Бесконечные фарингиты — вопрос №681753

Question

Бесконечные фарингиты — вопрос №681753

Анастасия

693 просмотра

22 ноября 2021

Здравствуйте!
Меня несколько лет преследуют частые обострения фарингита. Года 2 они уже просто бесконечные - горло постоянно красное. При этом боли нет, только ощущение отека и дискомфорта плюс ломота и слабость. У меня в анамнезе ГЭРБ с гортаноглоточным рефлюксом, но обострение фарингита происходит даже тогда, когда с ЖКТ все ок. Провоцирующие факторы - переохлаждение и если ем сладкое. Дошло до того, что даже сладкие фрукты типа винограда начали провоцировать обострение. Убрала сахар из рациона, но обострения все равно возникают, стоит чуть переохладиться.
Результат ОАК, сделанного во время обострения:
Гематокрит - 35,2%
Гемоглобин - 11,7 г/дл
Эритроциты - 4,43 млн/мкл
MCV - 79,5 фл
RDW - 13,5%
MCH - 26,4 пг
MCHC - 33,2 г/дл
Тромбоциты - 295 тыс/мкл
Лейкоциты - 5,2 тыс/мкл
Нейтрофилы общ. число - 38,9%
Палочкоядерные - не более 6%
Лимфоциты - 50,4%
Моноциты - 6,7%
Эозинофилы 2,7%
Базофилы 1,3%.
Доктора считают, что проблема в иммунитете, а не в ЖКТ. Назначают иммудон, но он помог только когда первый курс пила, потом уже помогал слабо, плюс от него гастрит обостряется. И у меня вопрос - где искать причину? Как вылечить этот фарингит? Перепробовали кучу антибиотиков, гексорал, фарингосепт, мирамистин - эффект от всего временный.

Вопрос закрыт

фарингит

обострение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

2 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 22 ноября 2021

Клиент

Мария, спасибо за совет, но у меня непереносимость сока алоэ :( Только наружно им пользуюсь, а пить - никак.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Татьяна Алексеевна, 22 ноября 2021

ЛОР

Здравствуйте, Анастасия! Прикрепите, пожалуйста, к вопросу фото горла, чтобы хорошо была видна задняя стенка глотки и миндалины.
Когда консультировались у гастроэнтеролога? И был ли эффект от лечения?

Пожаловаться

Анастасия, 22 ноября 2021

Клиент

Татьяна, фото прикрепила. Миндалин у меня не видно толком, доктора часто спрашивают на месте они или удалены.
У гастроэнтеролога была недавно, я постоянно к нему хожу. Эффект от лечения есть, но из-за сильных стрессов, связанных с работой, он периодически обостряется. Работу сменить не могу из-за пандемии.
ГЭРБ лечат париетом - 20 мг с утра, плюс ганатон 3 раза в день.

Пожаловаться

Анастасия, 22 ноября 2021

Клиент

Татьяна, еще есть проблема со слизистой носа - сильная сухость, жжение, периодически сменяется сильным насморком с заложенностью. Приступ снимается промыванием носа гипертоническим раствором соли. Фарингит, кстати, начинается именно с носоглотки и спускается вниз, иногда в районе миндалин бывает ощущение дискомфорта. выраженной боли нет, пощипывание легкое чувствую иногда и все. Таблетки от аллергии не помогают особо.

Пожаловаться

Алексеева Татьяна Алексеевна, 24 ноября 2021

ЛОР

Анастасия, по фото задняя стенка глотки рыхлая, есть увеличенные лимфоидные гранулы, то есть признаки хронического фарингита есть. Есть ли сейчас обострение, сказать сложно, так как это фото, и оценить гиперемирована ли задняя стенка глотки или нет трудно.
Если часто бывают насморк, то надо исключить вялотекущий синусит,для этого сделайте рентгенографию или компьютерную томографию околоносовых пазух.
Лечение у гастроэнтерологп продолжайте.
Если часто бывает стресс, необходима консультация невролога и назначение антидепрессантов или успокоительных препаратов, так как стресс тоже роль играет.
По поводу горла: рекомендую сдать мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. А дальше подкорректировать лечение с учётом мазка.

Пожаловаться

Анастасия, 24 ноября 2021

Клиент

Татьяна, спасибо за ответ. Синусит у меня был лет 5 назад. Лечили антибиотиками, вроде прошло, но остался постназальный затек, который до конца не проходит. Он уменьшается при регулярном промывании носа аквамарисом, как и приступы насморка.
По поводу стресса я обращалась к психиатру, есть проблемы психологического характера. Антидепрессанты не дают, только успокоительное и нормотимик чтобы не швыряло из депрессии в агрессию по 5 раз на дню.

Пожаловаться

Анастасия, 25 ноября 2021

Клиент

Татьяна, спасибо, попробую пробиться на КТ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пожелтевшее нёбо

7 ответов

26 августа 2021

cvetik2793@mail.ru, Калуга

Вопрос закрыт

Болит горло и кашель при температуре 36.6

2 ответа

19 ноября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Анализ крови и диагноз

9 ответов

16 апреля 2023

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Здравствуйте

3 ответа

5 ноября 2024

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Проблемы с жкт и возможно с нижними отделами кишечника. Обследования общие, как обследовать желудок?(узи, МРТ, кт)? Подскажите

5 ответов

1 марта

Татьяна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Семченко Мария Валерьевна, 22 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-22T09:34:27+03:00

Здравствуйте, нужно налаживать работу жкт и устранять дефициты (например железодефицит будет влиять на качество слизистой оболочки и на иммунитет).
От гэрб принимайте сок алоэ 2 месяца и альфазокс 4 недели.
Разбиритесь с состояние желчного пузыря и с качеством желчи, т.к. они эмульгируют жиры и жирорастворимые витамины, если они плохо усваиваются, то слизистая в горле будет страдать.
И мазок на флору из горла, если там есть инфекция то ее нужно пролечить местно.

Алексеева Татьяна Алексеевна, 24 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-24T22:28:34+03:00

Пожаловаться

Алексеева Татьяна Алексеевна, 24 ноября 2021

ЛОР

Анастасия, пожалуйста! Если был синусит, то однозначно пройдите компьютерную томографию околоносовых пазух.
А стресс... ну тут только подбирать антидепрессанты, их сейчас много.

Принятый ответ