Консультация детского гинеколога /

Задержка месячных у подростка — вопрос №685917

3623 просмотра

Добрый день. Девочка, 14 лет, уже третий раз наблюдается задержка месячных. Первая задержка была около 14 дней, месячные пошли не в июле, а в августе, проблем с самочувствием у ребёнка не было. Вторая задержка была сентябре, тоже около 14 дней, на УЗИ была обнаружена киста яичника, при этом ребенок чувствовал себя плохо (периодически была тошнота, головокружение, боль с левой стороны живота, слабость), принимали утрожестан, после первой таблетки ребёнку стало сразу легче, пили препарат 7 дней, ребенок стал чувствовать себя хорошо и через 3 дня после отмены препарата пошли месячные. В октябре задержки не было, месячные были вовремя и ребёнок чувствовал себя хорошо. Теперь снова задержка, уже 8 дней, ребенок снова чувствует себя не очень, иногда тошнит, кружится голова, ухудшился аппетит. По результатам УЗИ (прикрепила) кисты нет, но месячные врач сказала что будут не скоро. Врач снова выписала утрожестан. Стоит ли опять его применять и не будет ли это иметь отрицательных последствий в будущем? В чём может быть причина таких задержек, ведь месячные начались ещё в 13 лет, в декабре будет уже 2 года, а цикл до сих пор не установился? Нужно ли сдавать анализы на гормоны и какие, если нужно? Почему после приема утрожестана ребенок сразу чувствует себя лучше? Также уже 2 месяца пьем циклодинон, можно ли продолжать?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте Скажите пожалуйста когда впервые пошли менструации?
Клиент
Светлана, здравствуйте. В 13 лет, в декабре будет 2 года уже

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста какой рост и вес у ребёнка? были ли у неё стрессы? болела?
Клиент
Светлана, рост 1 м. 52 см., вес - 42 кг. В начале октября болела предположительно ковидом, но в лёгкой форме, горло болело, потеря обоняния и невысокая температура была, перенесла нормально. Стрессы возможны, ребёнок хорошо учится, старается, очень много времени уходит на уроки, и в целом нагрузка после дистанционки очень большая.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Конечно, это всё может сказываться на менструальном цикле - от этого могут быть задержки, я вам рекомендую сдать гормоны щитовидной железы ТТГ Т3 Т4, а также уровень ферритина витамина D Скажите пожалуйста какие-то витамины дочь принимает?
Клиент
Светлана, дочь принимала витамин Е с сентября по октябрь ровно месяц, на данный момент витамины не принимает. Анализы сдадим, спасибо. Нужно ли принимать утрожестан или ждать начала месячных, или, возможно, решать после анализов?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Учитывая, что толщина эндометрия 6 мм - нет смысла пить Утрожестан, потому что не нарастет эндометрий, будет задержка, ожидайте пока своих - сдавайте анализы ?
Клиент
Светлана, спасибо, но хотела ещё уточнить: прошлый раз ребенку было легче после приёма утрожестана, тошнота и плохое самочувствие сразу исчезли. Можно ли принимать утрожестан для облегчения состояния? Сейчас ребенок снова жалуется на периодическую тошноту, плохой аппетит.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Утрожестан не от плохого самочувствия, он работает на вторую фазу цикла - для роста эндометрия, Если хотите то можете по 200 мг один раз в день 10 дней
Клиент
Светлана, вечером ситуация кардинально поменялась, месячные сегодня пошли. У ребенка целый день болел живот (у неё так всегда во время месячных), сейчас всё хорошо. Препарат принимать не начинали. Мог ли эндометрий так нарасти всего за 1 день (УЗИ вчера делали) или месячные могут идти и с тонким эндометрием?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вообще, конечно при эндометрии больше 8 мм идут самостоятельно, но возможно, что для неё достаточно и этого, либо погрешность в измерении в 1-2 мм
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо за информацию!
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ирина, здравствуйте!
Циклодинон можно продолжать, курс 6 месяцев. Если к трём месяцам приёма значимого эффекта нет, можно попробовать перейти на Цикловиту 3 месяца.
Цикл может устанавливаться до двух лет.
Задержки изначально такие?
Утрожестан не навредит репродуктивной функции никак.
Какие-то ещё есть жалобы: акне, избыточное оволосение, выпадение волос на голове, повышенная жирность кожи головы?
УЗИ пока не прикрепилось
Клиент
Анна, здравствуйте. Изначально задержек не было, проблемы начались этим летом с июля. У ребёнка есть акне, это наследственно, у нас все этим страдали. Кожа головы умеренно жирная, других проблем нет. УЗИ прикрепила ещё раз
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ирина, в июле что происходило?
Переболела девочка, стрессы, нагрузка возраста физическая, эмоциональная? Переезды, перелеты были? Вес не снижался резко, диету никакую не пробовал ребёнок?

По узи эндометрий тоненький, сейчас утрожестан пока не нужно принимать, отторгать нечего будет
Клиент
Анна, в июле стрессов у ребенка не было, переездов, перелётов, диет так же, жалобы на самочувствие отсутствовали. Можно ли принимать утрожестан для облегчения состояния у ребенка? Прошлый раз после его приёма прошло плохое самочувствие (тошнота, плохой аппетит, боли слева живота (хотя киста ещё была)). Сейчас у ребенка снова небольшая тошнота, плохой аппетит.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ирина, Вы можете конечно в этом цикле так же пропит утрожестан. На это не лечение плохого самочувствия. Тут нужно причину корректировать.
Вызовите сейчас менструацию утрожестан и начните либо циклодинон, либо Цикловиту.
Гормональные колебания сгладятся.
И сдайте клинический анализ крови, Ферритин, ТТг, Т4 св - слабость и тошнота могут быть с нарушениями цикла напрямую и не связаны
Клиент
Анна, спасибо, но вечером ситуация кардинально поменялась, месячные сегодня пошли. У ребенка целый день болел живот (у неё так всегда во время месячных), сейчас всё хорошо. Препарат принимать не начинали. Мог ли эндометрий так нарасти всего за 1 день (УЗИ вчера делали) или месячные могут идти и с тонким эндометрием?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ирина, может быть погрешность измерения, могут и на таком эндометрит менструации идти. Просто будет не очень длительной и обильной скорее всего
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо за информацию!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нет месячных
6 сентября 2018
chief.orel2012@yandex.ru
Вопрос закрыт
Задержка
15 декабря 2019
Виктория
Вопрос закрыт
Гормональный сбой.резкое прекращение кок
18 февраля 2020
Надежда
Вопрос закрыт
Задержка и нестабильный цикл
5 октября 2020
Егор, Москва
Вопрос закрыт
Почему не заканчиваются месячные?
28 декабря 2023
Лиана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Детский гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Детский гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Детский гинеколог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Анна Николаевна Серебрякова
14 отзывов
Детский гинеколог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Замечательный специалист, ответила на миллион вопросов, очень благодарна Очень полезная...
— Лена