Консультация педиатра /

Повторное повышение температуры — вопрос №691643

14703 просмотра

Здравствуйте, в пятницу у ребёнка 5,5 лет поднялась температура до 38,5, дали парацетамол, температура снизилась, потом в течении 3-х дней опять поднималась и снижали парацетамола и ибупрофеном. В понедельник (целые сутки ) температуры небыло, но начались сопли (зелено-коричневые). Ночью на вторник поднялась опять температура. Как сможете прокомментировать, что делать. В квартире не жарко, пить постоянно даём! Рентген без потологий.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. В понедельник не было температуры без жаропонижающих? Самочувствие страдает?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, да в понедельник вообще без жаропонижающих, с понедельника на вторник поднялась температура до 39!
Педиатр
Без осмотра сложно, но чаще всего, если после нормальной температуры, идет повторный скачок, то это означает активацию микробной флоры и требуется антибиотик. Даже, если анализы это не подтверждают. Особенно, если страдает самочувствие. И, кстати, зеленые сопли это косвенно подтверждают.
Клиент
Лариса, вы наши анализы видели?
Педиатр
Анализы видела. Для 5 лет, разве , что тромбоциты немного понижены и немного СОЭ. Не могу сказать, что там есть достоверные данные за . микробную инфекцию, но тем не менее. И еще, приблизительно в 5 лет идет перекрест формулы, т.е. изменение её в сторону взрослых норм и возможны варианты трактовки. Поэтому в данном возрасте, анализы надо соотносить с теми, которые были сделаны недавно и в здоровом состоянии.
Клиент
Лариса, сейчас смотрю на сопли, они уже светлые
Педиатр
Ольга, есть еще время понаблюдать. Но если Вы заметите, что у ребенка нарушается самочувствие: появились слабость, сонливость, снижение аппетита - это однозначно антибиотик.
Клиент
Лариса, какой вы посоветуйте и какая дозировка?
Педиатр
Ольга, лучше , если назначение сделает ваш педиатр. Обычно в таких ситуациях я назначаю или защищенные аминопенициллины (аугментин, амоксиклав, флемоклав ) или супракс.
Педиатр
Здравствуйте, повторный подъемы температуры, можно расценить как присоединение бактериальной инфекции. Рентген лёгких или околоносовых пазух делали?
Принятый ответ
Клиент
Марина, рентген лёгких делали все хорошо, результаты мочи и крови приложила!
Педиатр
Здравствуйте
Анализы в норме
Снижены тромбоциы - они могут снижаться при инфекциях
Какие сейчас цифры температуры? Какие еще жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, в 15 часов поднялась температура 38,9, дали ибупрофен и ребёнок уснула, сейчас проснулась температура 37,5
Клиент
Дарья, и ещё появился кашель (думаю от соплей). Наш врач хочет подписать антибиотик, но говорит, что у нас вирусная инфекция!
Педиатр
Дома больше никто не болеет?
Клиент
Дарья, болел муж и я диагноз толком не поставили, говорят ОРВИ. Муж пил антибиотик 3 дня, я не пила.
Педиатр
Мазки у вас не брали? На ковид
Клиент
Дарья, брали, завтра обещали ответ у ребёнка. У меня отрицательный. Мы (я и муж) болели Ковид 3 недели назад!
Педиатр
Надо дождаться результатов
Хотя при любом раскладе необходимости в антибиотике нет.
Клиент
Дарья, я тоже склоняюсь, что антибиотики не нужны по результатам крови и мочи! Но меня смущает температура 5 день и что в в понедельник почти сутки не поднималась, потом поднялась температура!
Педиатр
А общее состояние ребёнка выраженно страдает ?
Клиент
Дарья, нет, только не нравятся ей сопли! Сколько дней может держаться температура?
Педиатр
Тогда тем более не нужно антибиотик, раз ребёнок себя чувствует удовлетворительно
Температура может держаться до 3-5 дней
Носик промывайте с физ раствором
Клиент
Дарья, сегодня у нас 5 день, если дальше будет подниматься, что делать?!
Педиатр
Тенденции к снижению нет? Всё время в одной поре?
Клиент
Дарья, как я уже писала, что в воскресенье 1,5 суток температуры небыло, а так да поднимается до высоких показаний (до 39)
Педиатр
Понаблюдать пару дней стоит, дальше пересдать крови и если будет продолжаться насморк, то сделать снимок пазух носа
Клиент
Дарья, ночью температура поднималась до 38,4 жаропонижающее не давали, сейчас температура около 37,7, но у ребёнка сильный кашель!
Клиент
Дарья, на кровь записали на пятницу, мы не упустим время, боюсь чтобы небыло осложнений.
Педиатр
Здравствуйте
Правильно
Мазок отрицательный пришёл?
Клиент
Дарья, ответ по мазку пока не пришёл (
Клиент
Ответ по мазку не пришёл. Опять поднялась температура до 38,7, дала парацетамол!
Клиент
Дарья, тест на Ковид отрицательный
Педиатр
Нужно пересдать снова анализы и судить уже по результатам, так сложно сказать не видя ребенка.
Возможно произошло наслоение инфекции, от этого температура держится так долго.
Клиент
Дарья, на кровь записаны только на пятницу! Мы не упустим время, у ребёнка опять температура 39!
Клиент
Дарья, сегодня ходили к заведующей, она посмотрела нас, сделали рентген пазух носа (показал отёк), сопли зелёные, врач прописал антибиотик флемоксин солютаб 0,25*3 раза в день 5 дн. И ещё все назначения приложила!
Педиатр
Здравствуйте, по ОАК есть признаки воспалительного процесса ( повышение соэ), но данных за бактериальную инфекцию нет. Поэтому продолжаем симптоматическое лечение. Вирусная инфекция может протекать волнообразно.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха. Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен с парацетамолом.
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
На ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок)
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, здравствуйте! Я бы не била тревогу, если бы в понедельник небыло температуры почти 1,5 суток, а потом ночью поднялась до 39! Врач хочет прописать нам антибиотик! И ещё вопрос сколько дней может держаться температура?
Педиатр
При вирусной инфекции высокая температура может быть 5-7 дней, и затем возможен субфебрилитет до 10 дней.
Клиент
Ангелина, т.е. антибиотик вы бы не назначили?
Педиатр
Если ребенок активен и не отказывается от еды, в лёгких все чисто, то я бы подождала ещё пару дней.
Педиатр
Здравствуйте Ольга, в общем анализе крови незначительно снижены тромбоциты что допустимо при вирусной инфекции, по остальным показателям ничего критичного нет, рекомендую по чаще промывать носик ребёнка, и капать полидекса, думаю внутрь антибиотики пока не нужны, наблюдайте за самочувствием ребёнка, при температуре выше 38.2-38.5 снижаем нурофеном, температура может повышаться до 7дн, по больше жидкости даём компоты, морсы, ромашку можно заварить, проветривайте комнату ребёнка, делайте влажную уборку. Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь и рвота
7 марта 2024
Анна, Астрахань
Вопрос закрыт
Сыпь у брата по всему телу
6 апреля 2024
svetlana.turaveeva@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Белок в моче при беременности
29 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Пневмония или ОРВИ?
13 октября 2024
Алиса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Константиновна  Александрова
11 отзывов
Педиатр
2017-2023г, СамГМУ, педи
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём