Что вас беспокоит?
Боль в области левого ребра
Последние 5 лет меня беспокоят боли в области левого ребра. На сколько я помню, начались они после того как я понял штангу в позиции жим лежа после долгого перерыва. Тогда я впервые почувствовал дискомфорт. Обратился в травмпункт и даже сделал рентген. Никаких патологий выявлено не было. С тех пор периодически меня беспокоят боли в ребрах слева, когда я ложусь на левый бок. То есть при нагрузке. В остальных случаях в течении дня никакого дискомфорта нет. Когда лежу на левом боку, боль довольно сильная и не дает мне заснуть. Основной очаг примерно а 5 см. ниже соска, в самом боку ребра. В чем может быть причина боли? Есть ли какое-то лечение в подобных случаях? Какую диагностику стоит провести, чтобы выявить и устранить причину боли?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здратвсвуйте, вам стоит пройти МРт грудного отдела позвоночника и рентген ОГК.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день месяц
Екатерина, я сделал КТ и МРТ грудного отдела позвоночника. Посмотрите, пожалуйста. Возможно, после их анализа вы сочтёте изменить курс лечения?
по МРт есть изменения, но не критичные, лечение остается прежнее
Здравствуте!Нужно выполнить кт органов грудной клетки, чтобы оценить состояние и ребер и позвоночника,и легких т.к. причина болей может быть связана с повреждением позвонков.
Юлия, КТ грудной клетки достаточно только описи? Или еще нужно загрузить фото самого снимка? Или загрузить содержание диска?
Приложите описание.
Юлия, описание КТ грудной клетки и ребер приложил. О чем оно говорит? Поможет выявить причину болей в ребрах?
Здравствуйте!По результатам КТ все хорошо.Возможно предположить травматищацию межреберных мышц на фоне чрезмерной физической нагрузки.Ксефокам 8 мг в/м 5 дней(омепразол 20 мг 2 раза в день),мидокалм 150 мг 3 раза в день 2 недели,местно дикловюфенак,нимесулид,кетопрофен гель,ОМЕГА 3 1000 МГ В СУТКИ.Массаж.Физиолечение ЭЛЕКТРОФОРЕЗ С ЭУФИЛЛИНОМ НА патологическую область.После затухания обострения ЛФК.Исключить подьем тяжестей более 3-5 кг
Юлия, я сделал МРТ грудного отдела. Посмотрите пожалуйста. Возможно оно расширит картину
По результатам мрт есть протрузии дисков (выпячивание) причинами может быть наследственность,тяжелые физические нагрузки.В вашем случае упражнения с утяжелениями исключить.Добавить можно алфлутоп 1,0 в/м 20 иньекций курсы повторять через 6 месяцев.Витамин Е курсами способствует укреплению связок ЛФК,Фтл.
Юлия, что такое Фтл?
Принятый ответ
Здравствуйте. Причина может быть в проблеме в самом ребре, межреберной невралгии - если зажался межреберный нерв. В идеале пройти КТ ребер и грудной клетки.
Стараться не оказывать нагрузку ту что провоцирует боль.
По лечению:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления)
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма)
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В)
Втирать Диклофенак мазь 2% в ребро в зону болей - 3 раза в день – 10 дней.
И можно по ютубу поделать комплекс ЛФК при межреберной невралгии.
Яна, КТ грудной клетки достаточно только описи? Или еще нужно загрузить фото самого снимка? Или загрузить содержание диска?
Для нас неврологов достаточно заключения , описания. а если там что-то "странное" увидим то можно будет снимки показать ортопед-травматологу.
Яна, описание КТ грудной клетки и ребер приложил. О чем оно говорит? Поможет выявить и устранить причину болей в ребрах?
Здравствуйте. Посмотрела, всё хорошо по КТ, заключение позволит не то чтобы выявить причину болей, а позволит исключить травму, повреждение ребер и патологию легких. с ребрами все хорошо, соответственно смею предположить. Видимо было оказано влияние на мышцы при интенсивной тренировки или повышенно нагрузки. Переломов и прочих травм нет.
Лечение схему получайте что рекомендовала.
Яна, я сделал и приложил МРТ грудного отдела. Посмотрите, пожалуйста
Здравствуйте. По мрт признаки остеохондроза с образованием протрузий ( выпячивания дисков), в целом умеренные изменения - но они есть, могут давать временами боли. Регулярно выполняйте ЛФК на грудной отдел позвоночника.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Боли могут быть связаны с патологией рёбер или с защемлением нервного корешка в грудном отделе позвоночника.
Нужен очный осмотр невролога и травматолога-ортопеда. Пройдите КТ грудной клетки.
По лечению:
- НПВС - мовалис 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
Местно долгит гель 3 раза в день 2 недели.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Регулярно делайте гимнастику для грудного отдела позвоночника.
Алина, КТ грудной клетки достаточно только описи? Или еще нужно загрузить фото самого снимка? Или загрузить содержание диска?
Достаточно описания
Алина, описание КТ грудной клетки и ребер приложил. О чем оно говорит? Поможет выявить и устранить причину болей в ребрах?
По КТ всё нормально, причин Ваших жалоб нет.
Алина, я сделал МРТ грудного отдела. Посмотрите, пожалуйста.
По МРТ признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями небольших размеров. К сожалению, не указано есть ли влияние на нервные корешки.
Алина, скажите пожалуйста, с учетом моего КТ и МРТ нужно ли внести какие-то изменения в курс лечения, выписанный вами выше?
Рекомендации по лечению остаются в силе.
Принятый ответ
Здравствуйте. Лучше сделать мрт грудного отдела . Можно начать курс противовоспалительной терапии как рекомендуют выше врачи . Как полегче станет добавьте физиотерапию. Наносите мазь вольтарен 2-3 раза в день около 10 дней
Асият, почему в считаете что нужно МРТ, а не КТ? КТ насколько я знаю точнее. Или я не прав?
Асият, я сделал МРТ грудного отдела. Посмотрите, пожалуйста
Небольшие изменения нет , но не критично . Подскажите экг делали вы ?
Асият, экг делал пару лет назад. Тогда все было в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте!Это может быть связано с защемлением нервного корешка в грудном отделе позвоночника, ослодненная межреберной невралгией ,рекомендую провести с целью диагностики мрт грудного отдела позвоночника ,Кт органов грудной клетки Этого достаточно !!!
Нонна, КТ грудной клетки достаточно только описи? Или еще нужно загрузить фото самого снимка? Или загрузить содержание диска?
Достаточно описи
Нонна, описание КТ грудной клетки и ребер приложил. О чем оно говорит? Поможет выявить и устранить причину болей в ребрах?
На Кт всё чисто
Причину на данный момент нет ,так как первично исключили что ничего не давит изнутри на ребро ,поэтому мрт обязательно грудного отдела позвоночника
Нонна, я сделал МРТ грудного отдела. Посмотрите пожалуйста
Да есть протрузии и очень много ,причина боли в этом и от артроза который давит на корешки Ограничить наклоны ,физические нагрузки !По лечению: т аркоксиа 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды также от артроза Амбене био 1 амп -1,0 мл внутримышечно-1 р в день 20 дней
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20181 ответ
- 3 Ноября 20191 ответ
- 13 Ноября 20193 ответа
- 26 Июля 20214 ответа