Что вас беспокоит?
Беременность 9 недель. ТТГ 5,61 АТ ТПО 499
Добрый день! 29 лет, беременность 9я неделя. Сейчас ТТГ 5.61 Т3 2.43 Т4 1.14 АТ ТПО 499. Перед беременностью (19 августа сдавала анализы) ТТГ был 4.71, ферритин 12.66. Повторно пока ферритин не сдавала, т.к железо не так давно начала пить (Сорбифер). Сейчас пью фолиевую, йод, д3, железо, омегу. Интересуют действия к коррекции ТТГ, что пить ? и как лучше поднимать железо? Насколько повышенный ТТГ опасен в данный момент ?
Маргарита,здравствуйте!
Беременность самостоятельная или эко?
У вас аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз.
Т.к у вас беременность, необходимо начать приём тироксина в дозировке 50 мкг строго натощак за 40 минут до завтрака и других препаратов. Контроль ттг через 4 недели.
Оптимальный уровень ферритина не менее 45. Я бы рекомендовала принимать Феррум Лек или Мальтофер 1 т в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина, оак
Между приёмом железа и приемом: кофе,молочкой,тироксина ,магния,кальция- должен быть промежуток не менее 2 часа
На малыша влияния нет,тк свободные гормоны в норме
Принимать йодомарин 200 мкг/сутки всю беременность и гв
Фолиевая кислота 400 мкг/сутки до конца 1 триместра
Витамин д 2000 ме ежедневно
Софико Бежановна, здравствуйте! Беременность самостоятельная.
Хорошо
Держите ттг в первом триместре до 2.5,во втором и третьем триместре до 3.
На малыша такой ттг не повлияет,имеет значение уровень свободных гормонов
Софико Бежановна, спасибо за ответ, успокоили. Начну принимать тироксин
Принятый ответ
Будьте здоровы,Маргарита?
Добрый вечер, Маргарита!
В связи с повышением уровня ТТГ и высокими АТ к ТПО, следует начать терапию препаратом Л-Тироксин, либо Эутирокс 50мкг, утром за 30-60 минут до еды и других лекарств. Через 4 недели сдать анализ крови на ТТГ. В настоящий момент для малыша угрозы нет, сейчас главное вовремя начать корректировать данную ситуацию. Цель: снизить ТТГ до 2,5. Железо обязательно принимайте, во время еды, запивать можно фруктовыми и овощными соками, исключить одновременный прием железа с чаем/кофе и кисломолочными продуктами.
Продолжайте прием фолиевой кислоты 400мкг/сут, Йодомарина 200мкг/сут и витамин д (аквадетрим, вигантол) по 4 капли утром.
Если ранее не выполняли, то желательно сделать узи щитовидной железы.
Кристина Юрьевна, спасибо за ответ. Успокоили. Начну терапию
Принятый ответ
Здоровья Вам и малышу!
Здравствуйте
Нужно принимать тироксин 50 мкг утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св каждые 4 нед
ТТГ норма для первого триместра до 2,5
Со второго триместра норма ТТГ до 3.0
Если беременность наступила , то ТТГ никак отрицательно на ребёнка не подействовал, можете не переживать
Ферритин низкий, он может влиять на ТТГ
Поэтому принимать препарат железа нужно
Норма ферритина не ниже 45
Проконтролируйте ещё раз и если есть дефицит, то можно принимать например ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин
Или Феррум лек 100
Йод 200 мкг на протяжении всей беременности и периода кормления
Фолиевая кислота 400 мг
Вит д 4 кап утром после еды
Дарья Валерьевна, здравствуйте. спасибо за рекомендации.
Принятый ответ
Всего Вам доброго ?
Принятый ответ
Здравствуйте, начните принимать тироксин в дозе 50 , строго натощак утром за 30-40 мин до еды.
Контроль ттг через 4 недели для коррекции дозы.
Для малыша такой ттг не опасен, тем более во время заметили.
Ат к тпо повышены, что говорит о аутоиммунном тиреоидит.
Железо пьем, так как его снижение влияет на ттг. пьем. И пересдаем повторно через 2 мем ферритин.
Так же сдайте вит д, он тоже влияет на ттг.
Принимаем йод 200 всю беременность и кормление грудью.
Фолиевую кислоту 400 мг до конца 1го триместра.
Сделать узи щитовидной железы.
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20151 ответ
- 29 Апреля 20167 ответов
- 8 Января 20182 ответа
- 27 Апреля 20181 ответ