеклетка вынуждена имплантироваться , располагаться в других местах , вместо полости матки. При нарушении проходимости трубы врач может порекомендовать удалить спайки методом лапароскопии. Всего Вам доброго! Удачной беременности.
Лучше сразу сделать и не терять время!
Принятый ответ
Если у вас будут вопросы, пишите в WhatsApp или viber +79816854280
Я всегда отвечаю, но не всегда сразу.
Принятый ответ
Здравствуйте! Не согласна с Вашим доктором. С учетом гидросальпинкса в анамнезе нужно делать гистеросальпингографию,чтобы избежать второй внематочной беременности. Скорее всего спайки будут и во второй трубе. Мужу нужно сдать спермограмму. При отсутствии беременности (после дообследования) в течение года, решать вопрос об удалении трубы и идти на ЭКО.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если раннее были какие либо воспалит процессы то лучше проходимость проверить. И проверить мужа. Если все нормально то можно год попробовать естественно забеременеть.далее уже будет видно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Медицина даёт полгода паре на зачатие, далее начинают обследование. А мужчина уже проверялся я?
Дело в том что та труба которая точно была проходима, она дала внематочная беременность, то есть там были нарушения , возможно спайки. В чем то можно согласится с вашим гинекологом. Но часто бывает что при продукт труб они раскрываются вовремя процедуры. Поэтому я все таки за Гсг.
Здравствуйте,сдайте кровь на наследственные тромбофиллии
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 202219 ответов
- 30 Марта 202231 ответ
- 21 Апреля 20221 ответ