Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1705991

Что вас беспокоит?

Сладж, терапия, время

Здравствуйте. По УЗИ ОБП нашли сладж в желчном пузыре. Принимаю Дюспаталин по 1 капсуле 2 раза в день и Экурохол по 2 капсуле на ночь. Принимаю на протяжении 2х недель, боли стали меньше, но совсем не прошли и сначала спазмы были днем, потом днем перестало болеть, спазмы начались ближе к ночи. Скажите пожалуйста, как долго растворяется сладж и когда боли окончательно пройдут? Анализы сдам через неделю, ФГДС сделаю только через 2 недели. Беспокоит то, что лекарства принимаю, а боли окончательно не проходят.

25 лет
23 Ноября 2023·Просмотров: 2992·Анжелика

Принятый ответ

Здравствуйте.

Инна Чеславовна, здравствуйте

Препараты типа экурохола принимают около 6 месяцев.
Необходимо принимать достаточное количество воды: 2,5 литра в сутки.

Инна Чеславовна, а боли окончательно когда проходят от приёма препаратов?

Да боли должны уйти

Принятый ответ

Здравствуйте.
А какой у Вас вес?
Сладж обычно растворяется в течение 1-2 месяцев (именно на этот срок и назначают обычно препараты УДХК).

Ольга Алексеевна, здравствуйте. Вес 57

Тогда да, дозировка хорошая.
Попробуйте ее разделить на утро/вечер. То есть, 250 мг утром. 250 мг вечером.

Ольга Алексеевна, а эффект будет такой же, как если по 2 капсуле на ночь?

Да, просто за счет того, что у препарата эффект желчегонный, когда сразу большая доза единоразово, у некоторых желчный так может реагировать.

Ольга Алексеевна, поняла вас. А когда спазмы и боли уйдут окончательно?

Полагаю, в течение недели.

Юоли у Вас в како

Боли у Вас в какой области ? В правом подреберье ?

Ольга Алексеевна, боли в правом подреберье, иногда боль может иррадировать в другое место, ниже или правее желчного

Я поняла. Ну да, скорее всего, это желчный так реагирует.

Принятый ответ

Здравствуйте. Болевой синдром на фоне приема дюспаталина беспокоить не должен. Если боль беспокоит , то стоит выполнить дообследование (ФГДС, ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,билирубины, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь) для исключения эрозивно-язвенных процессов верхнего отдела ЖКТ и патологии кишника, так как при наличии таких изменений слизистой препарат УДХК противопоказан и могут беспокоить боли.

Марина Евгеньевна, все анализы и ФГДС будут только через 2 недели. Дюспаталин я принимаю с 14 ноября, может все таки ещё мало времени прошло

Марина Евгеньевна, ну болит не желудок, не кишечник, а именно в области желчного и иногда иррадирует боль правее желчного, ближе к спине

Марина Евгеньевна, или может заменить Дюспаталин на другой препарат?

Марина Евгеньевна, скажите пожалуйста, почему у кала может быть кислый запах в моё случае?

кислый запах - из за питания,это не патология. Без анализов невозможно скорректировать терапию

Принятый ответ

Здравствуйте .
Если боли есть , то лучше до анализов и фгдс данные препараты отменить .
Нормализацией Реалогию желчи занимаются уже после того как будет проведена фгдс , так как при эрозиях и язвах препараты урдхк противопоказаны .

Екатерина Андреевна, здравствуйте. Дюспаталин тоже отменить?

Дюспаталин можно оставить. Если эффекта не будет, то можно попробовать прием тримедата форте 300 мг 2 раза в день

Екатерина Андреевна, хорошо, спасибо

Екатерина Андреевна, ещё такой вопрос, почему у кала кислый запах?

Это может быть на фоне нарушение оттока желчи , так же от рациона питания .

Екатерина Андреевна, это может быть от мандаринов? Вчера вечером съела штук 6 мандаринов за раз

Возможно . При патологии жкт нужно будь аккуратно с цитрусами .

Принятый ответ

Анжелика, здравствуйте.
Рекомендую Вам заменить Дюспаталин на Гимекромон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 20 дней. Препарат более эффективный и способствует быстрому растворению желчи за счет улучшения желчеоттока.
Растворение сладжа обычно занимает 3 месяца.
С препаратом УДХК поосторожнее, он противопоказан при повреждениях слизистой оболочки желудка. Поэтому на время прекратите его прием. Если по ФГДС всё будет хорошо, его прием возобновите.

Елена Сергеевна, здравствуйте. А при приёме только Гимекромона, без Урсосана, боль и дискомфорт пройдут? И ещё, если бы с желудком было плохо, он наверное болел бы от приёма Урсосана? Но желудок не болит, просто беспокоит дискомфорт и кратковременные спазмы незначительные то в правом подреберье, то в левом, где-то под рёбрами, ближе к груди. Может ли это быть межреберная невралгия какая-нибудь? Потому что желчный пузырь болит ниже грудей, насколько я знаю, да и с поджелудочной по предыдущему УЗИ все хорошо.

Да, на фоне Гимекромона боли и дисфкомфорт пройдут, потому что он дополнительно снимает спазм.
Болеть можео у Вас как желудок, так и желчный. Боль не всегда находится в месте расположения органа, она может иррадиировать. Но это точно не боди от поджелудочной, она болит по другому. Если на Гимекромоне боль будет сохраняться посетите очно невролога для осмотра.

Елена Сергеевна, Гимекромон идёт и как желчегонный и как спазмолитик, да? И сейчас принимать нужно только его, до ФГДС? Дюспаталин и Урсосан отменить?

Да, Вы абсолютно правы. Улучшает отток желчи и является спазмолитиком. Дюспаталин можно совсем отменить. Урсосан принимать после результатов ФГДС.

Елена Сергеевна, хорошо, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.