Что вас беспокоит?
Плохой диурез
Здравствуйте. Моя история длинная и возможно не у каждого врача хватит терпения её читать. Но я наверное одна такая на миллион, а может и вообще на весь мир.Дело в том ,что у меня практически не накапливается моча в мочевом пузыре её там просто нет при нормальном питьевом режиме 1,5 -2 литра чистой воды. Началось всё примерно в марте 2021 года. Я стала замечать,что вроде как мало писаю. Много работала,не придала значения. А в мае у меня был позыв к мочеиспусканию и я вдруг подумала,что давно я не чувствовала позывов. И стала задумываться. Сначала я сравнила выпитое и выделенное. Соотношение было 1,5 к 800мл. Но тогда я не задумалась,что я весь день пролежала. В конце мая я сдаю анализы мочевина, креатинин , аом и узи почек и мочевого пузыря. Всё в норме вообще нет отклонений. Была на приёме у уролого дмн ,она ничего не сказала. Стала замечать на работе,что выпиваю кружку чая 300 мл,а сходить могу только 50. Дома такая же история. Отёков нет нигде. Поехала в рязань к нефрологу. Всё нормально говорит. В июле иду в отпуск и в расстроенных чувствах целыми днями лежу. Пью и лежу. Постепенно стала замечать,что моча лёжа стала копиться хорошо. В середине июня сдаю пробу реберга. Собирала анализ весь день пролежав в постели. Набрала 2 500 л мочи. СРОДУ ТАКОГО НЕ БЫЛО.При этом .скф 38,95 при креатинине 94 и мочевине 5 ,4. Беру ноги в руки и лечу с этим анализом с Москву в стационар к нефрологу. Ответ у вас всё нормально. А то что писаете мало,то пейте больше воды. Так я и так пью много,нет её в мочевом пузыре. Потом стала задумываться лёжа есть ,а стоя ну максимум 50 мл из 300 выпитых. Могла с литра 50 только выделить. Вся в панике,что у меня почечная недостаточность еду в Москву в клинику им. Тареева к профессору чеботаревой,которая тоже говорит ,что у вас всё нормально,но анализ реберга очень подозрительный надо пересдать. Иду в свою родную црб к нефрологу,которая назначает кучу анализов ну и пробу реберга. Опять весь день лежу,чтобы набрать мочи для анализа. Прихожу а скф уже 32 при нормальном креатинине и мочевине. Все остальные анализы в норме. Врач говорит у нас анализатор сломался поэтому такое скф. Приходи через месяц. Я на грани нервного срыва ухожу и жду ещё месяц. Пришла через месяц врач говорит калибровка у аппарата ещё плохая. Сдай ,если хочешь. Ну я сдала в црб и нашла в городе ещё 1 клинику,которая считает не эндогенный креатиние,а скф, минутный дикрез,и реабсорбцию. В црб моя скф 63. Врач говорит низковато,это ещё не до конца аппарат сделали. В платной скф 82 при норме 80-160. Вопрос: могу ли я доверять анализу,сделанном в платной клинике? Почему раньше скф было низким,а теперь вроде как норма. Диурез у меня вообще интересный. Выпью 200 могу выделить выделить 50, могу 300,могу 170 и то если я СИЖУ . ЕСЛИ Я СТОЮ МОЧИ ОЧЕНЬ МАЛО. ЕСЛИ Я ВЫПИВАЮ 300 И ЛОЖУСЬ И ЛЕЖУ,ТО ВЫДЕЛЯЮ ПРИМЕРНО СТОЛЬКО ЖЕ ПЛЮС МИНУС.ВСЯ БЕДА В ТОМ ,ЧТО В ВЕРТИКАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ ИМЕННО СТОЯ НЕ КОПИТСЯ МОЧА. ЕЁ ТАМ НЕТ,ДАЖЕ ЕСЛИ Я ПЬЮ. ЧТО ДЕЛАТЬ? МОЖЕТ ПОДСКАЖЕТЕ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам нужно повести дневник мочеиспусканий не мене 3 дней в течение суток записывать количество выпитой жидкости и выделенной мочи. Пройти КУДИ (комплексное уродинамическое обследование). По поводу скф - Вы же сначала сдавали там, где аппарат "барахлил". Поэтому переделав на другом аппарате - получили другой результат. Если сомневаетесь, то сделайте в третьем месте для исключения всех возможных ошибок. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, общий анализ крови, мочи, б/х анализ крови на глюкозу, креатинин, мочевину - натощак.
Галина, первый раз я сдавала как раз там где аппарат не барахлит. Вела я дневник 3 дня. Выпиваю 1,700 выделяю 800. У меня диурез зависит от позы почему то. Вот сейчас полтора часа назад выпила 300 мл. Лежу,а в туалет не хочу
Галина, все анализы,что вы пишите у меня есть. И там всё в норме
Галина, могу прикрепить анализы. У меня их там куча
Хорошо, что по анализам норма. Тогда причины нет для беспокойства. Почки работают, моча отделяется. Почечной недостаточности нет.
Галина, моча отделяетсч только тогда,когда сижу и то раз на раз не приходится. В основном плохо. Хорошо только тогда,когда я лежу и то бывают перебои.
Вы имеете в виду моча накапливается в мочевом пузыре лучше в положении лёжа?
Галина, именно. Стоя её практически нет сколько бы я не выпила. Если я СИЖУ продолжительное время тоже может накопиться ,но когда сколько. Но меньше того что выпью на много.
Вообще, положение тела не влияет на накопление мочи.
Галина, раньше так и было. Я всегда ходила нормально. Даже и не представляла себе,что такое бывает. На работе ,если приходится находиться в положении стоя 4 часа подряд,не схожу в туалет, даже если выпью перед этим. Но если посижу часа 2 ,то схожу. Я не выдумываю. Я с сентября месяца так живу. Раньше выделяла только ,если полежу. Вот такая вот загадка. А если честно,то у меня была сильнейшая депрессия. У меня были случаи когда я выпивала по 300 мл 2 раза подряд с перерывом в несколько часов,а писать вообще не ходила
Да, и не должно выделяться именно столько, сколько выпили. Это нормально, ведь выделение не только через почки идёт. Тем более, что отёков Вы не отмечаете.
Галина, но ведь отёки могут быть и внутренними,я читала.
Должно быть снижение диуреза. Проверьте альбумин в крови.
Галина, делала узи брюшной полости примерно три недели назад. Стеатоз. Свободной жидкости нет. Органы без отёков. Это наверное значит что жидкость не скапливается внутри организма?
Нет.
Принятый ответ
Добрый вечер.Если у Вас все хорошо по анализам,так и физически,почему Вы так переживаете?Вас смущает лишь только тот факт,что лёжа Вы чувствуете позыв,а стоя нет?
Луиза, вы немного не поняли. Я позывы чувствую. У меня мочи нет в мочевом пузыре ,когда я стою. Она там просто не накапливается даже если я выпью много воды. Вот сидя ещё может накопиться. Лёжа тоже копится и то бывают перебои. Получается если мне придётся весь день находиться на ногах и я выпью 2 л воды,то выделю сколько ,? 300? Куда может деваться жидкость?
Вы считали суточный диурез?
Луиза, да. Выпиваю 1 700 к примеру выделяю 800. И то если я днём какое то время лежу. Если я буду ходить и сидеть весь день то и того меньше.
Наталья,чтобы Вы понимали,объём выделенной мочи должен быть в среднем 60%от принятой жидкости,а отношение дневного диурез у ночному 3:1.Диурез никак не зависит от положения тела.Диурез зависит от вашего АД.
Луиза, были дни когда я находилась весь день ногах когда ездила в Москву. Так вот. Я ушла из дома в 9 утра а вернулась в 8 вечера т е прошло 11 часов. Ч выпила 1,5 литра воды а сходила всего 1 раз всего 300 мл и то вечером дома когда вернулась. Но если я на следующий день весь день лежу и пью воду,то выделяю примерно столько же сколько и выпью. Один раз было даже выделила на 500 больше чем выпила,НО это в положении весь день лёжа. Ночью вообще перестала вставать уже как полгода.
Луиза, если АД это артериальное давление , то оно у меня в норме.
Луиза, а у меня почему то зависит диурез от положения тела. Если б у меня не было такой проблемы,я б и не писала. Я даже и не знала что такое бывает мало писать. Сегодня перед уборкой квартиры выпила 300 мл. Убиралась 3 часа. Выделила 50 мл. Есть мерный стакан. Потом помылась,выпила ещё 300 мл и легла . Через 3 часа выделила 270 мл.
Я не понимаю,почему Вы на этом делаете акцент?Главное ,что диурез в принципе адекватный.Вы никак не можете контролировать фильтрацию .Сердце то качает кровь и стоя,и лёжа.И не обязательно,что если Вы выпили 300мл ,Вы должны выделить в течении 3часов.Даже,если и есть такая связь,опять же,я не понимаю,почему Вы это принимаете за патологию,повторюсь,если в принципе диурез адекватный?
Луиза, диурез адекватный,когда я лежу по 16 часов в сутки. Работа позволяет. Поймите,я же не могу всю жизнь столько времени лежать. Повторюсь, а если я буду весь день на ногах? И выделю всего 300 мл из выпитых допустим 1500 л. Это нормально разве?
Если этот факт имеет место быть и Вы будете отекать,тогда вам с этой проблемой к кардиологу,так как почечной недостаточности у Вас нет
Луиза, такое состояние у меня с мая месяца. Отёков нет. У кардиолога была в марте месяце. Может стоить ещё раз сходить?
По крайней мере с ваших слов,данных за уропатологию нет.
Луиза, можете ответить ещё на один вопрос. Я боюсь,что при маленьком диурезе при нормальном питьевом режиме , будет отёк лёгких или головного мозга. Такое бывает?
Нет,ни все так просто,как кажется.Не переживайте.Не накручивайте себя.
Луиза, СПАСИБО!!!
Берегите себя ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Все врачи говорят правду. У Вас все в норме!!
Отвечу почему. Потому что общий суточный диурез у Вас нормальный. А то, что выпили 300, а выделилось 50, это тоже норма. Организм наш это не кувшин, в который сколько налили, столько и выделилось. Можно пить в день 3 литра, а мочи за сутки выделить 1,5. Можнл пить 0,5 литров, а выделить 2 л. Можно голодать на сухую , вообще не пить, а мочиться вы все равно будете, хоть 500 мл, но будет!!. Организм сам настраивает это в зависимости от условий окружающей среды, питания, пищи, сна и массы факторов.
Вы здоровы. У вас у же нервный срыв. Рекомендую психотерапевта для подбора нормотоников. ⚕️
Дмитрий, если выпить 2л и выделить 500 мл это норма? Не лето, не жара,солёного не ем,не потею. Почему такое вдруг могло случиться? Не было с этим проблем никогда и не предполагала,что такое может быть. Мне как то посоветовали выпить пива,сказали вся оббегаешься. Ничего подобного. Выпила я 1 л, а сходила 250 и всё. Раньше действительно вся ьы оббегалась.
Ведите дневник мочеиспусканий 3 суток.
Дмитрий, я вела дневник пью 1700 выделяю 800. Это если я пол дня лежу. Если я буду весь день на ногах будет и того меньше.
Приложите скан дневника, где каждое мочеиспускние зафиксировано. Чем измеряли?
Дмитрий, прикрепили. Это было в июле месяца. Извините,но листочек помят. У меня все врачи его спрашивали. Когда я вела этот дневник, я большую часть времени лежала,потому что моча копилась очень плохо.
Дмитрий, пила из мерной кружки ,которая вмещает ровно 300 мл. То,что выходило,мерила специальным мерным стаканчики в нем каждые 10 мл отмечены
Дмитрий, уменя никогда с диурезом проблем не было. Я даже ночью вставала 1 раз в туалет. И с утра много выделила. Бывало такое ,что чихну и извините за подробности " упускала" и сразу бежала в туалет. Я точно помню,что до того как я начала задумываться о количестве диуреза,это было в мае 2021 года, я пила очень мало воды. Максимум 600 г в день. Много тогда работала. Может быть это как то сказалось? Раньше я специально перед сном не пила и всё равно ночью да ещё и утром ходила хорошо. А теперь я пью 300 мл каждый вечер перед сном и спокойно до утра сплю и не встаю. А утром больше 300 не выходит.
Олигурии нет. Что со стулом?
Дмитрий, олигурии нет, когда большую часть суток лежу. Если буду ходить ,то как раз за весь день и выделю 500 или это не важно лежу я или хожу? Самое главное что почки выделяют и не важно в каком положении я нахожусь?
Стул нормальный?
Дмитрий, хожу каждый день. Летом,когда ела плохо,а только пила был реже и иногда жидкий.
Дмитрий, про стул ответила
Резюме. Живите обычной жизнью, не считайте ничего. Анализы сдавать 1 раз в 6 мес, если ничего не беспокоит.
Принятый ответ
Здравствуйте. Следует начать с того что вас не один профильный доктор смотрел. И ничего плохого не находит. Думаю вы просто очень сильно стали замыкаться на данной проблеме. Стоит пропить курс легких седативных препаратов типа тенотен. Да следует пить больше жидкости. И могу порекомендовать курс канефрон для улучшения почечной фильтрации. Думаю действительно ничего страшного нет, тем более показатели биохимические в крови нормальные и не признаков почечной недостаточности, при хорошем самочувствии и отсутствии отеков. будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 20254 ответа
- 11 Января 20252 ответа
- 29 Октября 202422 ответа
- 28 Октября 20248 ответов
- 7 Октября 202330 ответов
- 12 Марта 202322 ответа
- 10 Января 202318 ответов
- 6 Января 202315 ответов
- 20 Декабря 202115 ответов
- 20 Сентября 20201 ответ
У меня начиналось всё так же, я мучаюсь с этим уже несколько лет, уже и лёжа не отходит моча.....потом задержка жидкости стала с болями в почках, потом боли в мочевом, начинает страшно болеть вся мочевая система, начинается сильный цистит....но анализы все тоже всегда хорошие.....выдержать такое сложно, на стены от боли и от отчаяния хоть лезь ,вот и сейчас проснулась ,время ночь, а я от боли проснулась и хоть вой....поймет только тот ,кто испытывает тоже такое, тошнит, судороги ноги сводит от жидкости, которая уже несколько дней почти не отходит, а помочь не кому, тоже несколько врачей прошла, они даже слушать не хотят, анализы в порядки и всё....а боль куда деть...они аж горят , нету сил даже описывать..... Врачи не верят даже ,что прихожу с циститом, я уж молчу про задержку жидкости и про боли в почках в это время, анализы хорошие и всё, цистита не может быть при таком анализе, а делают цистоскопию ...ну да у тебя цистит, вены вздутые......начинают оправдываться, так это уже прошла какое нибудь лечение, и они видят цистит, а что было когда я пришла с циститом и болями, там вообще ужас значит был.....не знаю по какой причине выход жидкости 250-400 мл, при выпитой жидкости ,1.5л, но борюсь разными способами, боролась, два месяца как почти ни чего не помогает, как я ещё живу не понимаю...существую..,.не проходящие боли, всё жгет, судороги икр, почки как две бочки весят, и сильная жажда пить, это всегда при задержки воды, когда справляюсь,и жидкость начинает отходить на какое время, то сразу жажда проходит....последние пол года, всё что выписывает врач ,не помогает, даже наоборот ,с 400мл ,выход 250мл становится, все эти канефроны и ТД, приходится антибиотик пить, воспаление как будто ,где то снимается и моча отходит, но это не надолго
через месяц все опять всё заново,с 700мл, больше и не бывает давно, и этому радуюсь....падает до 400мл,боли в почках сразу, сразу боль опускается вниз, мочеточники начинаю болеть , мочевой , и за два дня начинается цистит,......и опять всё заново...борьба каждый день, , ни чего уже не помогает, ..начинается кошмар,мочегонные давно не пью, от них прям реально плохо становиться, морозит и вся мокрая становлюсь, тошнит...страшно от того , что уже и так понятно, что вся мочеполовая система нарушена, болит, горит, а перепрыгнуть анализы не могу, ....и помочь не кому...а надо жить и общаться, на работу ходить.....да и жить то уже не охото, так наболело за несколько лет....узи часто показывает проблемы, камни, песок, опущение обоих почек...даже и не буду описывать,врач смотрит и говорит ,да не может этого у вас быть, анализы хорошие ,да и вы в теле...какое опущение....а по описанию, у меня все симптомы именно такие и есть....извените ,может не понятно написала, типа крик души....а даже уже сил нету описывать походы к врачам, анализы, узи.....они даже узистам не верят ....анализы главное......а чтобы анализ мочи был плохим ,надо мне дня четыре с адскими всеми болями ни чего не предпринимать ,терпеть, потом скорую вызывать, это самый быстрый способ, чтобы взяли анализ, в больницу идти , в таком состояние, извените невозможно....вот тогда там будет анализ плохой,но даже там берут анализ трубочкой, а мочи у вас в мочевом почти нет...а я знаю, что нет....и что это...ну мы ж не сумасшедшие....мочи нет, боли есть....такие муки ,даже морально выдержать, у меня внучка извените ,больше меня писает.....я понимаю,что есть какая то причина , возможно и не урологичекая, почему задерживается жидкость, и начинает от этой задержки ныть именно ныть и болеть вся мочеполовая система ,всё восполяется, и цистит, тому пример,....но кто должен понять в чем дело, я.....я не врач...я к врачу бегу,..как богу...помогите, мне плохо...нет, анализы же хорошие......вы в теле опущение только у дистрофиков может быть, да и я была в два раза меньше ,когда это начиналось....не и всё....я понимаю ,что не нашла я того врача ,который по описанию возможно поймет в чем дело, если успею..потому что кажется, что не далек той день ,когда и анализы будут такими и ..уже поздно будет спасать мои почки......что это за причина не знаю...да , нашли аденому гипофиза, на врачей это не интересует, один говорит это не влияет, другой ну может быть......вот как от так, написала много, возможно не понятно, и не на том акцент сделала, было несколько врачей, куча анализов, измерений выпитого и выхода.....не важно, итог один и тот же....и главное как я и боялась, что начнутся адские боли, и всё чем я могла помочь себе уже не помогает.....что делать....так и хочется сказать врачам если вы считаете , что такого не бывает ...заберите меня, заприте в комнате, поставьте камеру и проследите, что я пила ,что ела, и главное сколько, и сколько вышло, думаю вы удивитесь...и скажете так не бывает...бывает , и вы скажите от чего ..и помогите....как жить с этим ,с этой болью......
Обратитесь к Пигаровой в Москву. Тем более у вас аденома гипотеза.
Гипофиза
Наталья, Валерия и Анна меня зовут Оксана, у меня такая же проблема, возможно причина в гинекологии, напишите мне на почту margo.abadi@yandex.ru поделюсь с вами своим опытом.
Здравствуйте У меня такая же проблема уже 20 лет Анализы все в норме с почками все нормально но мочи выделяется очень мало За три дня набираю до 5 кг отеков Приходится постоянно принимать мочегонные чтобы вывести накопившуюся жидкость
Все это многокилометровые полотно переписки с врачами - напрасная трата времени и нервов ! У вас мочекаменная болезнь ! В лоханках почек разрослось препятствие, которое не пропускает мочу в мочеточник! А когда вы лежите (особенно на спине) оно отходит и моча просачивается в мочевой пузырь ! Потом частицы отрываются и попадают в мочевой пузырь (продолжая расти) и перекрывают уже выход в уретру ! Ощущение сильных позывов (пузырь-то переполнен) а мочи нет (потому что камень перекрыл выход)! А в лежачем положении он отходит просто под силой тяжести и пописать удается лучше (хоть как-то)! Если лежать сутками - то более менее можно жить нормально. Если небольшой конкремент отрывается и выходит из почки - ощущение как от сильного кишечного вздутия и расстройства кишечника, боль ноющая, на почку и не подумаешь ! Если ничего не предпринимать камни только будут увеличиваться (это кристаллы - они растут), а мочевыделительной система будет перерождаться (увеличение лоханок, растягивание мочевого пузыря и т.д.) Срочно бегите к врачу ( причем разные камни видны разными методами,а другими не обнаруживаются, так что конкретно рентген или УЗИ могут ничего не показать) Далее - кофе, черный чай, какао, шоколад, колу, все продукты с кофеином ( и лекарства, БАДы) - категорически исключить навсегда срочно ! Алкоголь - абсолютно нельзя ! Соль - снизить до минимум минимаре ! Если принимаете какие-то БАДы и витаминно-минеральные добавки не прописанные лечащим врачом - перестаньте принимать немедленно ! Пейте именно чистую воду,зелёный чай, компоты, соки( с осторожностью) ! Не все камни можно растворить - но некоторые можно (это долго) ! Альтернатива ультразвук ( в лучшем случае) или операция ...
Наталья, скажите пожалуйста, как сейчас у Вас дела обстоят? Нашли в чем причина патологии? Дело в том, что у меня такая же беда, никогда такого в жизни не было, а это длится уже несколько месяцев
Напишите на почту natalya_karelina@list.ru
Алена, у меня такая же проблема, анализы хорошие, мочи мало. У меня гипотиреоз, эндокринология, врачи просто издеваются, такого не может быть, идите домой, несколько раз чуть не умерла. Напишите, lisa100880@yandex.ru
Такая же проблема.В вертикальном положении мочи практически нет,обязательно надо лежать,и то не всегда помогает.6 лет мучаюсь с этим.
У меня тоже проблема нарисовалась, был непонятный цистит анализы все чистые кроме оам там были только лейкоциты и чуть эритроцииов болело сильно ,дергало в туалет забегалась по началу и ночью бегала . Потом после антибиотика вроде стихло ,но появилось другое теперь хожу по 50, 100 мл за один раз до 12 раз в сутки и сразу не могу пописать какая то задержка . Не могла сходить 5 часов хотя хотела писать это меня сильно напугало потом сходила сама 50 мл ,через час 110 мл к ночи в норму вроде уложилась. С утра тоже писаю мало могу после ночи 7 часов 50 мл всего сходить не боле
Не более иногда 140 мл.
Меня это все пугает может кто сталкивался с таким .
Я заметила с июня, что мало стала ходить в туалет, мочи очень мало выделяется, в сутки могу 400мл сходить и всё. Прям явных отеков нет, но по весам вижу, что набираю, под глазами мешки какие-то появились. Как выпью мочегонные, хожу отлично и сразу минус до двух кг. Врачи говорят, что по анализам все хорошо, есть камни в почках, но из-за них такого быть не может. Я уже и не знаю, что делать. Постоянно пить мочегонные боюсь. Напишите, пожалуйста, кто-нибудь кто сталкивался с такой проблемой, что делать и как ее решить. Дошла уже до того, что просто сижу и жду, пока что-нибудь серьезное прихватит, чтоб сразу в больницу поехать. Вот мой адрес эл почты juli_2384@mail.ru
Добрый день.
Тоже снизился диурез после приема Бисопролола и Индопамида. Принимала недолго дней 5.
Всегда ходила в туалет нормально, проблем не было, а сейчас мл по 50 за поход. Пью много примерно 2 литра, а выходит 600-700 мл
Татьяна Добрый день!
А что врачи говорят какие обследования назначили?
Ничего не назначили
Всем у кого проблемы с диурезом кому страшно и не с кем об это поделится предлагаю наш канал . Вы не одни такие .
прямой линк на группу -- t.me/snsadg
Девушки все кто тут отписывался, скажите пожалуйста удалось как о ваши проблеммы решить ?
Здравствуйте девушки . Скажите пожалуйста удалось как-то проблемы ваши решить , все кто тут писал ?
Вам тут ни кто ни чего не скажет
Почему не скажем ? Скажем -проблема осталась , никто не помог !(