СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка узи и рекомендации

Здравствуйте, месяц назад сдала анализы стресс-комплекс, был повешен ттг, на данном сайте советовали сдать анализы на т3, т4 (в норме) АТ-ТПО-72,50, сделала узи щитовидной железы, заключение аутоиммунный тиреоидит, ощущения кома в горле, особенно в положении лежа, к эндокринологу очно пока попасть не могу, запись только через две недели, дайте, пожалуйста, рекомендации дальнейших действий, лечение. И еще вопрос, влияет ли это все на акне?

Нет
27 лет
11 Января 2024·Просмотров: 182·Анастасия, Кимовск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеется аутоиммунный тиреоидит, т.е. предрасположенность к гипотиреозу, но разовьётся он или нет, никто не знает.
Так же имеется субклинический гипотиреоз. Лечение при данном состоянии не назначается. Терапия показана только при ТТГ больше 10.
Щитовидная железа очень редко даёт чувство кома. Но желательно посмотреть ваше УЗИ щитовидной железы. По возможности прикрепите его тоже.
Причинами кома в горле часто выступают следующие причины:
- патология горла
- остеохондроз шейного отдела позвоночника
- патология пищевода - чаще это ГЭРБ
- стрессы
Вам показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб. контроль 1 раз в год.

На акне уровень ТТГ не влияет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена Валерьевна, здравствуйте, узи прикреплено 3 фото

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена Валерьевна, еще подскажите пожалуйста, можно ли принимать ОК? Пью джес уже два месяца

Посмотрела УЗИ щитовидной железы.
Чувство кома точно не связано с щитовидной железой, так как никаких образований не выявлено.
Даже при выявлении образований в области щитовидной железы, чувство кома достаточно редко беспокоит пациентов.

Можно. Противопоказаний нет.

Ещё забыла уточнить, ТТГ проконтролируйте через 2 месяца ещё раз.
Дополнительно проверьте уровень ферритина. Этот показатель влияет на уровень ТТГ. Он должен быть выше 45.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елена Валерьевна, хорошо, спасибо большое!

Витамин д3 у вас хороший, в норме.
Он должен быть выше 30.
Можно принимать профилактическую дозу витамина д3 - 2000ме.

Пожалуйста. Будьте здоровы.

Принятый ответ

Здравствуйте
По УЗИ и анализам у вас: Аутоимунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз.
Лечение при таком значении ТТГ не назначают.
Нужно при ТТГ выше 10, либо выше 4 и планировании беременности.

АТ к ТПО контролировать дальше не надо, они сдаются однократно при постановке диагноза.

На УЗИ объем железы в норме, такой размер не даёт ощущения кома, норма до 18, а у вас 5.

Влиять на ТТГ может снижении ферритина (норма выше 45), снижение витамина Д (норма выше 30).
Проверьте их, восполните,если снижены.
Контроль ТТГ через 3 месяца.

Ком в горле может быть при
- ГЭРБ , консультация гастроэнтеролога
-патологии гортаноглотки, консультация ЛОРа очно, с осмотром
-шейном остеохондрозе, консультация невролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Александра Александровна, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте, повышенные антитела и картина узи говорит о том, что имунная система сейчас работает против щитовидной железы, это не несёт никакой клинической значимости. Но это может стать причиной нарушения функции щитовидной железы. Сейчас гормоны слегка выше норме, значит щитовидная железа справляется со своей функцией. Контроль ТТГ через 3 месяца. А вот холестерин повышен, что может указывать о каком то изменении со стороны ЖКТ, и следовательно от этого и может быть ком в горле. Нужна консультация гастроэнтеролога. Рекомендую посмотреть анализ крови на витамин Д и ферритин ( запас железа), их недостак может сказываться на вашем состоянии и здоровье.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Дарья Вячеславовна, спасибо большое!

Всегда пожалуйста!Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!

Диагноз: аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз, гиперхолестеринемия

Если беременность не планируете, то такое повышение ттг требует наблюдения в динамике.

Пока сдайте ферритин(норма не менее 45)+оак,срб. При дефиците-восполните.

Далее повторите ттг через 8 недель. Принимайте тироксин если будите планировать беременность или при ттг от 10 .


Антитела сдавать не нужно больше

По узи признак йоддефицита.

Замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты

Принимайте селен 100мкг в сутки 1 мес курсом 2 раза в год.


Витамин Д по нижней границе,для щж нужен уровень больше. Принимайте аквадетрим или вигантол 5000ме(10 капель) 4 недели,далее по 4 капли(2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес.


По холестерину. Принимайте Омега 3 (1000мг) 1 капсула в сутки 3 месяца. Далее контроль липидограммы

Ком в горле не связан с щж. Такая симптоматика может быть при ГЭРБ-консультация гастроэнтеролога, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника-консультация невролога, при лор патологии.

Акне в вашем случае не связаны с щж

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Софико Бежановна, спасибо большое!

Здоровья Вам ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, причина скорее всего аутоиммунный тиреоидит потому что повышены антитела
Если не планировать беременность то лечить не нужно, ттг повторите через 2 месяца, принимайте селен 100 мкг 1 раз в день
Есть дефицит витамина д, принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца
По узи ничего страшного нет, общий объём в норме, образований нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ленар Равилович, спасибо большое!

Будьте здоровы, обращайтесь если будут вопросы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.