Консультация гастроэнтеролога /

Повышеное СОЭ. ЖКБ — вопрос №1252606

2471 просмотр

Здравствуйте. Ж. 38 лет. На протяжение 1,6 лет повышеное СОЭ, после обнаружения камней в желочном, 2 шт не более 5мм.Пью на протяжении всего времени урсофальк, по 2-3 пила больше года, УЗИ без изменений. Назначил врач 7 шт на 4 месяца, 2 шт после ужина и 5 шт на ночь, утром 1 капсула эманеры 20 мг. Вопрос вот в чем, причина повышение СОЭ может быть при камнях? Врач говорит что если камни уйдут, то и СОЭ упадёт, сдала вчера анализ крови СОЭ выросла 38 мм/ч на протяжении всего времени была 28-32.Прлучается камни ещё со мной или это не связано с ними. Помогите пожалуйста. Благодарю.

Возраст: 38

Хронические болезни: Жкб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Обычно ЖКБ не даёт повышения СОЭ. Во всяком случае, если процесс хронический, вялотекущий, нет острой фазы заболевания, то данный показатель не повышается. В период обострения, который сопровождается болевым синдромом, СОЭ повышен быть может, но помимо него, как правило реагируют и лейкоциты.


Анализ крови на С-реактивный белок Вам назначался? Нет ли проблем с суставами? Каких то хронических заболеваний?
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте. Приложила срб.нет воспаления. Хронических нет, кроме жкб

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Да, СРБ отличный. А вообще не заметили, после чего СОЭ начала повышаться? С короновирусом не связываете?
Клиент
Анна, нет не связываю. СОЭ поднялось осенью 21 года, а короновирусом заболела в декабре 21 года.
Гастроэнтеролог
Со стороны кишечника нет проблем?со стулом все в порядке?
Клиент
Анна, до приёма урсофалька всё было в норме. Сейчас по разному, то оформлен, то не очень. Кальпротектин сдавала 30 при норме <50
Гастроэнтеролог
На урсофальке это нормальная реакция кальпротектин хороший. Если со стороны других органов и систем все в норме никаких воспалительных процессов нет, то теоретически из возможных причин можно оставить ЖКБ. Вообще СОЭ в современной медицине не особо показателен, особенно если он повышен один, без поддержки лейкоцитов.
Гастроэнтеролог
Извините ещё вопрос. Вам 7 штук урсофалька в сутки назначили?какой Вам рост и вес? Капсулы сколько 250 или 500 мг ?
Клиент
Анна, да в сутки. (250 мг)2 после ужина и 5 на ночь. Вес 73 рост 172 см
Клиент
Анна, лейкоциты у меня в норме всегда, сдаю кровь каждые три месяца. Лимфоциты немного повышены и нейтрофилы немного понижены.
Гастроэнтеролог
Доза урсосана огромная, не совсем понимаю зачем?! Доза рассчитывается по весу, 10 мг /кг веса, то есть для веса 73 кг доза 500 мг, максимум 750.
Клиент
Анна, по другим органам, проверяю ежегодно грудь УЗИ (была небольшая киста 3 мм) и генекология по УЗИ и анализам всё хорошо.
Клиент
Анна, врач назначил такое количество думая ,что они так быстро растворяться)
Гастроэнтеролог
Странно конечно, впервые встречаю такую схему назначения урсосана. Бывает с 1 капсулы из кишечника льётся, а Вам 7 штук назначить не побоялись.
Клиент
Анна, на гепатиты ещё сдавала, не обнаружено. Сдавала Альфа-ыетопротеин, рэп, са125, са-72-4, са-242 всё в норме
Клиент
Анна, вот не поверите с 2 шт хуже было чем с 7 шт. Может потому что с утра не пила эманеру, а здесь пью и всё нормально.
Гастроэнтеролог
Иногда бывает повышение СОЭ идеопатическое, то есть причину найти не получается. Но все таки с учётом ЖКБ, как хронический процесс, теоретически связать повышение можно.
Клиент
Анна, я так понимаю лечение бесполезно, нужно удалять раз организм так реагирует?
Клиент
Анна, от приёма урсофалька ещё потягивает правый и левый бока. Левый больше. До приёма ничего не болело, поэтому связываю с этим.
Гастроэнтеролог
Урсофальк, ещё в такой огромной дозе усиливает желчеотток, то есть камни активно перемещаются в желчном пузыре, болевой синдром обоснован именно этим. Я бы порекомендовала Вам сходить на очную консультацию к хирургу, обговорить этот вопрос.
Клиент
Анна, и можно ещё один вопрос, СОЭ не может быть связано с онкологией? Переживаю на этот счёт.
Гастроэнтеролог
При онкологии данный показатель действительно может быть повышен, но цифры там в разы больше. Но на основании одного повышенного показателя подозревать онкологию не нужно!
Клиент
Анна, Благодарю за ответы. Хорошего дня Вам!
Гастроэнтеролог
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Клиент
Анна, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста анализы, на иммуноглобулины и срб, РФ. Можете прокоментировать их?
Гастроэнтеролог
СРБ и РФ хорошие, иммуноглобулины не нашла.
Клиент
Анна, загрузила ещё раз.
Гастроэнтеролог
Ig A незначительно повышен, никакой спецефичностью анализы на Ig не обладают, могут быть повышены, как на фоне острых процессов, так и хронических.
Клиент
Анна, врач назначил их в поиске повышенного СОЭ.
Гастроэнтеролог
Я поняла это, но на мой взгляд ситуацию данные анализы (я имею ввиду Ig) особо не прояснили.
Клиент
Анна, помогите понять почему СОЭ повышено в анализе крови, а срб говорит нет воспаления.
Гастроэнтеролог
К сожалению не отвечу на Ваш вопрос. СРБ показатель более развёрнутый, чем СОЭ. Многие врачи сейчас на СОЭ вообще не смотрят.
Клиент
Анна, спасибо Вам за помощь. Удачного дня!
Гастроэнтеролог
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Какой у Вас вес тела? Вы принимали в штуках Урсофальк - имеется в виду - капсулы по 250мг или таблетки по500мг? Что вас сейчас беспокоит? Повышение СОЭ указывает на наличие воспалительного хронического процесса. возможно. на фоне ЖКБ.
Принятый ответ
Клиент
Марина, здраствуйте. Вес 73.рост 172 см. Урсофальк 250 мг. 7 шт
Клиент
Марина, беспокоит СОЭ. И как начала использовать урсофальк переодически стали поднывать бока и правый и левый.
Гастроэнтеролог
Вы принимаете завышенную дозировку Урсофалька. На Ваш вес необходимо 2 капсу в сутки - 2 после обеда и 3 на ночь 6 месяцев.
Клиент
Марина, здравствуйте, прикрепила свежие анализы на иммуноглобулины, срб и РФ.Прокоментируйте пожалуйста их.
Гастроэнтеролог
Повышен уровень иммуноглобулина А, что может говорить о хроничаком воспалительном процессе.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность и ЖКБ
29 июля 2016
Людмила, Нвосибирск
Вопрос закрыт
Как вылечить желчный?
10 ноября 2021
Ксения, Орёл
Вопрос закрыт
Жкб с одним камушком
16 января 2024
Диана
Вопрос закрыт
Замена статина и клопидогрела на традиционные средства
18 марта 2024
Валерий, Москва
Вопрос закрыт
Препараты при ЖКБ
3 февраля
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина