Консультация гинеколога /

Сколько месяцев нужно пить ок при спкя? — вопрос №680154

1664 просмотра

Летом была задержка в 90 дней, поставили диагноз спкя на основе узи. Сейчас опять задержка в 80 дней. Делала узи, по УЗИ небольшое увеличение яичников, в 1 яичнике 4-5 фоликулов, в другом 5-6. Размером от 2 до 8 мм. На фоне спкя началась фиброзно-кичтозная мастопатия. На данный момент пью Дюфастон для вызова месячных и Мастопол. Мы планируем ребенка.Врач выписала пить ок на 3-6 месяцев и на отмене попробовать забеременеть. Так сколько месяцев нужно пить ок?везде говорят по разному, где-то,что и 2 месяцев достаточно, где-то, что нужно 6.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,если у вас есть цель забеременеть то ок пить не нужно это только время уходит,на отмене кок беременность быстрее не наступает.
При ановуляции возможно стоит пробовать индуцировать овуляцию препаратами в течение трёх циклов и пытаться забеременеть
Но прежде нужно изменить образ жизни(питание,физ нагрузки) при спкя это пункт номер один !
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Александра! Оптимальный вариант при такой ситуации как у Вас 3-6 месяцев!

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Минимум 3 месяца.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Александра! При таком количестве в Яичниках это не СПКЯ. Можете прикрепить протокол УЗИ? Какой у Вас рост и вес? Чтобы забеременеть пить кок бессмысленно. Нужно отследить Овуляцию на УЗИ, и если Овуляции нет стимулировать овуляцию. До этой задержки сколько дней был цикл?
Клиент
Ольга, здравствуйте, прикрепила узи и скрин с датами месячных. Вот в овуляции и проблема, ловила тестами и месячные наичанаются ровно на 14 день после овуляции
Акушер, Гинеколог
В чем проблема? Овуляция есть или нет? УЗИ фолликулометрию делали? Тесты не информативны, показывают только пик гормонов, но не гарантируют овуляцию.
Клиент
Ольга, фоликулометрию не делала, только тестами ловила
Акушер, Гинеколог
Ждите Менструацию, начинайте УЗИ фолликулометрию с 10 дня цикла и далее через день до момента фиксации наличия или отсутствия овуляции, если своя Овуляция есть никакого спкя у Вас нет, прием кок не нужен. Если Овуляции нет 2 цикла подряд проверять проходимость труб, спермограмму и стимулировать овуляцию. Кровь на ТТГ, ферритин сдавали? Как давно половая жизнь без контрацепции?
Клиент
Ольга, не сдавала, без контрацепции 8 месяцев
Акушер, Гинеколог
Сдайте кровь на ТТГ и Ферритин, показатели работы щитовидной железы и запас железа в организме важно на этапе планирования и. В любой день утром натощак. Ферритин должен быть не менее 60, при низком ферритине щитовидная железа работает не правильно. Отследите Овуляцию на УЗИ, дальше по результатам. Половая жизнь регулярная, не менее 2 раз в неделю, в идеале через день. Принимайте вместе с мужем Фолиевую кислоту 400, Вам йод 200 мкг и витамин д 2000 МЕ. Пишите по результатам.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, хорошо, спасибо
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Александра.
Поскольку вы планируете беременность, вам достаточно и 3х месяцев.
Но, как показывает практика, лучше всего использовать Дюфастон с 16 по 25 день в течении 3х циклов и отслеживать овуляцию .
Если за это время овуляции не будет - использовать кломифен для стимуляции овуляции.
Клиент
Юлия, здравствуйте. Если овуляции не будет до 16 ДЦ Дюфастон заглушит овуляцию так?
Акушер, Гинеколог
Александра, поскольку у вас нерегулярный цикл, с длительными задержками, характеризующимися ановуляцией, то дюфастон вам лучше применять даже с 11 дня цикла.! Определить, что выход яйцеклетки не ожидается, можно при помощи УЗИ. Во время исследования узист обнаруживает, что в яичнике нет доминантных фолликулов, а эндометрий совершенно не готов к зачатию. Сказать, когда начнется очередная менструация, в этом случае невозможно. Прием Дюфастона создаст для организма иллюзию второй фазы. Как только вы прекратите принимать медикамент, что обычно рекомендуется сделать на 25 день цикла, в скором времени начнется менструация. При отсутствии овуляции лекарство принимается по 2 таблетки в день – утром и вечером.
Дюфастон не блокирует овуляцию, при его приеме с 11 или 14 дня цикла овуляция в любом случае произойдет в том режиме, в котором работает менструальный цикл. Однако при этом Дюфастон не выступает стимулирующим средством. Лекарство не способствует росту фолликула и его раскрытию, то есть не стимулирует овуляцию. Хотя и не подавляет ее.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, кок для планирования беременности абсолютно не нужен, планируете беременность - планируете без контрацептивов ! Никакой, абсолютно никакой пользы Вы от этого приема не получите , кроме траты времени. Приложите УЗИ, пожалуйста.
Клиент
Любовь, здравствуйте, узи приложила
Акушер, Гинеколог
Спасибо, по УЗИ нет изменений в сторону спкя, а сом диагноз ставится на фоне как минимум 3х критериев, один точно отсутствует, один есть ( задержки). До этих задержке цикл был в норме?
Клиент
Любовь, пока кормила грудью цикл был не регулярный, как закончили гв пол года как по часам месячные шли, потом вот этот сбой
Акушер, Гинеколог
На данный момент сказать, что есть спкя нельзя, только если у Вас есть значимые признаки гиперандрогении или лабораторно повышены андрогены. В целом Вам надо сделать на гормоны, чтоьы определится с возможной причиной. А вот кок в любых раскладах Вам не нужен на этапе планирования 100 процентов
Принятый ответ
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Александра, здравствуйте!
Если планируете беременность, Пить кок не нужно. Если нет овуляции - лучше сразу ее стимулировать. Потом что приём кок на такой короткий срок - это только лишний гормональный стресс для организма.
Для регуляции цикла дюфастон продолжать с 16 по 35 день цикла.

А что бы несколько улучшить работу яичников и увеличить шанс на овуляцию: Фертина/иноферт/ дикироген по 2 пакетика х 2 раза в сутки, омега 3-6-9 и витамин Д 5000 МЕ/сут
Клиент
Анна, здравствуйте. Дюфастон будет просто вызывать месячные так?в чем может быть проблема, что нет овуляции?за последние 8 месяцев было только 3 овуляции, правда ловила тестами. Тесты в течении цикла то ярчают почти до овуляции, то опять падает уровень ЛГ, но овуляции так и не происходит как я понимаю и так несколько раз за цикл
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Александра, здравствуйте!
Да, на дюфастоне будет просто регулярно отторгаться эндометрий. С целью профилактики гиперплазии. На Овуляцию он никак не влияет.
Тесты не очень информативны, но учитывая длительные циклы - конечно хроническая ановуляция по всей видимости есть.
Причина в поликистозе может быть. Я бы не сказала что по узи есть характерная картина, но не всегда при поликистозе она такая. Иногда просто есть ановуляция, нерегулярный цикл.
Факт остаётся фактом, если овуляции нет - надо стимулировать.
Проверить предварительно по фолликулометрии, желательно в трёх циклах подряд. И если уже в двух циклах из трёх по узи овуляции нет - стимулировать.
Предварительно обязательно оценить проходимость труб - лучше методом ГСГ.
И обследовать партнера - спермограмма по критериям Крюгера + MAR-тест
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка Узи
31 августа 2020
Алина
Вопрос закрыт
Гиперплазия и СПКЯ
21 ноября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
СПКЯ или Мультифоликулярные яичники
28 сентября 2023
Ангелина
Вопрос закрыт
Удлинение цикла
15 февраля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
СПКЯ и служба в МВД
7 февраля
Настёна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Александровна Топилина
272 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...