Что вас беспокоит?
Почему болят ноги
Добрый день! Мне 36 лет. Уже пару лет беспокоят ноги. Бывает жжение обеих ног или просто тяжесть. Примерно два года назад появилась сосудистая сетка в районе голеностопного сустава. Такая же сетка есть на туловище по бокам и в районе груди. На лице, на крыльях носа, после Ковида появился купероз. В данный момент беспокоит боль в ногах. В поясничном отделе позвоночника есть протрузии и грыжа, но боли в пояснице нет. К какому врачу пойти на прием и есть ли смысл?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации флеболога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Василий.
В какой области болят ноги? Сахарным диабетом не страдаете? Отеки ног есть?
Болят и тяжесть ниже колена. Сахарного диабета нет. Отеков ног нет.
Рекомендую Вам :
1.сделать уздг вен ног, чтобы оценить клапанный аппарат вен. Судя по фото у Вас есть ретикулярно расширенные вены на стопах, что может быть на начальных стадиях варикозной болезни.
Также рекомендую сделать узи артерий ног
2. Принимать курсами 2р.г флеботоники-детралекс 1000мг 1 р д 2мес или флебодиа 600 1р.д 2 мес.
Троксерутин 1капс 2р.д 4нед курсами 2р.г.
3.носить компрессионный трикотаж 1 класс компрессии на длительные пешие прогулки.
4.местно индовазин гель 2р.д наносить на голени при болях
5.контрастный душ, лфк ног.
6.минимизировать статические нагрузки на ноги, исключите массажи ног, горячие бани и сауны.
7. Также нельзя исключить нейропатический характер болей по причине дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Можно начать приём нейроуридин 1к 1р.д 3недели.
Магне В6 2т 3р.д 1 мес.
Консультация невролога в плановом порядке.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый день,в первую очередь надо идти к сосудистому хириргу,если исключит сосудистую патологию,то тогда и к неврологу
Принятый ответ
Здравствуйте. Это похоже на телеангиоэктазии, начальные проявления варикозной болезни. Желательно бы сделать УЗДГ вен нижних конечностей. После данного обследования сразу же будет ясность проблемы. К неврологу так или иначе так же нужно попасть. Стоит попробовать ногам придать возвышенное положение, принимать пока детралекс по 1000 мг1 раз в день 1 мес для нормализации тонуса вен, он не навредит. Так же рекомендую исключать длительное стояние и переохлаждения. будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте, Василий !
Из Вашего описания и судя по фото , никаких данных за экстренную сосудистую патологию нет ! Да , развитая внутрикожная и подкожная венозная сеть , что на фото может быть как начальное проявление варикозного расширения вен на ногах , но судя по вашему описанию имеется подобная же сеть и на туловище и на лице , потому вероятнее всего это не венозная патология , а проблема связанная с ослаблением стенок сосудистой сети! Варикозного расширения вен туловища и лица вообще не бывает , такого нет ! Отдельно какая - то одна вена может воспаляться или расшириться от от сдавления чем - либо , но системно повсеместно расширяться все вены не могут, нужно искать иную причину ! Проблема не экстренная , не острая , потому сразу бросаться за лечением не зная при этом что именно лечим , - не нужно !
Что делать ?
Начать нужно с обследования (АНАЛИЗЫ КРОВИ , МОЧИ, БИОХИМИЧЕСКОГО АНАЛИЗА КРОВИ , ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СВЁРТЫВАНИЯ КРОВИ (протромбиновый индекс, протромбиновое время, время свёртывания крови )) консультации терапевта с результатами перечисленного , а далее будет видно ,что нужно делать !
Удачи Вам !
В прошлом году переболел Ковидом. Выписали из больницы без анализов. Через пару месяцев я показался терапевту, сдал анализы. Тромбоциты были 81. После этого меня отправили сдать Коагулограмму. Там как я понял все нормально. Через неделю сдал снова Тромбоциты - были 120, через еще одну неделю 141. Написал постковидный синдром, тромбоцитопения после уколов гепарина. Больше анализы крови не сдавал.
Доктора Ваши в Вашем обследовании выбрали правильный путь , диагностировав постковидный синдром ! Этот синдром , хоть и имеет расплывчатый , не совсем конкретный смысл , но в Вашем случае вполне логичен ! Именно в результате КОВИД могли возникнуть аутоиммунные процессы , задевающие мелкие сосуды по всему организму (васкулит), а не только на ногах !
То ,что количество тромбоцитов было сначала мало , потом постепенно нормализовалось и факторы свёртывания тоже были нормальными, то это хорошо, но иногда бывает так, что количество тромбоцитов продолжает расти и превысить норму ! Точно так же могут поменяться и показатели коагулограммы !
Потому, если прошло относительно много времени(месяц и более), то желательно повторить анализы !
Не нужно Вам сосредоточиться на ногах, на проблему нужно посмотреть шире !
Доброго времени суток. Сдал анализы как вы и советовали. Результаты прикрепил. Тромбоциты сейчас 91. К какому врачу идти с результатами анализов?
Здравствуйте , Василий !
Да , имеется уменьшение количества тромбоцитов , но это не критично , после вирусных инфекций подобное встречается часто ! Другие показатели общего анализа крови в том числе показатели лейкоцитарной формулы в порядке , потому нет повода вам рекомендовать явку к гематологу !
Не понятно сдали ли Вы кровь для определения ПОКАЗАТЕЛЕЙ СВЁРТЫВАНИЯ КРОВИ (протромбиновый индекс, протромбиновое время, время свёртывания крови), о чём я Вас просил тоже , но их результаты Вы не прикрепили ! Если Вы этих анализов не сдавали , то правильнее сдавать их тоже , а если сдали и ждёте ответа , то с ответами можно обратиться к терапевту !
Ничего критичного нет !
Не сдавал пока. Показатели свертывания крови (протромбиновый индекс, протромбиновое время, время свёртывания крови) это один анализ или три? Заранее спасибо.
Здравствуйте , Василий !
Если Вас интересует вопрос оплаты , то протромбиновый индекс и протромбиновое время расценивается как один анализ , а время свёртывания крови отдельно ! Т.е. у Вас получается 2 анализа !
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 20235 ответов
- 26 Марта 202532 ответа
- 4 Ноября 20255 ответов
- 1 Марта 13 ответов