Консультация эндокринолога /

АТ-ТПО -11073 МЕ/мл — вопрос №681472

529 просмотров

АИТ диагностирован с 2013. На данный период принимаю L-Тироксин 75 мг. На этой дозе несколько лет. Контроль ТТГ,Т-4 св два раза в год. Показатели гормонов в пределах нормы (средние значения). Последнее УЗИ в 2018г.-заключение: АИТ
Результаты анализов : апрель 2021г: Анти-ТПО-10045.40 МЕ/мл (реф.0.00-5.61) ,ТТГ-1.7403 мкМЕ/мл,(реф,0.3500-4.9400 ),
Т4 св.-14.07 пмоль/л (реф.9.00-19.05) .Сдавала кровь в КДЛ
Результаты анализов: ноябрь 2021г :Анти-ТПО-11073.80 МЕ/мл ,
ТТГ-7.4009 мкМЕ/мл, Т4 св.-12,63 пмоль/л. Сдавала кровь в КДЛ. Клинический анализ крови в рефер. значениях. Глюкоза - 5,01 ммоль/л (реф.4.60-6.40). Холестерин общий - 8.0 ммоль/л (реф.4,5-7,7)
Ранее в 2018г. в другой лаборатории Ат-тпо - > 1000 ЕД/мл (реф.<5.6)
Чем обусловлена такая разница значений Ат-тпо - возможностями лаборатории или действительно ростом антител?
Нужно ли повысить дозу L-Тироксина?
Можно ли делать прививку от коронавируса, ведь при АИТ иммунитет повышать нельзя?
Мне 64 года,рост 170,вес 70.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Ат к ТПО сдаются один раз, если они повышены. Подтверждают АИТ. Дальше их нет смысла мониторить - это качественный показатель: есть или нет патология щитовидной железы
С учётом, что ТТГ несколько выше нормы, но ниже 10, требуется контроль через 2 месяца. Если будет расти, то дозу повысить

Нет, это не является противопоказанием
Есть список противопоказаний, при которых вакцинацию от коронавируса не проводят. Это:
1. беременность до 22 недель;
2. возраст до 18 лет;
3. повышенная чувствительность к какому-либо компоненту вакцины или аналогичному компоненту в составе других вакцин;
4. тяжелые аллергические реакции в прошлом, такие как анафилактический шок или отек Квинке.
В остальных случаях прививаться можно.
Клиент
Валерия, Чем обусловлена такая разница значений Ат-тпо - возможностями лаборатории или действительно ростом антител?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скорее всего именно калибровкой аппаратуры в лабораториях
Клиент
Валерия, спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Будьте здоровы ?
Принятый ответ
Эндокринолог, Терапевт
Здравствуйте, вы следите за совершеннно бесполезным показателем.
Следите за ТТ-г, принимайте по нему тироксин. Прививку можете делать.
Нет никакого клинического значения в том, чтобы следить за антителами
Клиент
Оксана, спасибо.
Эндокринолог
Здравствуйте, вам необходимо увеличить дозу эутирокса до 100 мкг. Прием строго натощак, не менее чем ща 30 мин до завтрака и приёма других лекарственных средств. Контроль ТТГ через 3 месяца. Ат к тпо сдаются один раз. Они всегда будут повышены. Их не нужно больше смотреть.
Клиент
Дмитрий, спасибо. Сдавала АТ-ТПО после приема препарата Вобэнзим.Принимала четыре месяца по инструкции (до сдачи анализов). Хотелось посмотреть, есть ли какие-то изменения.Антитела в таком кол-ве меня шокировали.Вместо 1000 стало 10000. Думала,что это ошибка,поэтому еще раз пересдала.
Эндокринолог
Нет, антитела могут увеличиваться, уменьшаться, но они всегда будут повышены.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, понятно.
Эндокринолог
Прививку делать можно.
Клиент
Дмитрий, спасибо,буду прививаться,а то боялась.
Эндокринолог
Здравствуйте. Ат ТПО сдаются однократно для постановки диагноза ХАИТ. Далее контролировать их нет смысла, они не несут никакой смысловой нагрузки. То,что цифры по ним различаются обусловлено возможностью аппаратов в лабораториях. Так как ТТГ последний раз был 7, то дозу эутирокса необходимо увеличить до 100 мкг, ежедневно строго натощак за 30 минут до еды и других лекарств. Контроль ТТГ через 3 месяца. Вакцинироваться можно уже сейчас, так как ТТГ до 10, Хаит не является противопоказанием
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо, успокоили.
Эндокринолог
Необходимо увеличить дозу тироксина до 100мкг. Вакцинации возможна
Клиент
Валерий, спасибо, для меня очень важно мнение специалиста. В нашем городе в поликлинике можно просидеть 3-4 часа даже по записи ,чтобы попасть на прием. А ведь Ковид не дремлет. На платных специалистов не хватит никакой пенсии.

Эндокринолог
Здравствуйте. Сейчас ттг высокий вам необходимо увеличить дозу тироксина до 100 мкг принимать утром натощак за минимум 30 мин до еды, ттг повторите через 2 месяца, антитела будут повышены всегда, это показатель вариабельный, его уровень колеблется, может быть и выше и ниже но всегда выше нормы, их контролировать не имеет смысла, прививку делать можете
Клиент
Ленар, спасибо большое за оказанное внимание.Ваше мнение очень важно для решения моих проблем.
Эндокринолог
Обращайтесь если будут вопросы
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! У Вас гипотиреоз в исходе аутоиммунного тиреоидита. АТ к ТПО не нужно контролировать. Их сдают один раз, чтобы поставить диагноз. Колебания уровня АТ ни о чем не говорят, это бесполезная трата денег. Вам необходимо контролировать только ТТГ. Сейчас доза L-тироксина для Вас мала. Начните принимать L-тироксин в дозе 100 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 3 месяца от начала приёма новой дозы. АИТ не является противопоказанием для проведения вакцинации. Если Вы чувствуете себя хорошо, нет слабости, недомогания, то прививаться можно
Клиент
Дарья, спасибо. Недомогание, слабость,сонливость бывают частенько.Можно ли попить селен? И какой из препаратов лучше усваивается? Живу в экологически неблагоприятном городе (металлургический, ферросплавный , алюминиевый и другие. А еще шахты и разрезы.
Эндокринолог, Врач УЗД
Сейчас слабость и сонливость связана с некомпенсированным гипотиреозом. При нормализации ТТГ жалобы должны уменьшиться. У селена нет доказанной эффективности по воздействию на щитовидную железу. Вам необходимо проверить уровень витамина Д, т.к этот витамин антиоксидант и его уровень влияет на работу всего организма и имунную систему. Если хотите восполнить дефицит витаминов, то можно принимать комплексные витамины, нпр компливит
Клиент
Дарья, спасибо.Обязательно проверю вит.Д.
Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АТ-ТПО при беременности
28 августа 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Повышены АТ-ТПО у ребенка
25 февраля 2022
Волнует Ребенок
Вопрос закрыт
Хронический фарингит
11 октября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Повышенные АТ-ТПО у беременной
4 декабря 2024
Павел, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
733 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Добросовестно выполненная работа. Получили полную картину необходимых анализов. Советую врача....
— Ирина, г. Ухта
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария