СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гиперплазия эндометрия.

Добрый день. 43 года, 82 кг, было три беременности. Была задержка, пропила 10 дней Дюфастон. Эндометрий 23 мм на седьмой день задержки был. Месячные пришли после Дюфастона на следующий день. Повторила УЗИ на 8 день цикла, сдала некоторые анализы. ( Прилагаю УЗИ прошлые и новые и анализы, кисты на яичнике в прошлый цикл не было). Эндометрий 9,5 мм. Какие мои следующие действия? Нужно ли выскабливание? Ранее никаких проблем с месячными не было.

24 Ноября 2021·Просмотров: 3107·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте Скажите пожалуйста такая задержка была впервые?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Светлана, да.

Здравствуйте. Наиболее вероятно, что такой толстый эндометрий нарос под воздействием эстрогенов, которые секретирует киста
Также причиной может быть избыток жировой массы
Но, поскольку он нарастает очень большой толщины, стоит сдать аспират из полости матки, чтобы исключить гиперпластические процессы эндометрия

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Валерия, завтра схожу в поликлинику, возможно и возьмут анализ. Кисты прошлый цикл не было по УЗИ. Мог ли сильный стресс повлиять на цикл?

Да, это самая частая причина таких сбоев. На фоне стресса повышается пролактин, блокирует овуляцию, приводит к образованию кисты из несовулировавшего фолликула, которая секретирует эстроген и вызывает патологический рост эндометрия

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Валерия, кисту нужно удалять?

Нет, её описывают как функциональную. Такие кисты рассасываются самостоятельно после менструации

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Валерия, скажите ещё по гормонам ТТГ 4,02 ФСГ 4,15 и ферритин 32,5. Нужно ли что-то пропить? Или может быть ещё анализы нужны какие-то?

По этим анализам щитовидная железа работает хорошо, скрытого дефицита железа нет, менопауза далеко-далеко
В настоящий момент сдавать что-то ещё не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Валерия, спасибо большое.

Принятый ответ

Будьте здоровы ?

Ирина, доброе утро! Вам необходимо в течение 3-х менструальных циклов пропить дуфастон по 1т*2 раза в день с 16 по 25-й дни цикла, чтобы эндометрий хорошо отторгался и только после этого сделать контрольное УЗИ полости матки. Никакого выскабливания сейчас делать не надо

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Илона, спасибо. По анализам ТТГ, ФСГ, ферритина нужно ли пропить какие-то лекарства?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Илона, эндометрий на 8-й день 9,5 мм толстый ?

Принятый ответ

Ирина, да, он тостоват для данного дня МЦ

Ирина, здравствуйте!
Выделения после отмены Дюфастона скольк дней шли? Сейчас ещё беспокоят выделения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анна, шли как обычно чуть обильнее 5-6 дней, но со сгустками, выделений уже нет.

Ирина, получается 9,5 мм у Вас на второй день без выделений - это довольно толстый эндометрий для дня цикла.
Гистероскопию все же хорошо бы сделать и оценить эндометрий по гистологии. Сказать только по узи однозначно, что за гиперплазия мы не можем

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анна, 9,5 мм на восьмой день цикла, на второй день после месячных. Очень переживаю. Что это такое, никогда никаких проблем не было по-женски.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анна, сегодня 9-й выделений нет, на 8-й были розоватые немного выделения в день узи.

Ирина, я о том и говорю. На второй день после окончания выделений эндометрий должен быть тоньше. Он отслоился на Дюфастоне, но далеко не весь.
Конечно лучше гистологическую картину эндометрия посмотреть, Вам и самой спокойнее будет. Какая именно гиперплазия мы по узи никак увидеть не можем

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анна, спасибо

Принятый ответ

На здоровье, Ирина!

Принятый ответ

Добрый день, Ирина! В данной ситуации большая вероятность, что киста просто в пролом цикле сформировалась, могли и не увидеть. Сейчас эндометрий без гиперплазии. Учитывая что есть функциональная кист стоит пропить дюфастон по 10 мг 2 раза в сутки с 16 по 25 день цикла еще 1 -2 месяца и повторить узи .на 5-10 день менструального цикла Киста от дюфастона не уходит, но цикл пройдет на фоне его прима нормально и это даст возможность уйти кисте. В дальнейшем можно ничего не принимать, посмотреть по ситуации. Если будут такие ситуации повторяться, то уже решать с более длительными курсами лечения : дюфастон во 2 фазу цикла , кок- как вариант клайра, ВМС Мирена. Обратить внимание на вес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Олег, спасибо за развернутый ответ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.