Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №689560

Что вас беспокоит?

Рассеянный склероз или гидромиелия?

Здравствуете. Такая проблема, последние 4 месяца идёт ухудшение здоровья. Началось с болей в пояснице,перешло в боль в груди, в позвоночнике. Далее начало жечь спину и печь грудь,потом мурашки в кистях рук. Почти по всему телу ломало мышцы. Последние 3 недели боль перешла на ноги. Сделал мрт головы с контрастом (множественные очаги без активности) и в шейном отделе один очаг- невролог поставил РС. Читая про рс понимаю что у меня температура все 4 месяца 37.5 и воспаленные лимфоузлы в шее ближе схоже с гидромиелией. По случайности нашёл снимок 2017г в поясничном отделе был очаг 0.2*0.2*2.2см и в заключении гидромиелия. Невролог без горящих очагов говорит что обострение РС. Капался гормонами, но всё те же самые симптомы остались. Может быть ,что вся беда от гидромиелии и никак это не связано с РС?

28 Ноября 2021·Просмотров: 1088·Руслан

Принятый ответ

Здравствуйте, тут желательно сделать МРТ позвоночника свежее

Екатерина, я сделал. всего позвоночника. свежий. Дистрофические изменения пояснично-крестцового и грудного отдела. Почему-то про гидромиелому ничего не сказано. она же не может сама по себе изчезнуть?

не могут, но их могут просто не описывать так как данные изменения врожденные и ни на что не влияют, а вот очаги по МРт как раз более похожи на РС

Принятый ответ

Здравствуйте. Все таки если обнаружены множественные очаги в веществе мозга + Очаг в спинном - тут больше данных за рассеянный склероз. Связи нет очагов в голове и гидромиелией ( предположим если это она) с спинном мозге. Гидромиелия не дает в целом жалоб, это врожденная особенность ( при приобретенной гидромиелии чаще всего при исследовании головного мозга обнаруживается аномалия Киари). Мрт свежее недавно прошли? В шейном отделе очаг активный? тоже с контрастом?

Яна, я недавно совсем вычитал про гидромиелому почти везде сказано, что первые года может вообще никак не проявлять себя.Патологический процесс часто затрагивает и сам спинной мозг, что может создать серьезную опасность для здоровья и жизни человека. Симптоматика болезни
Характерные признаки развития гидромиелии:

потеря нормальной чувствительности в области шеи и в спине в области грудной клетки;
посинение, воспаление и отечность пальцев рук;
сильная боль в верхних конечностях. При развитии заболевания – паралич;
ухудшение сна;
повышенное потоотделение;
атрофия мышечной ткани вдоль позвоночника;
спазм мышц, судороги;
некроз тканей;
увеличение лимфоузлов;повышенная температура тела, озноб, которые не проходят долгое время и приводят к лихорадке;
деформация позвоночника в пораженной области;
боль в пораженной области, которая усиливается при любых движениях;
неправильное восприятие различных температур.

Яна, позвоночник без контраста делался. Просто на фоне этого у меня и зрение туда-сюда пляшет и все вышеперечисленные симптомы. Как мне объяснили шейный отдел с контрастом и не нужно делать,т.к. один небольшой очаг в шее в стадии обострения не может выдавать всю мою перечисленную симптоматику. Обычно бьёт по конечностям только. А у меня даже немела нижняя часть лица и температура с лимфоузлами воспаленными тоже сказали к шейному отделу дела не имеет

Вы знаете, я не знаю откуда информация с какого ресурса. но могу сказать некачественной информации в интернете много. Вероятно речь шла не просто о гидромиелии а о сирингогигидромиелии- прогрессирующее увеличение полости из-за повышения давления в черепе за счет аномалии Киари.
Изолированная гидромиелия ( к слову говоря частая находка) она идет врожденная, и симптоматики не дает. + наличие очагов в веществе мозга в сочетании с очагом ну прям наталкивают на мысль о РС.
В любом случае нужен полный разбор, и не ориентироваться на мнение рентгенолога который пишет заключение,а нужно обратиться в специализированный центр по рассеянному склерозу , именно к хорошему специалисту попасть чтобы посмотрел снимки диск с мрт и сравнил.
Лично я сомневаюсь что признаки гидромиелии дают такую симптоматику ( если предположим это все таки та к- то тогда нужно нейрохирургу показываться, другого варианта лечения не было бы), но показаться советую очно , со снимками и диском мрт.

Принятый ответ

Здравствуйте!Прикрепите результаты последних мрт ,если выявлена гидромиелия и симптоматика нарастает нужно или чтоб осмотрел невролог или обратитесь к нейрохирургу !

Принятый ответ

Здравствуйте.
Часто гидромиелия является врождённой и вообще не проявляется клинически. Даёт симптоматику только при больших размерах, когда идёт влияние на спинной мозг.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ головного мозга и позвоночника.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.