Беременность 9 недель. ТТГ 5,61 АТ ТПО 499 — вопрос №1609443

Question

Беременность 9 недель. ТТГ 5,61 АТ ТПО 499 — вопрос №1609443

Маргарита, Новый Уренгой

714 просмотров

9 октября 2023

Добрый день! 29 лет, беременность 9я неделя. Сейчас ТТГ 5.61 Т3 2.43 Т4 1.14 АТ ТПО 499. Перед беременностью (19 августа сдавала анализы) ТТГ был 4.71, ферритин 12.66. Повторно пока ферритин не сдавала, т.к железо не так давно начала пить (Сорбифер). Сейчас пью фолиевую, йод, д3, железо, омегу. Интересуют действия к коррекции ТТГ, что пить ? и как лучше поднимать железо? Насколько повышенный ТТГ опасен в данный момент ?

Возраст: 29

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 9 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Маргарита,здравствуйте!

Беременность самостоятельная или эко?

У вас аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз.

Т.к у вас беременность, необходимо начать приём тироксина в дозировке 50 мкг строго натощак за 40 минут до завтрака и других препаратов. Контроль ттг через 4 недели.

Оптимальный уровень ферритина не менее 45. Я бы рекомендовала принимать Феррум Лек или Мальтофер 1 т в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина, оак

Между приёмом железа и приемом: кофе,молочкой,тироксина ,магния,кальция- должен быть промежуток не менее 2 часа

На малыша влияния нет,тк свободные гормоны в норме

Принимать йодомарин 200 мкг/сутки всю беременность и гв

Фолиевая кислота 400 мкг/сутки до конца 1 триместра

Витамин д 2000 ме ежедневно

Пожаловаться

Маргарита, 9 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, здравствуйте! Беременность самостоятельная.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 9 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Хорошо

Держите ттг в первом триместре до 2.5,во втором и третьем триместре до 3.

На малыша такой ттг не повлияет,имеет значение уровень свободных гормонов

Пожаловаться

Маргарита, 9 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо за ответ, успокоили. Начну принимать тироксин

Пожаловаться

Андреева Кристина Юрьевна, 9 октября 2023

Эндокринолог

Добрый вечер, Маргарита!
В связи с повышением уровня ТТГ и высокими АТ к ТПО, следует начать терапию препаратом Л-Тироксин, либо Эутирокс 50мкг, утром за 30-60 минут до еды и других лекарств. Через 4 недели сдать анализ крови на ТТГ. В настоящий момент для малыша угрозы нет, сейчас главное вовремя начать корректировать данную ситуацию. Цель: снизить ТТГ до 2,5. Железо обязательно принимайте, во время еды, запивать можно фруктовыми и овощными соками, исключить одновременный прием железа с чаем/кофе и кисломолочными продуктами.
Продолжайте прием фолиевой кислоты 400мкг/сут, Йодомарина 200мкг/сут и витамин д (аквадетрим, вигантол) по 4 капли утром.
Если ранее не выполняли, то желательно сделать узи щитовидной железы.

Пожаловаться

Маргарита, 9 октября 2023

Клиент

Кристина Юрьевна, спасибо за ответ. Успокоили. Начну терапию

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 9 октября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Нужно принимать тироксин 50 мкг утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св каждые 4 нед

ТТГ норма для первого триместра до 2,5
Со второго триместра норма ТТГ до 3.0

Если беременность наступила , то ТТГ никак отрицательно на ребёнка не подействовал, можете не переживать

Ферритин низкий, он может влиять на ТТГ
Поэтому принимать препарат железа нужно
Норма ферритина не ниже 45
Проконтролируйте ещё раз и если есть дефицит, то можно принимать например ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин
Или Феррум лек 100

Йод 200 мкг на протяжении всей беременности и периода кормления
Фолиевая кислота 400 мг
Вит д 4 кап утром после еды

Пожаловаться

Маргарита, 9 октября 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, здравствуйте. спасибо за рекомендации.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тревожность при беременности

5 ответов

20 сентября 2019

Татьяна, Владимир

Вопрос закрыт

Трансфер факторы

3 ответа

9 сентября 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Могут ли ошибаться тесты на беременность по моче, если делать их не с утра?

1 ответ

28 января 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Могут ли тянуть низ живота на первых неделях беременности?

6 ответов

24 июля 2024

Татьяна, Ставрополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 9 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-09T19:38:14+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 9 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Будьте здоровы,Маргарита?

Принятый ответ

Андреева Кристина Юрьевна, 9 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-09T20:00:36+03:00

Пожаловаться

Андреева Кристина Юрьевна, 9 октября 2023

Эндокринолог

Здоровья Вам и малышу!

Принятый ответ

Юмашева Дарья Валерьевна, 9 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-09T20:09:12+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 9 октября 2023

Эндокринолог

Всего Вам доброго ?

Принятый ответ

Максимова Ульяна Леонидовна, 9 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-09T20:38:13+03:00

Здравствуйте, начните принимать тироксин в дозе 50 , строго натощак утром за 30-40 мин до еды.
Контроль ттг через 4 недели для коррекции дозы.
Для малыша такой ттг не опасен, тем более во время заметили.
Ат к тпо повышены, что говорит о аутоиммунном тиреоидит.
Железо пьем, так как его снижение влияет на ттг. пьем. И пересдаем повторно через 2 мем ферритин.
Так же сдайте вит д, он тоже влияет на ттг.
Принимаем йод 200 всю беременность и кормление грудью.
Фолиевую кислоту 400 мг до конца 1го триместра.
Сделать узи щитовидной железы.