Консультация гинеколога /

Требуется Консультация по Впч и сальпингоофориту — вопрос №689826

355 просмотров

Добрый день, уважаемые специалисты. Ситуация следующая. Не могу забеременеть 10 лет.Был обнаружен сальпингоофорит, меня прооперировали (лапра), но трубу оставили. Мой врач была не согласна с решением из за того что все повторится.С начала 2020 г. периодами после месечных идёт коричневая мазня ещё 4 дня.
Пошла к ГК направили на анализы и вот, что нашли:
1. Всё гормоны ок, кроме Пролактин 41,5 нг/мл. Сдавал на 3-4 день цикла.
2. Впч в мазке 16, 31,33,35, 52, 58 в повышенной нагрузке 5,9
3. По узи сальпингоофорит в той же трубе, и жидкостные включения до 7 мл в ШМ.
4. Прогестерон 9, 13 нг/мл, вроде для лютеновой фазы норм.
К врачу пойду обязательно. Но хотелось бы узнать ваше мнение

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Очень высокий пролактин , это и может быть причиной.
Необходимо выяснить причину его повышения.
Так же из-за непроходимости труб такое возможно.
Клиент
Алексей, спасибо. А что может спровоцировать коричневые выделения после месечных. С сгустками без запаха

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, цикл регулярный , учитывая что прогестерон показывает овуляцию? Проходимость маточных труб проверяли?
Клиент
Любовь, цикл 23 дня регулярный. Но недавно был сбой, пришли на неделю раньше.
Акушер, Гинеколог
Пролактин надо пересдать ещё раз для контроля на 2-5 день цикла с подсчётом макропролактина и обязательно с учётом правил подготовки! Пролактин не основная причина точно, ь.к. есть овуляция, а повышение пролактина именно ее нарушает. Тут трубный фактор пока самый очевидный + выделения , возможный признак эндомтериоза + хронический эндометрит может быть из-за таких воспалительных процессов.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ксения, здравствуйте!

Пролактин сдавали повторно? Если нет - повторите пофракциям (макро и микропролактин) так же в первую фазу. Повышение может быть за счёт неактивной фракции.

По поводу ВПЧ - тут нужно в динамике шейку матки наблюдать: кольпоскопический и онкоцитологию делали?

Жидкостные образования в шейке матки - это норма. А по поводу сактосальпингса - тут Ваш доктор прав был - это хронический воспалительный процесс. Может и не проходима быть данная труба, рису внематочной беременности в ней повышен. В идеале бы сделать ГСГ - если не делали. Оценить проходимость второй трубы и эту детальнее посмотреть. И не конечно, лучше удалять.

Беременность довольно долго не наступает. По приложенному узи овуляция происходит.
Но не описывают число фолликулов. Гормоны в норме остальные - АМГ сдавали?
Что по обследованию партнера - сдавал ли спермограмму и MAR -тест?
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый день. Амг не сдавала. На какой день цикла нужно сдать. Онкоцитологию тоже не сдавала, тот же вопрос на какой день цикла требуется сдать? Сегодня гинеколог дал направление на госпитализацию в нии, для последующего эко. В первый раз сдавала гсг, правая была проходима, но это было в 16 году
Клиент
Анна,
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый вечер! Расскажите пожалуйста подробнее, в каком объёме была проведена лапароскопия. Вторая труба проходима? Если есть возможность, прикрепите пожалуйста , протокол операции. Цикл регулярный, бывают ли боли при половом контакте? Муж обследован? Если да, прикрепите пожалуйста спермограмму и МАР-тест. Пролактин повышен, но он очень чувствителен к стрессовым факторам, поэтому его необходимо переслать, накануне исключив стресс, физическую нагрузку и половые контакты. И сдать нужно обычный пролактин и макропролактин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
4
Анна
2021-11-29 07:11:45
29 ноября 2021
Анна Шишкина, 29 ноября 2021
Ксения, случайно наверное закрыли вопрос, переоткройте
Анна
2021-11-29 07:11:42
29 ноября 2021
Анна Шишкина, 29 ноября 2021
Ксения, АМГ в любой день цикла сдать можно.
Онкоцитологию в «чистые дни» вне менструации, и не за несколько дней до.
В целом бесплодие длительное - конечно уже лучше подумать об эко. Но перед эко Вас попросят сделать ГСГ в любом случае - потому что если есть гидросальпингс - труба в эко такая будет мешать
Ксения
2021-11-29 07:11:12
29 ноября 2021
Ксения, 29 ноября 2021
Ох, да. Спасибо
Анна
2021-11-29 07:11:53
29 ноября 2021
Анна Шишкина, 29 ноября 2021
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
Дисплазия тбс
29 мая 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Ассиметричные складочки
30 мая 2022
Ольга
Вопрос закрыт
ВПЧ 31 анализ
29 ноября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Дисплазия тазобедренных суставов
30 июня 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...