СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ВПС - вторичный ДМПП

Ребёнку 2,5 мес поставили диагноз ВПС-вторичный ДМПП, По ЭХО КГ: межпредсердная перегородка - в средней трети перерыв эхо-сигнала со сбросом слева направо шириной 0,9-1,0 мм. У ребёнка одышка не наблюдается, развитие по возрасту, вес в месяц -+750-900 гр. бывали ли случаи на практике закрытия перегородок такого большого размера?

26 Ноября 2021·Просмотров: 880·Лиля, Уфа

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте да,такой дефект вполне может к году закрыться

Принятый ответ

Здравствуйте, да, ДМПП чаще всего закрываются самостоятельно. Но, нужно обратиться очно к кардиологу, так как нужна диуретическая терапия, чтобы уменьшить объём сброса через отверстие и разгрузить лёгкие. + сделать ЭКГ и рентген лёгких

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиля
Клиент

Марина, спасибо за ваш ответ! Прописали верошпирон 1/8 таблетки 2 раза в день. Наблюдаемся!

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, такой дефект может закрыться. Учитывая, что по УЗИ сердца нет перегрузки диуретики не показаны. Наблюдаться у кардиолога и кардиохирурга конечно стоит.
Я взрослый кардиолог, поэтому таких пациентов у меня не было, зато был жизненный опыт. У меня старший сын родился с ДМПП-2 дефекта общим размером около 1 см. В 8 месяцев была даже гемодинамическая перегрузка, предлагали операцию. Решили подождать. В 1 год-1,6 по УЗИ сердца без динамики. В 2 года осталось межпредсердное сообщение около 4 мм., перегрузки нет и операция больше не требуется. Сейчас почти 6 лет. Осталось всё также. Самое главное, что операция больше не нужна и оставшийся небольшой дефект никак на здоровье и развитие не влияет.
Даже если не закроется, то лучше когда побольше станет, закрыть дефект окклюдером-более безопасно, чем операция на открытом сердце. Не переживайте, дефект межпредсердной перегородки считается самым благоприятным из всех пороков сердца. Дай Бог вашему ребёнку здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиля
Клиент

Олеся, спасибо за ответ!!! Да, будем наблюдать и надеется на благополучный исход без операции! Но диуретик нам прописали все таки: верошпирон 1/8 табл 2 раза в день.

Здравствуйте, Лиля.
Учитывая , что немного увеличены правые отделы сердца из-за сброса крови слева направо , то наблюдать конечно , за состоянием сердца обязательно нужно , что бы не нарушалась внутрисердечная гемодинамика. Но в данный момент никакой опасности для ребёнка нет!
Вполне вероятно, что ООО закроется ( регрессирует ) ближе к году, так как сейчас в этом возрасте продолжаются процессы органогенеза. , которые не завершились внутриутробно.
Через 3 месяца советую сделать эхо- кардиографию в динамике и лучше именно с цветным допплеровским картированием, это более информативно в данном случае!
Крепкого здоровья Вам и Вашему ребёнку! ?
Если нужна будет помощь- пишите мне, постараюсь помочь!

Принятый ответ

Лиля, я думаю, нет показаний для приема верошпирона в настоящий момент, . так как нет признаков легочной гипертензии, это - небезопасный препарат , он повышает уровень калия . Советую повторить эхо- кардиографию в динамике через 3 месяца и в случае отрицательной динамики- решать вопрос о приеме верошпирона

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.