Консультация невролога /

Боль в области левого ребра — вопрос №681074

397 просмотров

Последние 5 лет меня беспокоят боли в области левого ребра. На сколько я помню, начались они после того как я понял штангу в позиции жим лежа после долгого перерыва. Тогда я впервые почувствовал дискомфорт. Обратился в травмпункт и даже сделал рентген. Никаких патологий выявлено не было. С тех пор периодически меня беспокоят боли в ребрах слева, когда я ложусь на левый бок. То есть при нагрузке. В остальных случаях в течении дня никакого дискомфорта нет. Когда лежу на левом боку, боль довольно сильная и не дает мне заснуть. Основной очаг примерно а 5 см. ниже соска, в самом боку ребра.
В чем может быть причина боли? Есть ли какое-то лечение в подобных случаях? Какую диагностику стоит провести, чтобы выявить и устранить причину боли?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте, вам стоит пройти МРт грудного отдела позвоночника и рентген ОГК.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день месяц
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, я сделал КТ и МРТ грудного отдела позвоночника. Посмотрите, пожалуйста. Возможно, после их анализа вы сочтёте изменить курс лечения?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
по МРт есть изменения, но не критичные, лечение остается прежнее
Терапевт
Здравствуте!Нужно выполнить кт органов грудной клетки, чтобы оценить состояние и ребер и позвоночника,и легких т.к. причина болей может быть связана с повреждением позвонков.
Клиент
Юлия, КТ грудной клетки достаточно только описи? Или еще нужно загрузить фото самого снимка? Или загрузить содержание диска?
Терапевт
Приложите описание.
Клиент
Юлия, описание КТ грудной клетки и ребер приложил. О чем оно говорит? Поможет выявить причину болей в ребрах?
Терапевт
Здравствуйте!По результатам КТ все хорошо.Возможно предположить травматищацию межреберных мышц на фоне чрезмерной физической нагрузки.Ксефокам 8 мг в/м 5 дней(омепразол 20 мг 2 раза в день),мидокалм 150 мг 3 раза в день 2 недели,местно дикловюфенак,нимесулид,кетопрофен гель,ОМЕГА 3 1000 МГ В СУТКИ.Массаж.Физиолечение ЭЛЕКТРОФОРЕЗ С ЭУФИЛЛИНОМ НА патологическую область.После затухания обострения ЛФК.Исключить подьем тяжестей более 3-5 кг
Клиент
Юлия, я сделал МРТ грудного отдела. Посмотрите пожалуйста. Возможно оно расширит картину
Терапевт
По результатам мрт есть протрузии дисков (выпячивание) причинами может быть наследственность,тяжелые физические нагрузки.В вашем случае упражнения с утяжелениями исключить.Добавить можно алфлутоп 1,0 в/м 20 иньекций курсы повторять через 6 месяцев.Витамин Е курсами способствует укреплению связок ЛФК,Фтл.
Клиент
Юлия, что такое Фтл?
Невролог
Здравствуйте. Причина может быть в проблеме в самом ребре, межреберной невралгии - если зажался межреберный нерв. В идеале пройти КТ ребер и грудной клетки.
Стараться не оказывать нагрузку ту что провоцирует боль.
По лечению:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления)
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма)
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В)
Втирать Диклофенак мазь 2% в ребро в зону болей - 3 раза в день – 10 дней.
И можно по ютубу поделать комплекс ЛФК при межреберной невралгии.
Принятый ответ
Клиент
Яна, КТ грудной клетки достаточно только описи? Или еще нужно загрузить фото самого снимка? Или загрузить содержание диска?
Невролог
Для нас неврологов достаточно заключения , описания. а если там что-то "странное" увидим то можно будет снимки показать ортопед-травматологу.
Клиент
Яна, описание КТ грудной клетки и ребер приложил. О чем оно говорит? Поможет выявить и устранить причину болей в ребрах?
Невролог
Здравствуйте. Посмотрела, всё хорошо по КТ, заключение позволит не то чтобы выявить причину болей, а позволит исключить травму, повреждение ребер и патологию легких. с ребрами все хорошо, соответственно смею предположить. Видимо было оказано влияние на мышцы при интенсивной тренировки или повышенно нагрузки. Переломов и прочих травм нет.
Лечение схему получайте что рекомендовала.
Клиент
Яна, я сделал и приложил МРТ грудного отдела. Посмотрите, пожалуйста
Невролог
Здравствуйте. По мрт признаки остеохондроза с образованием протрузий ( выпячивания дисков), в целом умеренные изменения - но они есть, могут давать временами боли. Регулярно выполняйте ЛФК на грудной отдел позвоночника.
Невролог
Здравствуйте.
Боли могут быть связаны с патологией рёбер или с защемлением нервного корешка в грудном отделе позвоночника.
Нужен очный осмотр невролога и травматолога-ортопеда. Пройдите КТ грудной клетки.
По лечению:
- НПВС - мовалис 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
Местно долгит гель 3 раза в день 2 недели.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Регулярно делайте гимнастику для грудного отдела позвоночника.
Принятый ответ
Клиент
Алина, КТ грудной клетки достаточно только описи? Или еще нужно загрузить фото самого снимка? Или загрузить содержание диска?
Невролог
Достаточно описания
Клиент
Алина, описание КТ грудной клетки и ребер приложил. О чем оно говорит? Поможет выявить и устранить причину болей в ребрах?
Невролог
По КТ всё нормально, причин Ваших жалоб нет.
Клиент
Алина, я сделал МРТ грудного отдела. Посмотрите, пожалуйста.
Невролог
По МРТ признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями небольших размеров. К сожалению, не указано есть ли влияние на нервные корешки.
Клиент
Алина, скажите пожалуйста, с учетом моего КТ и МРТ нужно ли внести какие-то изменения в курс лечения, выписанный вами выше?
Невролог
Рекомендации по лечению остаются в силе.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Лучше сделать мрт грудного отдела . Можно начать курс противовоспалительной терапии как рекомендуют выше врачи . Как полегче станет добавьте физиотерапию. Наносите мазь вольтарен 2-3 раза в день около 10 дней
Принятый ответ
Клиент
Асият, почему в считаете что нужно МРТ, а не КТ? КТ насколько я знаю точнее. Или я не прав?
Клиент
Асият, я сделал МРТ грудного отдела. Посмотрите, пожалуйста
Невролог, Детский невролог
Небольшие изменения нет , но не критично . Подскажите экг делали вы ?
Клиент
Асият, экг делал пару лет назад. Тогда все было в норме.
Невролог
Здравствуйте!Это может быть связано с защемлением нервного корешка в грудном отделе позвоночника, ослодненная межреберной невралгией ,рекомендую провести с целью диагностики мрт грудного отдела позвоночника ,Кт органов грудной клетки Этого достаточно !!!
Принятый ответ
Клиент
Нонна, КТ грудной клетки достаточно только описи? Или еще нужно загрузить фото самого снимка? Или загрузить содержание диска?
Невролог
Достаточно описи
Клиент
Нонна, описание КТ грудной клетки и ребер приложил. О чем оно говорит? Поможет выявить и устранить причину болей в ребрах?
Невролог
На Кт всё чисто
Невролог
Причину на данный момент нет ,так как первично исключили что ничего не давит изнутри на ребро ,поэтому мрт обязательно грудного отдела позвоночника
Клиент
Нонна, я сделал МРТ грудного отдела. Посмотрите пожалуйста
Невролог
Да есть протрузии и очень много ,причина боли в этом и от артроза который давит на корешки Ограничить наклоны ,физические нагрузки !По лечению: т аркоксиа 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды также от артроза Амбене био 1 амп -1,0 мл внутримышечно-1 р в день 20 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит всё тело
1 апреля 2023
Александра
Вопрос закрыт
Боли по ходу сигмовидной и прямой кишки
26 сентября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Нужна операция или нет?
23 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
150 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 8 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Отличный врач! Всё ясно и по делу ! Будем следовать рекомендациям ! Ответила на все вопросы и...
фотография пользователя
Неравнодушный доктор. Рекомендации дал на основании обследований. Внимательное отношение....
— Надежда
фотография пользователя
Евгений Олегович, больше остальных докторов отнесся к моей проблеме, был очень грамотен, отвечал...
— Людмила