Консультация невролога /

Рассеянный склероз или гидромиелия? — вопрос №689560

855 просмотров

Здравствуете. Такая проблема, последние 4 месяца идёт ухудшение здоровья. Началось с болей в пояснице,перешло в боль в груди, в позвоночнике. Далее начало жечь спину и печь грудь,потом мурашки в кистях рук. Почти по всему телу ломало мышцы. Последние 3 недели боль перешла на ноги. Сделал мрт головы с контрастом (множественные очаги без активности) и в шейном отделе один очаг- невролог поставил РС. Читая про рс понимаю что у меня температура все 4 месяца 37.5 и воспаленные лимфоузлы в шее ближе схоже с гидромиелией. По случайности нашёл снимок 2017г в поясничном отделе был очаг 0.2*0.2*2.2см и в заключении гидромиелия. Невролог без горящих очагов говорит что обострение РС. Капался гормонами, но всё те же самые симптомы остались. Может быть ,что вся беда от гидромиелии и никак это не связано с РС?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, тут желательно сделать МРТ позвоночника свежее
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, я сделал. всего позвоночника. свежий. Дистрофические изменения пояснично-крестцового и грудного отдела. Почему-то про гидромиелому ничего не сказано. она же не может сама по себе изчезнуть?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
не могут, но их могут просто не описывать так как данные изменения врожденные и ни на что не влияют, а вот очаги по МРт как раз более похожи на РС
Невролог
Здравствуйте. Все таки если обнаружены множественные очаги в веществе мозга + Очаг в спинном - тут больше данных за рассеянный склероз. Связи нет очагов в голове и гидромиелией ( предположим если это она) с спинном мозге. Гидромиелия не дает в целом жалоб, это врожденная особенность ( при приобретенной гидромиелии чаще всего при исследовании головного мозга обнаруживается аномалия Киари). Мрт свежее недавно прошли? В шейном отделе очаг активный? тоже с контрастом?
Принятый ответ
Клиент
Яна, я недавно совсем вычитал про гидромиелому почти везде сказано, что первые года может вообще никак не проявлять себя.Патологический процесс часто затрагивает и сам спинной мозг, что может создать серьезную опасность для здоровья и жизни человека. Симптоматика болезни
Характерные признаки развития гидромиелии:

потеря нормальной чувствительности в области шеи и в спине в области грудной клетки;
посинение, воспаление и отечность пальцев рук;
сильная боль в верхних конечностях. При развитии заболевания – паралич;
ухудшение сна;
повышенное потоотделение;
атрофия мышечной ткани вдоль позвоночника;
спазм мышц, судороги;
некроз тканей;
увеличение лимфоузлов;повышенная температура тела, озноб, которые не проходят долгое время и приводят к лихорадке;
деформация позвоночника в пораженной области;
боль в пораженной области, которая усиливается при любых движениях;
неправильное восприятие различных температур.
Клиент
Яна, позвоночник без контраста делался. Просто на фоне этого у меня и зрение туда-сюда пляшет и все вышеперечисленные симптомы. Как мне объяснили шейный отдел с контрастом и не нужно делать,т.к. один небольшой очаг в шее в стадии обострения не может выдавать всю мою перечисленную симптоматику. Обычно бьёт по конечностям только. А у меня даже немела нижняя часть лица и температура с лимфоузлами воспаленными тоже сказали к шейному отделу дела не имеет
Невролог
Вы знаете, я не знаю откуда информация с какого ресурса. но могу сказать некачественной информации в интернете много. Вероятно речь шла не просто о гидромиелии а о сирингогигидромиелии- прогрессирующее увеличение полости из-за повышения давления в черепе за счет аномалии Киари.
Изолированная гидромиелия ( к слову говоря частая находка) она идет врожденная, и симптоматики не дает. + наличие очагов в веществе мозга в сочетании с очагом ну прям наталкивают на мысль о РС.
В любом случае нужен полный разбор, и не ориентироваться на мнение рентгенолога который пишет заключение,а нужно обратиться в специализированный центр по рассеянному склерозу , именно к хорошему специалисту попасть чтобы посмотрел снимки диск с мрт и сравнил.
Лично я сомневаюсь что признаки гидромиелии дают такую симптоматику ( если предположим это все таки та к- то тогда нужно нейрохирургу показываться, другого варианта лечения не было бы), но показаться советую очно , со снимками и диском мрт.
Невролог
Здравствуйте!Прикрепите результаты последних мрт ,если выявлена гидромиелия и симптоматика нарастает нужно или чтоб осмотрел невролог или обратитесь к нейрохирургу !
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Часто гидромиелия является врождённой и вообще не проявляется клинически. Даёт симптоматику только при больших размерах, когда идёт влияние на спинной мозг.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ головного мозга и позвоночника.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужна расшифровка рентгена
17 сентября 2023
Алена
Вопрос закрыт
Болит спина
24 ноября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Онемение пальцев
28 апреля 2024
karina.orlova61@mail.ru, Барнаул
Вопрос закрыт
Острая боль при грыже позвоночника
2 июля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Гидроцефалия неуточненная
24 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва