Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №680154

Что вас беспокоит?

Сколько месяцев нужно пить ок при спкя?

Летом была задержка в 90 дней, поставили диагноз спкя на основе узи. Сейчас опять задержка в 80 дней. Делала узи, по УЗИ небольшое увеличение яичников, в 1 яичнике 4-5 фоликулов, в другом 5-6. Размером от 2 до 8 мм. На фоне спкя началась фиброзно-кичтозная мастопатия. На данный момент пью Дюфастон для вызова месячных и Мастопол. Мы планируем ребенка.Врач выписала пить ок на 3-6 месяцев и на отмене попробовать забеременеть. Так сколько месяцев нужно пить ок?везде говорят по разному, где-то,что и 2 месяцев достаточно, где-то, что нужно 6.

20 Ноября 2021·Просмотров: 2396·Александра

Здравствуйте,если у вас есть цель забеременеть то ок пить не нужно это только время уходит,на отмене кок беременность быстрее не наступает.
При ановуляции возможно стоит пробовать индуцировать овуляцию препаратами в течение трёх циклов и пытаться забеременеть
Но прежде нужно изменить образ жизни(питание,физ нагрузки) при спкя это пункт номер один !

Добрый день, Александра! Оптимальный вариант при такой ситуации как у Вас 3-6 месяцев!

Добрый день.
Минимум 3 месяца.

Здравствуйте, Александра! При таком количестве в Яичниках это не СПКЯ. Можете прикрепить протокол УЗИ? Какой у Вас рост и вес? Чтобы забеременеть пить кок бессмысленно. Нужно отследить Овуляцию на УЗИ, и если Овуляции нет стимулировать овуляцию. До этой задержки сколько дней был цикл?

Ольга, здравствуйте, прикрепила узи и скрин с датами месячных. Вот в овуляции и проблема, ловила тестами и месячные наичанаются ровно на 14 день после овуляции

В чем проблема? Овуляция есть или нет? УЗИ фолликулометрию делали? Тесты не информативны, показывают только пик гормонов, но не гарантируют овуляцию.

Ольга, фоликулометрию не делала, только тестами ловила

Ждите Менструацию, начинайте УЗИ фолликулометрию с 10 дня цикла и далее через день до момента фиксации наличия или отсутствия овуляции, если своя Овуляция есть никакого спкя у Вас нет, прием кок не нужен. Если Овуляции нет 2 цикла подряд проверять проходимость труб, спермограмму и стимулировать овуляцию. Кровь на ТТГ, ферритин сдавали? Как давно половая жизнь без контрацепции?

Ольга, не сдавала, без контрацепции 8 месяцев

Принятый ответ

Сдайте кровь на ТТГ и Ферритин, показатели работы щитовидной железы и запас железа в организме важно на этапе планирования и. В любой день утром натощак. Ферритин должен быть не менее 60, при низком ферритине щитовидная железа работает не правильно. Отследите Овуляцию на УЗИ, дальше по результатам. Половая жизнь регулярная, не менее 2 раз в неделю, в идеале через день. Принимайте вместе с мужем Фолиевую кислоту 400, Вам йод 200 мкг и витамин д 2000 МЕ. Пишите по результатам.

Ольга, хорошо, спасибо

Здравствуйте Александра.
Поскольку вы планируете беременность, вам достаточно и 3х месяцев.
Но, как показывает практика, лучше всего использовать Дюфастон с 16 по 25 день в течении 3х циклов и отслеживать овуляцию .
Если за это время овуляции не будет - использовать кломифен для стимуляции овуляции.

Юлия, здравствуйте. Если овуляции не будет до 16 ДЦ Дюфастон заглушит овуляцию так?

Александра, поскольку у вас нерегулярный цикл, с длительными задержками, характеризующимися ановуляцией, то дюфастон вам лучше применять даже с 11 дня цикла.! Определить, что выход яйцеклетки не ожидается, можно при помощи УЗИ. Во время исследования узист обнаруживает, что в яичнике нет доминантных фолликулов, а эндометрий совершенно не готов к зачатию. Сказать, когда начнется очередная менструация, в этом случае невозможно. Прием Дюфастона создаст для организма иллюзию второй фазы. Как только вы прекратите принимать медикамент, что обычно рекомендуется сделать на 25 день цикла, в скором времени начнется менструация. При отсутствии овуляции лекарство принимается по 2 таблетки в день – утром и вечером.
Дюфастон не блокирует овуляцию, при его приеме с 11 или 14 дня цикла овуляция в любом случае произойдет в том режиме, в котором работает менструальный цикл. Однако при этом Дюфастон не выступает стимулирующим средством. Лекарство не способствует росту фолликула и его раскрытию, то есть не стимулирует овуляцию. Хотя и не подавляет ее.

Здравствуйте, кок для планирования беременности абсолютно не нужен, планируете беременность - планируете без контрацептивов ! Никакой, абсолютно никакой пользы Вы от этого приема не получите , кроме траты времени. Приложите УЗИ, пожалуйста.

Любовь, здравствуйте, узи приложила

Спасибо, по УЗИ нет изменений в сторону спкя, а сом диагноз ставится на фоне как минимум 3х критериев, один точно отсутствует, один есть ( задержки). До этих задержке цикл был в норме?

Любовь, пока кормила грудью цикл был не регулярный, как закончили гв пол года как по часам месячные шли, потом вот этот сбой

Принятый ответ

На данный момент сказать, что есть спкя нельзя, только если у Вас есть значимые признаки гиперандрогении или лабораторно повышены андрогены. В целом Вам надо сделать на гормоны, чтоьы определится с возможной причиной. А вот кок в любых раскладах Вам не нужен на этапе планирования 100 процентов

Александра, здравствуйте!
Если планируете беременность, Пить кок не нужно. Если нет овуляции - лучше сразу ее стимулировать. Потом что приём кок на такой короткий срок - это только лишний гормональный стресс для организма.
Для регуляции цикла дюфастон продолжать с 16 по 35 день цикла.

А что бы несколько улучшить работу яичников и увеличить шанс на овуляцию: Фертина/иноферт/ дикироген по 2 пакетика х 2 раза в сутки, омега 3-6-9 и витамин Д 5000 МЕ/сут

Анна, здравствуйте. Дюфастон будет просто вызывать месячные так?в чем может быть проблема, что нет овуляции?за последние 8 месяцев было только 3 овуляции, правда ловила тестами. Тесты в течении цикла то ярчают почти до овуляции, то опять падает уровень ЛГ, но овуляции так и не происходит как я понимаю и так несколько раз за цикл

Принятый ответ

Александра, здравствуйте!
Да, на дюфастоне будет просто регулярно отторгаться эндометрий. С целью профилактики гиперплазии. На Овуляцию он никак не влияет.
Тесты не очень информативны, но учитывая длительные циклы - конечно хроническая ановуляция по всей видимости есть.
Причина в поликистозе может быть. Я бы не сказала что по узи есть характерная картина, но не всегда при поликистозе она такая. Иногда просто есть ановуляция, нерегулярный цикл.
Факт остаётся фактом, если овуляции нет - надо стимулировать.
Проверить предварительно по фолликулометрии, желательно в трёх циклах подряд. И если уже в двух циклах из трёх по узи овуляции нет - стимулировать.
Предварительно обязательно оценить проходимость труб - лучше методом ГСГ.
И обследовать партнера - спермограмма по критериям Крюгера + MAR-тест

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.