Что вас беспокоит?
Гиперплазия эндометрия.
Добрый день. 43 года, 82 кг, было три беременности. Была задержка, пропила 10 дней Дюфастон. Эндометрий 23 мм на седьмой день задержки был. Месячные пришли после Дюфастона на следующий день. Повторила УЗИ на 8 день цикла, сдала некоторые анализы. ( Прилагаю УЗИ прошлые и новые и анализы, кисты на яичнике в прошлый цикл не было). Эндометрий 9,5 мм. Какие мои следующие действия? Нужно ли выскабливание? Ранее никаких проблем с месячными не было.
Здравствуйте Скажите пожалуйста такая задержка была впервые?
Светлана, да.
Здравствуйте. Наиболее вероятно, что такой толстый эндометрий нарос под воздействием эстрогенов, которые секретирует киста
Также причиной может быть избыток жировой массы
Но, поскольку он нарастает очень большой толщины, стоит сдать аспират из полости матки, чтобы исключить гиперпластические процессы эндометрия
Валерия, завтра схожу в поликлинику, возможно и возьмут анализ. Кисты прошлый цикл не было по УЗИ. Мог ли сильный стресс повлиять на цикл?
Да, это самая частая причина таких сбоев. На фоне стресса повышается пролактин, блокирует овуляцию, приводит к образованию кисты из несовулировавшего фолликула, которая секретирует эстроген и вызывает патологический рост эндометрия
Валерия, кисту нужно удалять?
Нет, её описывают как функциональную. Такие кисты рассасываются самостоятельно после менструации
Валерия, скажите ещё по гормонам ТТГ 4,02 ФСГ 4,15 и ферритин 32,5. Нужно ли что-то пропить? Или может быть ещё анализы нужны какие-то?
По этим анализам щитовидная железа работает хорошо, скрытого дефицита железа нет, менопауза далеко-далеко
В настоящий момент сдавать что-то ещё не требуется
Валерия, спасибо большое.
Принятый ответ
Будьте здоровы ?
Ирина, доброе утро! Вам необходимо в течение 3-х менструальных циклов пропить дуфастон по 1т*2 раза в день с 16 по 25-й дни цикла, чтобы эндометрий хорошо отторгался и только после этого сделать контрольное УЗИ полости матки. Никакого выскабливания сейчас делать не надо
Илона, спасибо. По анализам ТТГ, ФСГ, ферритина нужно ли пропить какие-то лекарства?
Илона, эндометрий на 8-й день 9,5 мм толстый ?
Принятый ответ
Ирина, да, он тостоват для данного дня МЦ
Ирина, здравствуйте!
Выделения после отмены Дюфастона скольк дней шли? Сейчас ещё беспокоят выделения?
Анна, шли как обычно чуть обильнее 5-6 дней, но со сгустками, выделений уже нет.
Ирина, получается 9,5 мм у Вас на второй день без выделений - это довольно толстый эндометрий для дня цикла.
Гистероскопию все же хорошо бы сделать и оценить эндометрий по гистологии. Сказать только по узи однозначно, что за гиперплазия мы не можем
Анна, 9,5 мм на восьмой день цикла, на второй день после месячных. Очень переживаю. Что это такое, никогда никаких проблем не было по-женски.
Анна, сегодня 9-й выделений нет, на 8-й были розоватые немного выделения в день узи.
Ирина, я о том и говорю. На второй день после окончания выделений эндометрий должен быть тоньше. Он отслоился на Дюфастоне, но далеко не весь.
Конечно лучше гистологическую картину эндометрия посмотреть, Вам и самой спокойнее будет. Какая именно гиперплазия мы по узи никак увидеть не можем
Анна, спасибо
Принятый ответ
На здоровье, Ирина!
Принятый ответ
Добрый день, Ирина! В данной ситуации большая вероятность, что киста просто в пролом цикле сформировалась, могли и не увидеть. Сейчас эндометрий без гиперплазии. Учитывая что есть функциональная кист стоит пропить дюфастон по 10 мг 2 раза в сутки с 16 по 25 день цикла еще 1 -2 месяца и повторить узи .на 5-10 день менструального цикла Киста от дюфастона не уходит, но цикл пройдет на фоне его прима нормально и это даст возможность уйти кисте. В дальнейшем можно ничего не принимать, посмотреть по ситуации. Если будут такие ситуации повторяться, то уже решать с более длительными курсами лечения : дюфастон во 2 фазу цикла , кок- как вариант клайра, ВМС Мирена. Обратить внимание на вес.
Олег, спасибо за развернутый ответ.
Похожие вопросы по теме
- 8 Июня 20181 ответ
- 29 Июня 202012 ответов
- 1 Сентября 202113 ответов
- 7 Ноября 20216 ответов