СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий ТТГ в первом триместре

Добрый день! До беременности был гипотиреоз, 1,5 года наращивала тироксин и в итоге перед беременностью принимала L-тироксин 75 мкг. В 5 недель беременности обратилась к эндокринологу, ттг был до 2х, а т4 и т3 свободные на нижних границах - повысили тироксин до 100, сказала если будет плохо на 100, то снизить до 87,5. В итоге я пила 87,5 (половинки от 125 и 50). В 9,5 недель (вчера) сдала анализы ттг - 0,039, Т4 св - 1,33 (0,70-1,48). Предложили отменить тироксин совсем и сдать АТ-ТТГ. ТТГ сдать через 4 недели при отмененном тироксине. АТ-ТТГ я сдала, но результаты через неделю будут. Я боюсь отменять тироксин совсем - действительно ли имеют место быть такие рекомендации? У меня впервые гормон т4 на верхней границе,раньше не выше середины был, впервые за 3 года не сохнут руки. Из жалоб - сонливость во второй половине дня,хотя сплю по 10 часов. Подскажите правильно ли отменять тироксин совсем, не наврежу ли я ребенку за 4 недели отмены?

25 Ноября 2021·Просмотров: 397·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Если до беременности принимали тироксин то сейчас нельзя отменять, снижайте дозу до 75 мкг принимайте утром за минимум 30 мин до еды ттг повторите через месяц, там будет видно что делать с дозой

Принятый ответ

Здравствуйте, просто уменьшите дозу до 75 мкг. Контроль ТТГ через месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте. Уровень ТТГ должен быть не менее 0, 1 нг/мл при беременности. У вас, на фоне повышения дозы тироксина пошла отрицательная динамика по анализам.
Отменять препарат полностью не надо, верните привычную для вас дозировку и контролируйте уровень ТТГ и Т4 свободного

Принятый ответ

Здравствуйте! Отменять полностью L-тироксин не нужно. Необходимо снизить дозу до 75 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 4 недели после начала приёма новой дозы. Так же принимайте Йодомарин 250 мкг утром после завтрака ежедневно в течение всей беременности и периода кормления грудью

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дарья, спасибо, так и сделаю, йод пью обязательно!

Замечательно! Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. Такие резкие скачки гормонов делать нежелательно. просто уменьшите дозировку до 75 мкг. Повышать было не нужно, т.к. во время беременности ориентируемся только на ТТГ, св.Т4 и тем более Т3 не нужно смотреть. Контроль ТТГ через 4 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Наталия, спасибо Вам, снижу до 75 и подожду ат-ттг спокойно

Конечно совершенно спокойно дождитесь результата. Он в общем то и нужен только для прогноза после родов. В настоящее время тироксин все равно принимать придется. а вот после родов нужен ли он будет или нет, покажут антитела.

Татьяна, давайте логично с Вами порассуждаем, это в эндокринологии сильно полезно. Вам доктор назначил анализ на АТ к ТТГ - он хочет исключить снижение ТТГ за счет аутоиммунного процесса - какой смысл до получения результатов анализа отменять тироксин? В тиреотоксикоз Вы не зайдете за эту неделю, я Вас уверяю. И начните уже принимать нормальные препараты тироксина (Эутирокс), а не эту пыль российских дорог, которую еще и ломать надо, у Эутирокса есть адекватная для Вас дозировка (88 мкг). И еще раз - гипотиреоз для плода сильно вреднее, чем весьма сомнительный и мифический тиреотоксикоз, из - за которого Вам рекомендуют тироксин отменять. У Вас его нет ни клинически, ни лабораторно. Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Александр, спасибо большое вам, при беременности логика не очень и паника от всего))

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.