Что вас беспокоит?
Кт 5% надо антибиотик принимать?
22.11, 23.11 температура 39, 24.11 37,7 мазок положительный, далее температура в норме, сухой кашель, 3.12 температура 37,7, кашель, слабость, боль в спине, сделала кт, назначили левофлоксацин 500 по 2шт в день. Надо принимать? 4.12 и 5.12 температура 37-37.4
Принятый ответ
Здравствуйте, поражение минимальное, признаков бактериальной инфекции нет, антибиотик не нужен. Только симптоматическое лечение, обильное питье, витамин Д 2000ед в сутки, витамин С 1000мг в сутки, увлажнять воздух в помещении, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой, витамин Д 2000ед в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте.
По кт описана легкая вирусная пневмония.
Антибиотик не рекомендую, поскольку инфекции в большинстве случаев вирусные, не чувствительные к антибиотикам. Лечение симптоматическое. Обильное питье, дыхательная гимнастика, увлажнение воздуха, витамины С, Д, цинк. Коделак нео или омнитус по 1 таб 3 раза в день- пока сохраняется сухой кашель. По возможности сдайте общий анализ крови, срб, д-димер. По результатам можно будет обсудить вопрос о коррекции лечения.
Алексей, спасибо за консультацию. Анализы приложила
Пожалуйста. Анализы нормальные. Данных за бактериальный процесс нет, лечение только симптоматическое.
Принятый ответ
Здравствуйте. Пневмония в стадии разрешения. Субфебрильная лихорадка может длительно сохраняться и в постковидном периоде,это не опасно.
Необходимы анализы для коррекции лечения и динамики состояния: ОАК,СРБ, д димер.
Противовирусные не имеют доказанной эффективности, антибиотики не показаны без признаков бактериальной инфекции.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурацилин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки; сухой кашель – синекод или омнитус 1 таб 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг до 4р в сутки.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк плюс 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха, полноценное сбалансированное питание, дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения.
Контроль температуры и сатурации крови.
Принятый ответ
Доброго времени суток Олеся.Повышение температуры при благоприятном течении ковид инфекции может сохраняться до 10-14 дней, индивидуально возможно больше времени Прием антибиотиков не показан без признаков бактериальной инфекции. Необоснованный прием антибиотиков пациентами в амбулаторных условиях при лечении ковид 19 является абсолютно неэффективным и бессмысленным, поскольку влечет за собой нарастание устойчивости к ним микробной флоры. Для определения присутствия в организме бактериальной инфекции нужно сдать ОАК , кровь на СРБ. Для оценки нужен ли приём антикоагулянтов ( эликвис, ксарелто ) - нужно сдать кровь на Д-димер. При его повышении нужно принимать антикоагулянты. Поражение в лёгких небольшое - вирусная пневмония легкой степени тяжести (КТ1). Контролируйте температуру и сатурацию крови. По сатурации и анализам крови можно будет понять какое небходимо дальнейшее лечение. Сейчас достаточно симптоматического лечения : Арбидол 200 мг 4 раза в день в первые 5 дней заболевания , Вит. Д 2000 МЕ в сутки, месяц. Вит С 1000 мг в день. Дигидрокварцетин 200 мг 2 раза в день, 2- 3 недели . Цинткерал 124 мг по 1 табл. 2 раза в сутки за 1 час до или через 2 часа после еды. или цинк 50 мг в день.
При сухом кашле Синекод сироп по 2,5 мл 3 раза в день или Омнитус 50 мг 3 раза в день, при влажном кашле принимать АЦЦ Лонг 600 мг в день, При высокой температуре выше 38,5 принимать парацетамол 0,5 3-4 раза в день (можно однократно в течение дня нурофен ибупрофен ), если не помогает , то анальгин с димедролом в ампулах - можно просто выпить. Нос промывать солевыми растворами типа Аква марис стронг, АкваЛор. Если есть проблемы с горлом, Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал, (Мирамистин) - орошать зев по 1-2 впрыску 3-4 раза в день или Хролофилипт спрей 3 раза в день, или полоскание горла раствором (соль-сода -йод). Необходимо проводить дыхательную гимнастику - петь гласные буквы А, О, У, И - хорошо влияют на эластичность лёгочной ткани, тренируют выдох, создают вибрационно- дренажный эффект, дыхательную гимнастику по Стрельниковой. Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом. Здоровья, удачи, успехов !
Александр, спасибо. Анализы приложила. Повышены реактивные лимфоциты? Что это значит?
Принятый ответ
Здравствуйте, Олеся. Вирусная нагрузка, антибиотик сейчас не нужен.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте, показаний к антибиотику нет, вирусная инфекция. Повышение температуры до 37,4с это нормально при вирусной пневмонии. Может такое повышение сохраняться до полугода. Лечение симптоматическое.
Добрый день, вирусная пневмония без высокой темпераратуры и присоединения бактериальной инфекции не лечится антибиотиками, в ВАшем случае - симптоматическая терапия - витамины С, Д, селен, цинк, свечи виферон по 500.000 МЕ 2 раза в день, сдать кровь на Д димер и если он повышен добавить эликвис по 2,5 мг р2/д утром, вечером
Здравствуйте. По анализам кровь спокойная, нет признаков бактериальной инфекции. Сатурацию измеряете? Каким цветом мокрота отходит при кашле?Лечение симптоматическое: вит.С1000мг 1р/сут, вит.Д2000Ед, Цинк, селен 1р/сут, Амброксол 30мг 3р/сут-7дней, ингаляции с Пульмикорт 800мкг на 2мл физ.р-ра 2р/сут-10 дней, обильное питье, постельный режим, сбивать температуру, если выше 38,5 Парацетамол 500мг или Ибупрофен 200мг.
Оксана, здравствуйте. Сатурация 96-99. Макрота только утром - зеленая. В течение дня макроты нет, только сопли откашливаются. Вчера и сегодня температура в норме, но присутствует слабость.
По клинике антибиотик тоже не нужен.
Оксана, спасибо.
Пожалуйста, поправляйтесь!
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20161 ответ
- 8 Ноября 20172 ответа
- 27 Декабря 20181 ответ
- 2 Апреля 201926 ответов