Консультация гастроэнтеролога /

Боль в эпигастрии (озноб и отдаёт в поясницу), что делать. — вопрос №690673

1123 просмотра

У меня обнаружили камень 2.8 см после приступа. Спустя год появилось боль в эпигастрии. И я решила все таки обратится к хирургу для удаления, и возможного снятия боли. Лечение - баралгин и дюспаталин, а боль уже 2 недели не уходит. Хирург говорит, что боль от камня, который уже стал 3,15 см. Данные по фгдс ее не волнуют… а меня волнуют))) На операцию не раньше чем, через 2 -3 недели (планово пока не кладут). Раньше когда камень мешал, боль была через 30 мин примерно после еды, но рвотным позывом все прекращалось. Фгдс, узи и анализы прикрепляю. Боль беспрестанная, спазмолитиками не снимаются ( бускопан, платифилин, баралгин, дюспаталин). Изжоги, отрыжки, поноса нет. Что предпринять?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Вероника.
У Вас на данный момент не купирующийся приступ желчной колики, что является показанием к госпитализации в хирургическое отделение, дообследованию, назначению инфузионной терапии и далее уже вопрос будет стоять об оперативном лечении.
Вызывайте скорую помощь, лечить боль в животе анальгетиками нельзя
Хирург
Здравствуйте , Вероника !
Когда в последний раз Вас осмотрел хирург ?
Рвота у Вас есть или нет ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яков, я у врача через день ( он мне даёт направления на Анализы для плановой операции… и все жалуюсь. Рвоты нет - у меня всегда была с этим проблема.
Хирург
Здравствуйте, Вероника !
Вам нужно сосредоточиться не на том ,что говорит хирург !
Сейчас нужно отличить мух от котлет , а именно определить : есть у Вас обострение такой степени , которая не даст Вам спокойно перенести период сдачи анализов и операции в плановом порядке , может возникнуть угроза разрыва пузыря и перитонита или нет такой проблемы, нет угрозы разрыва пузыря и развития перитонита !
Я , хочу у Вас уловить этот момент ,чтобы сделать вывод : оперироваться Вам в экстренном порядке или в плановом, а Вы вместо того ,чтобы подробнее писать ситуацию (есть ли рвота, нарастает ли боль? ) продолжаете жаловаться на своего хирурга !
Ситуация у Вас простая : ЛИБО ВАМ УДАСТСЯ СБИТЬ ОБОСТРЕНИЕ И ОПЕРИРОВАТЬСЯ В ПЛАНОВОМ ПОРЯДКЕ , ПОПОЗЖЕ , ЛИБО ЕСЛИ НАРАСТАЕТ БОЛЬ, РАСТЁТ КОЛИЧЕСТВО ЛЕЙКОЦИТОВ , ИМЕЕТСЯ РВОРТА, ЕСТЬ УГРОЗА ПЕРИТОНИТА , ТО НУЖНО ОПЕРИРОВАТЬСЯ СЕЙЧАС !
Если имеются вопросы по Вашему состоянию , то напишите про это , а не жалобы на своего хирурга !
Клиент
Яков, да не жалуюсь я на врача) я ему жалуюсь, что болит. Он мне по сути так и отвечает, будет хуже вызывай скорую… Где эта грань, как могу понять, что пора вызывать скорую. Но если я могу спать периодами, значит не все так плохо и я ещё могу 2 недели протерпеть, наверное. Уже 10 дней прошло, боль не меняется, и от приема еды и от таблеток, умеренная с чувством жжения. Поняла, что если будет рвота, и усиление боли, то скорая.
Хирург
Грань , это когда : БОЛЬ НАРАСТАЕТ , А НЕ НАОБОРОТ , АППЕТИТ ПРОПАДАЕТ , ПОЯВЛЯЕТСЯ РВОТА , ПОВЫШАЕТСЯ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА , В КРОВИ РАСТЁТ КОЛИЧЕСТВО ЛЕЙКОЦИТОВ И ПРИ ОСМОТРЕ ХИРУРГА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ НАПРЯЖЕНИЕ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ , Т.Е. НАЧАЛЬНЫЕ ПРИЗНАКИ ПЕРИТОНИТА , ДЕСТРУКТИВНОГО ХОЛЕЦИСТИТА !
ЕСли то из перечисленного ,что можно определить дома имеется , то нужно вызывать скорую , а если нет , просто тянется в одной поре , не хуже и не лучше то просто нужно нормальное консервативное лечение , а не только Дюспаталин ! Такое лечение у Вас имеется или нет ?
Принятый ответ
Клиент
Яков, спасибо. Лечения больше не назначали. Аппетита и жажды нет вообще. Ем по чуть чуть и пью, т.к.надо. Меня тормозил годовалый ребёнок ещё. Вызываю скорую, как будет - так будет. Спасибо за ответы. Мне нужен был поджопник.
Гастроэнтеролог
ЗдравствуцТЕ! По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс- гастрит. т.е. гастрит, провоцируемый забросом желчи из желчевыводящих путей. отсюда и воспаление и вялая перистальтика желудка. Лейомиома - доброкачественное образование желудка. Нуждается в контроле ФГДчерез 1 год. Рекомндую прим препарата ДЕнолпо 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней..
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Добавьте к лечению нольпазу 40 мг до завтрака .
Хирург
Здравствуйте. нужно вызвать скорую помощь. Вас отвезут в дежурный хирургический стационар, полечат и купировав острый процесс предложат вероятно оперативное лечение по удалению желчного пузыря так часто делают. будьте здоровы. Вызываете СМП. Сейчас можно спазмолгон, ношпу принять покой нужен.
Клиент
Данил, спасибо за ответ.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Изменения в желудке и дпк связаны с дгр, забросом желчи!
Основа лечения-это оперативное лечение, холецистэтомия!
После -назначение терапии
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Яков
2021-11-30 03:11:49
30 ноября 2021
Яков Мартиросян, 30 ноября 2021
Если у Вас уже нет грудного вскармливания , то для того, чтобы сбить быстро обострение и ситуацию превращать в плановую , то правильнее было бы включить в Ваше лечение антибиотик тоже ! В целом лечение могло выглядеть так :
Необходимо назначить Вам противовоспалительное лечение и добиться того, чтобы явления холецистита постепенно исчезли и не возникла необходимость проведения операции на высоте воспаления :
- СТОЛ "0" В ТЕЧЕНИЕ СУТОК , ДАЛЕЕ, В СЛУЧАЕ УЛУЧШЕНИЯ СОСТОЯНИЯ, В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДУЮЩИХ 2 - Х ДНЕЙ ЕСТЬ НЕБОЛЬШИМИ ПОРЦИЯМИ НЕЖИРНУЮ , НЕ ЖАРЕНУЮ ПИЩУ, В ОБЪЁМЕ ПРИМЕРНО 1/2 ТОГО ,ЧТО ВЫ СЪЕДАЛИ РАНЕЕ, НЕ ОГРАНИЧИВАЯ ПРИ ЭТОМ ПИТЬЁ ;
- ЦЕФТРИАКСОН 1,0Г. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 5 ДНЕЙ;
- НО -ШПА ПО 2 МЛ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, 2 РАЗА В ДЕНЬ, 5 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ ИЛИ КВАМАТЕЛ ПО 20 МГ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ !
Похожие вопросы по теме
Хронический панкреатит
22 мая 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Как обезболить
16 марта 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Можно ли принимать при гв?
29 октября 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Жкб. Результат мрт
19 января
Я
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина