Консультация гинеколога /

Гиперплазия эндометрия. — вопрос №684372

1693 просмотра

Добрый день. 43 года, 82 кг, было три беременности. Была задержка, пропила 10 дней Дюфастон. Эндометрий 23 мм на седьмой день задержки был. Месячные пришли после Дюфастона на следующий день. Повторила УЗИ на 8 день цикла, сдала некоторые анализы. ( Прилагаю УЗИ прошлые и новые и анализы, кисты на яичнике в прошлый цикл не было). Эндометрий 9,5 мм. Какие мои следующие действия? Нужно ли выскабливание? Ранее никаких проблем с месячными не было.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте Скажите пожалуйста такая задержка была впервые?
Клиент
Светлана, да.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Наиболее вероятно, что такой толстый эндометрий нарос под воздействием эстрогенов, которые секретирует киста
Также причиной может быть избыток жировой массы
Но, поскольку он нарастает очень большой толщины, стоит сдать аспират из полости матки, чтобы исключить гиперпластические процессы эндометрия
Клиент
Валерия, завтра схожу в поликлинику, возможно и возьмут анализ. Кисты прошлый цикл не было по УЗИ. Мог ли сильный стресс повлиять на цикл?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, это самая частая причина таких сбоев. На фоне стресса повышается пролактин, блокирует овуляцию, приводит к образованию кисты из несовулировавшего фолликула, которая секретирует эстроген и вызывает патологический рост эндометрия
Клиент
Валерия, кисту нужно удалять?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, её описывают как функциональную. Такие кисты рассасываются самостоятельно после менструации
Клиент
Валерия, скажите ещё по гормонам ТТГ 4,02 ФСГ 4,15 и ферритин 32,5. Нужно ли что-то пропить? Или может быть ещё анализы нужны какие-то?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По этим анализам щитовидная железа работает хорошо, скрытого дефицита железа нет, менопауза далеко-далеко
В настоящий момент сдавать что-то ещё не требуется
Клиент
Валерия, спасибо большое.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Будьте здоровы ?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Ирина, доброе утро! Вам необходимо в течение 3-х менструальных циклов пропить дуфастон по 1т*2 раза в день с 16 по 25-й дни цикла, чтобы эндометрий хорошо отторгался и только после этого сделать контрольное УЗИ полости матки. Никакого выскабливания сейчас делать не надо
Клиент
Илона, спасибо. По анализам ТТГ, ФСГ, ферритина нужно ли пропить какие-то лекарства?
Клиент
Илона, эндометрий на 8-й день 9,5 мм толстый ?
Акушер, Гинеколог
Ирина, да, он тостоват для данного дня МЦ
Принятый ответ
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ирина, здравствуйте!
Выделения после отмены Дюфастона скольк дней шли? Сейчас ещё беспокоят выделения?
Клиент
Анна, шли как обычно чуть обильнее 5-6 дней, но со сгустками, выделений уже нет.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ирина, получается 9,5 мм у Вас на второй день без выделений - это довольно толстый эндометрий для дня цикла.
Гистероскопию все же хорошо бы сделать и оценить эндометрий по гистологии. Сказать только по узи однозначно, что за гиперплазия мы не можем
Клиент
Анна, 9,5 мм на восьмой день цикла, на второй день после месячных. Очень переживаю. Что это такое, никогда никаких проблем не было по-женски.
Клиент
Анна, сегодня 9-й выделений нет, на 8-й были розоватые немного выделения в день узи.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ирина, я о том и говорю. На второй день после окончания выделений эндометрий должен быть тоньше. Он отслоился на Дюфастоне, но далеко не весь.
Конечно лучше гистологическую картину эндометрия посмотреть, Вам и самой спокойнее будет. Какая именно гиперплазия мы по узи никак увидеть не можем
Клиент
Анна, спасибо
Гинеколог, Сексолог, Акушер
На здоровье, Ирина!
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Ирина! В данной ситуации большая вероятность, что киста просто в пролом цикле сформировалась, могли и не увидеть. Сейчас эндометрий без гиперплазии. Учитывая что есть функциональная кист стоит пропить дюфастон по 10 мг 2 раза в сутки с 16 по 25 день цикла еще 1 -2 месяца и повторить узи .на 5-10 день менструального цикла Киста от дюфастона не уходит, но цикл пройдет на фоне его прима нормально и это даст возможность уйти кисте. В дальнейшем можно ничего не принимать, посмотреть по ситуации. Если будут такие ситуации повторяться, то уже решать с более длительными курсами лечения : дюфастон во 2 фазу цикла , кок- как вариант клайра, ВМС Мирена. Обратить внимание на вес.
Принятый ответ
Клиент
Олег, спасибо за развернутый ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста на крайней плоти
21 мая 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Результаты НСГ
18 января 2024
Ульяна
Вопрос закрыт
Сильно краснеет лицо при стрессе
7 февраля 2024
Анна, Орск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина