Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №691267

Что вас беспокоит?

Анализ кровь

Добрый день , помогите пж расшифровать результаты анализа кровь к предыдущему моему вопросу , к сожалению я не посмотрела что графа отклонения пуста и подумала все ок , а сейчас начала смотреть и много отклонений !

30 Ноября 2021·Просмотров: 426·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите анализ

Марина, добавила , спасибо

Какой возраст ребёнка?

Марина, 4 года

В анализе снижены лейкоциты, что характерно для течения вирусной инфекции, если сейчас есть какие-то то симптомы ОРВИ.
Нейтрофилы на нижней границе нормы.
Остальные показатели в норме

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анализ крови сдавали на фоне полного здоровья или недавно болели?

Елена, у нас сейчас он подкашливает и морщи по задней стенки !

Значит по анализу крови ребенка:
- Есть признаки латентного дефицита железа, потому что снижение индексом MCV MCH указывают на это. Необходимо сдать ферритин, если он будет ниже 20, то показано принимать препараты железа курсом 1-3 мес
- тромбоциты норме до 500, здесь порядок
- есть небольшое снижение абсолютного значения гранулоцитов, это вот число, что указано без % - говорит о перенесенной вирусной инфекции, наряду со сниженными лейкоцитами
- изменение процентного содержания лимфоцитов и гранулоцитов - возрастное, характерная особенность до 5-6 лет детей
- и моноциты - изменены только в %, абсолютный показатель в норме, значит, отклонений нет, потому что только абсолютный самый точный, т.к. отражает количество элементов крови в единице объема
В заключении: есть латентный дефицит железа и поствирусные изменения

Елена, дефицит железа как то может влиять на кровь из носа ?

Это может быть следствием, если обильное и часто кровотечение.
Но вообще - у детей причина кровотечений в том, что имеется сплетение Киссельбаха ( богатое кровь сосудистое сплетение), оно расположено в передних отделах носа и если воздух сухой, либо есть дефицит витамина С, то сосуды в этом сплетении ломаются легче, получаем кровь из носа

Елена, да у нас перед сдачей анализа крови как раз вот почти через день была кровь из носа , сосуды хрупкие , мы често нос промываем капаем аденоиды , постоянная сухость в ребёнка а носу! На фоне этого нам лор направил на анализы вот общий и сейчас прикрепляю на свёртывание и по дуке, посмотрите пж !

Елена, прописал лечение солкосерил, аскорутин, магний б6

И время свертывания, и время кровотечения имеют допустимую продолжительность, здесь отклонений нет.
Значит, именно сухость воздуха, а тем более если лечите аденоиды, то вероятно применяете что-то наподобие назонекса, а это повышает ломкость сосудистой стенки.
На данный момент такое лечение допустимо, только если кровотечение приобретают массивный и частый характер, то тогда прибегают к прижиганию сосудов

Елена, да назонекс мы используем постоянно ! И это могло повлиять соотвественно на анализ железа правильно ? Нужно сдать ферритин или подождать когда пройдёт лечение и пересдать кровь ?

Кровотечение накануне запасы железа нам бы не снизило так сразу, поэтому все-таки советую посмотреть ферритин. Но не забывайте, что норма от 20, потому что лаборатории часто ложно занижают референс, что снижает достоверность результатов

Елена, спасибо

Принятый ответ

Елена, здравствуйте
Нормы в бланке анализов указаны для взрослых
По анализу крови эритроциты, гемоглобин в пределах возрастной нормы, но есть признаки латентного дефицита железа и необходимо сдать кровь на содержание ферритина и железа в сыворотке крови
Лимфоцитов у детей до 5 лет должно быть больше нейтрофилов
Моноциты в процентном содержании на верхней границе нормы это может быть связано с вирусным процессом, но абсолютное значение в норме
Показатель тромбоцитов у вас также в норме (у детей вашего возраста норма до 500)

Принятый ответ

Здравствуйте, по крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции, острого воспаления сейчас нет.
Так же есть признаки возможного железодефицита, но это может быть временным явлением после болезни.
Для исключения недостатка железа нужно сдать ферритин и сывороточное железо.

Принятый ответ

Добрый вечер. Соглашусь с коллегами, по анализу признаки перенесённой вирусной инфекции и признаки латентного дефицита железа. Нужно дообследования: сдайте кровь на ферритин и сывороточное железо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.