СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Требуется Консультация по Впч и сальпингоофориту

Добрый день, уважаемые специалисты. Ситуация следующая. Не могу забеременеть 10 лет.Был обнаружен сальпингоофорит, меня прооперировали (лапра), но трубу оставили. Мой врач была не согласна с решением из за того что все повторится.С начала 2020 г. периодами после месечных идёт коричневая мазня ещё 4 дня. Пошла к ГК направили на анализы и вот, что нашли: 1. Всё гормоны ок, кроме Пролактин 41,5 нг/мл. Сдавал на 3-4 день цикла. 2. Впч в мазке 16, 31,33,35, 52, 58 в повышенной нагрузке 5,9 3. По узи сальпингоофорит в той же трубе, и жидкостные включения до 7 мл в ШМ. 4. Прогестерон 9, 13 нг/мл, вроде для лютеновой фазы норм. К врачу пойду обязательно. Но хотелось бы узнать ваше мнение

29 Ноября 2021·Просмотров: 419·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
Очень высокий пролактин , это и может быть причиной.
Необходимо выяснить причину его повышения.
Так же из-за непроходимости труб такое возможно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алексей, спасибо. А что может спровоцировать коричневые выделения после месечных. С сгустками без запаха

Здравствуйте, цикл регулярный , учитывая что прогестерон показывает овуляцию? Проходимость маточных труб проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Любовь, цикл 23 дня регулярный. Но недавно был сбой, пришли на неделю раньше.

Пролактин надо пересдать ещё раз для контроля на 2-5 день цикла с подсчётом макропролактина и обязательно с учётом правил подготовки! Пролактин не основная причина точно, ь.к. есть овуляция, а повышение пролактина именно ее нарушает. Тут трубный фактор пока самый очевидный + выделения , возможный признак эндомтериоза + хронический эндометрит может быть из-за таких воспалительных процессов.

Принятый ответ

Ксения, здравствуйте!

Пролактин сдавали повторно? Если нет - повторите пофракциям (макро и микропролактин) так же в первую фазу. Повышение может быть за счёт неактивной фракции.

По поводу ВПЧ - тут нужно в динамике шейку матки наблюдать: кольпоскопический и онкоцитологию делали?

Жидкостные образования в шейке матки - это норма. А по поводу сактосальпингса - тут Ваш доктор прав был - это хронический воспалительный процесс. Может и не проходима быть данная труба, рису внематочной беременности в ней повышен. В идеале бы сделать ГСГ - если не делали. Оценить проходимость второй трубы и эту детальнее посмотреть. И не конечно, лучше удалять.

Беременность довольно долго не наступает. По приложенному узи овуляция происходит.
Но не описывают число фолликулов. Гормоны в норме остальные - АМГ сдавали?
Что по обследованию партнера - сдавал ли спермограмму и MAR -тест?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анна, добрый день. Амг не сдавала. На какой день цикла нужно сдать. Онкоцитологию тоже не сдавала, тот же вопрос на какой день цикла требуется сдать? Сегодня гинеколог дал направление на госпитализацию в нии, для последующего эко. В первый раз сдавала гсг, правая была проходима, но это было в 16 году

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анна,

Добрый вечер! Расскажите пожалуйста подробнее, в каком объёме была проведена лапароскопия. Вторая труба проходима? Если есть возможность, прикрепите пожалуйста , протокол операции. Цикл регулярный, бывают ли боли при половом контакте? Муж обследован? Если да, прикрепите пожалуйста спермограмму и МАР-тест. Пролактин повышен, но он очень чувствителен к стрессовым факторам, поэтому его необходимо переслать, накануне исключив стресс, физическую нагрузку и половые контакты. И сдать нужно обычный пролактин и макропролактин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.