Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №681472

Что вас беспокоит?

АТ-ТПО -11073 МЕ/мл

АИТ диагностирован с 2013. На данный период принимаю L-Тироксин 75 мг. На этой дозе несколько лет. Контроль ТТГ,Т-4 св два раза в год. Показатели гормонов в пределах нормы (средние значения). Последнее УЗИ в 2018г.-заключение: АИТ Результаты анализов : апрель 2021г: Анти-ТПО-10045.40 МЕ/мл (реф.0.00-5.61) ,ТТГ-1.7403 мкМЕ/мл,(реф,0.3500-4.9400 ), Т4 св.-14.07 пмоль/л (реф.9.00-19.05) .Сдавала кровь в КДЛ Результаты анализов: ноябрь 2021г :Анти-ТПО-11073.80 МЕ/мл , ТТГ-7.4009 мкМЕ/мл, Т4 св.-12,63 пмоль/л. Сдавала кровь в КДЛ. Клинический анализ крови в рефер. значениях. Глюкоза - 5,01 ммоль/л (реф.4.60-6.40). Холестерин общий - 8.0 ммоль/л (реф.4,5-7,7) Ранее в 2018г. в другой лаборатории Ат-тпо - > 1000 ЕД/мл (реф.<5.6) Чем обусловлена такая разница значений Ат-тпо - возможностями лаборатории или действительно ростом антител? Нужно ли повысить дозу L-Тироксина? Можно ли делать прививку от коронавируса, ведь при АИТ иммунитет повышать нельзя? Мне 64 года,рост 170,вес 70.

21 Ноября 2021·Просмотров: 864·Надежда

Здравствуйте. Ат к ТПО сдаются один раз, если они повышены. Подтверждают АИТ. Дальше их нет смысла мониторить - это качественный показатель: есть или нет патология щитовидной железы
С учётом, что ТТГ несколько выше нормы, но ниже 10, требуется контроль через 2 месяца. Если будет расти, то дозу повысить

Нет, это не является противопоказанием
Есть список противопоказаний, при которых вакцинацию от коронавируса не проводят. Это:
1. беременность до 22 недель;
2. возраст до 18 лет;
3. повышенная чувствительность к какому-либо компоненту вакцины или аналогичному компоненту в составе других вакцин;
4. тяжелые аллергические реакции в прошлом, такие как анафилактический шок или отек Квинке.
В остальных случаях прививаться можно.

Валерия, Чем обусловлена такая разница значений Ат-тпо - возможностями лаборатории или действительно ростом антител?

Скорее всего именно калибровкой аппаратуры в лабораториях

Валерия, спасибо

Принятый ответ

Будьте здоровы ?

Здравствуйте, вы следите за совершеннно бесполезным показателем.
Следите за ТТ-г, принимайте по нему тироксин. Прививку можете делать.
Нет никакого клинического значения в том, чтобы следить за антителами

Оксана, спасибо.

Здравствуйте, вам необходимо увеличить дозу эутирокса до 100 мкг. Прием строго натощак, не менее чем ща 30 мин до завтрака и приёма других лекарственных средств. Контроль ТТГ через 3 месяца. Ат к тпо сдаются один раз. Они всегда будут повышены. Их не нужно больше смотреть.

Дмитрий, спасибо. Сдавала АТ-ТПО после приема препарата Вобэнзим.Принимала четыре месяца по инструкции (до сдачи анализов). Хотелось посмотреть, есть ли какие-то изменения.Антитела в таком кол-ве меня шокировали.Вместо 1000 стало 10000. Думала,что это ошибка,поэтому еще раз пересдала.

Принятый ответ

Нет, антитела могут увеличиваться, уменьшаться, но они всегда будут повышены.

Дмитрий, понятно.

Прививку делать можно.

Дмитрий, спасибо,буду прививаться,а то боялась.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ат ТПО сдаются однократно для постановки диагноза ХАИТ. Далее контролировать их нет смысла, они не несут никакой смысловой нагрузки. То,что цифры по ним различаются обусловлено возможностью аппаратов в лабораториях. Так как ТТГ последний раз был 7, то дозу эутирокса необходимо увеличить до 100 мкг, ежедневно строго натощак за 30 минут до еды и других лекарств. Контроль ТТГ через 3 месяца. Вакцинироваться можно уже сейчас, так как ТТГ до 10, Хаит не является противопоказанием

Анна, спасибо, успокоили.

Необходимо увеличить дозу тироксина до 100мкг. Вакцинации возможна

Валерий, спасибо, для меня очень важно мнение специалиста. В нашем городе в поликлинике можно просидеть 3-4 часа даже по записи ,чтобы попасть на прием. А ведь Ковид не дремлет. На платных специалистов не хватит никакой пенсии.

Здравствуйте. Сейчас ттг высокий вам необходимо увеличить дозу тироксина до 100 мкг принимать утром натощак за минимум 30 мин до еды, ттг повторите через 2 месяца, антитела будут повышены всегда, это показатель вариабельный, его уровень колеблется, может быть и выше и ниже но всегда выше нормы, их контролировать не имеет смысла, прививку делать можете

Ленар, спасибо большое за оказанное внимание.Ваше мнение очень важно для решения моих проблем.

Принятый ответ

Обращайтесь если будут вопросы

Здравствуйте! У Вас гипотиреоз в исходе аутоиммунного тиреоидита. АТ к ТПО не нужно контролировать. Их сдают один раз, чтобы поставить диагноз. Колебания уровня АТ ни о чем не говорят, это бесполезная трата денег. Вам необходимо контролировать только ТТГ. Сейчас доза L-тироксина для Вас мала. Начните принимать L-тироксин в дозе 100 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 3 месяца от начала приёма новой дозы. АИТ не является противопоказанием для проведения вакцинации. Если Вы чувствуете себя хорошо, нет слабости, недомогания, то прививаться можно

Дарья, спасибо. Недомогание, слабость,сонливость бывают частенько.Можно ли попить селен? И какой из препаратов лучше усваивается? Живу в экологически неблагоприятном городе (металлургический, ферросплавный , алюминиевый и другие. А еще шахты и разрезы.

Сейчас слабость и сонливость связана с некомпенсированным гипотиреозом. При нормализации ТТГ жалобы должны уменьшиться. У селена нет доказанной эффективности по воздействию на щитовидную железу. Вам необходимо проверить уровень витамина Д, т.к этот витамин антиоксидант и его уровень влияет на работу всего организма и имунную систему. Если хотите восполнить дефицит витаминов, то можно принимать комплексные витамины, нпр компливит

Дарья, спасибо.Обязательно проверю вит.Д.

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.