СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почему ребенок плохо ест и капризничает?

Ребенку 3,5 месяца, находится на искусственном вскармливании. Капризничает и плохо ест. Врач назначила анализ копрограмма кала, чтобы проверить усвоение пищи. Есть ли какие-то отклонения? Есть ли какое -то заболевание?

19 Ноября 2021·Просмотров: 623·Карина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Карина!
Есть
В копрограмме- кровь и белок
Это- признак непереносимости белка коровьего молока
Надо обсуждать с педиатром замену смеси

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Елена, дочь на искусственном вскармливании

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Елена, Вы предлагаете переходить на смеси на козьем молоке?

Это педиатр будет подбирать смесь- варианты различные

Карина, здравствуйте. Проблем с перевариванием и всасыванием нет. Но выявлена реакция на скрытую кровь. Как давно ребенок капризничает и не принимает ли препараты железа? Есть ли высыпания на коже?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Лариса, высыпания небольшие бывают в области груди сбоку и на ножке , но редко. Препараты железа не принимает

Давно начались капризы? Ест проблемы со стулом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Лариса, ребенок начал плохо кушать и капризничать , особенно ночью ( беспокойно спит) примерно 3 недели назад

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Лариса, да, периодически бывает понос, сегодня вообще не было стула. В среднем ходит 2 раза в день

Стул регулярный? Бывает слизь, кровь в нем?

Какую смесь кушает малыш?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Лариса, кровь никогда не бывает, и не была, цвет - горчичный, слизь трудно рассмотреть

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Лариса, Нестожен Премиум 1

Карина, по совокупности симптомов: дискомфорт в животике, высыпания, неустойчивость стула, и скрытая кровь в кале, можно говорить об аллергии к белку коровьего молока. В таких ситуациях рекомендуется переход на смеси на основе глубокого гидролиза молочного белка . Результат оценивается, не ранее, чем через 2 недели. Достоверное лабораторной диагностики нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Лариса, а не посоветуете на какую смесь переходить?

Принятый ответ

Могу перечислить некоторые: Алфаре, Нутрилон пепти, Фрисопеп. Есть подвох, они не очень вкусные, с горчинкой. Ребенок не сразу может ее принять. Но есть к чему стремиться. На первых порах можно смешивать простую смесь и гидролиз, постепенно увеличивая долю гидролизата. С медицинской точки зрения, это не очень правильно, но если по другому никак, можно считать это временным компромиссом.

Здравствуйте, ребенок хорошо прибавляет в весе? Срыгивания ?
Какой консистенции стул, бывают ли прожилки крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Ангелина, прибавляет в весе хорошо. Сейчас весит 6.900 ( при рождении 3260). Стул обычно консистенции как сметана, горчичный цвет без всяких прожилок, но бывает прямо жидкий понос. Три дня назад, всего один раз, был стул зеленоватого цвета.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Ангелина, срыгиваний нет в общем, но когда перекормим, может срыгнуть

Здравствуйте. По вашему анализу у ребёнка аллергия на белок коровьего молока. Нужно менять смесь на полный гидролизат - нутрилон пепти нутрилон пепти гастро, альфаре, фрисо пеп ас. Лучше искать смесь у того же производителя чья смесь была ранее. Вводить смесь постепенно в течении недели, т.к. у гидрализатов горький вкус и многие от неё сразу отказываются, но постепенно привыкают.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Елена, а почему нельзя перейти на смеси на козьем молоке?

Потому что доказана перекрестная аллергия на белки коровьего и козьего молока. То есть аллергия будет и на эти смеси

Здравствуйте. Т.к. вкопрологии обнаружили белок и скрытую кровь, есть большая вероятность, что у ребенка аллергия на белок коровьего молока. Из линейки Нестле- смеси Nestlé Alfaré® представлен гидролизатом белка молочной сыворотки. Но вы подбираете исходя из доступности( смесь должна продаваться в ближайшем супермаркете или в аптеке . Подбираете по цене. ВВодить надо постепенно. Развести новую смесь в объеме 1/3 от однократного кормления. В первый день 1/3 новой смеси, 2/3 старой смеси. Т.е. в первый день однократно кормим ребенка новой смесью.
2 день. Кратность приема увеличивается до 2-3 раз новой смесью. Объем новой смеси 1/3 от общего объема.
3 день. Кратность приема новой смеси 5-6 раз. Объем новой смеси 1/3 от общего объема. Например,30 мл.
4 день. Кратность приема новой смеси 5-6 раз. Объем новой смеси ½ от общего объема. Например, 60мл.
5 день. Кратность приема новой смеси 5-6 раз. Объем новой смеси ¾ от общего объема.
6 день. Кратность приема новой смеси 5-6 раз. Объем новой смеси 100%.
Это приблизительная схема. Можно процесс перехода еще увеличить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Гульназ, скажи , пожалуйста, в случае перехода на другую смесь, когда можно увидеть результат? когда можно сдать повторно этот анализ? и нужно ли сдать еще какой-нибудь анализ? я имею в виду иммуноглобулин Е или другой иммуноглобулин

Этот диагноз ставится на основании клиники и анализа кала. Аллергия к белкам коровьего молока может быть быть иммуноглобулин Е опосредованная и не зависящая от иммуноглобулина Е.Можно сдать иммуноглобулин, но он особого значения не играет. Поэтому, можете посоветоваться сос воим педиатром и если он одобрит, можно переходить. Принимать эту лечебную смесь 6 месяцев. Не волнуйтесь, детки перерастают аллергию к белкам коровьего молока.

Принятый ответ

Пересдайте копрологию еще раз, еще раз надо посмотреть. Потому что гидролизат невкусный, ребенок неохотно будет есть его.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.