Консультация педиатра /

Держится температура на протяжении 4-х дней у ребёнка 39.5 — вопрос №697761

308 просмотров

Здравствуйте. На протяжении 4-х дней у ребёнка 5-ти лет держится температура в пределах 39.5. Сдали кровь, WBC-12, 1, СОЭ-30. Сделали УЗИ, нашли жидкость в малом тазу. Назначили супракс, сегодня пропили 4 день. Температура не уходит, куда бежать и к кому, ума не приложу. Педиатр настаивает закончить курс противоспалительного. Но какой в нём смысл если улучшения нет?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Лидия. Кроме температуры что-то беспокоит ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Анна, нет. Ни чего совершенно

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
1. Необходимо сдать ещё раз общий анализ крови (оценить динамику), общий анализ мочи (инфекция мочевыводящих путей очень часто протекает бессимптомно, только с повышением температуры), рентген органов грудной клетки (на предмет бессимптомной пневмонии).
2. Соблюдайте питьевой режим не менее 30 мл/кг веса/сутки с целью снятия интоксикации и восполнения водного баланса .
3. Стартовой линией терапии большинства основных бактериальных заболеваний служат антибиотики пенициллинового ряда. В данной ситуации я бы рекомендовала заменить антибиотик на Аугментин 50 мг/кг веса/сутки, если у ребёнка нет аллергии на эти препараты, так как Супракс эффекта не дал (максимально оцениваем эффективность спустя 72 часа от начала приёма).
Клиент
Анна, пьёт много. Ест очень мало. Наседает в основном на фрукты.
До этого, в ноябре мы наблюдались у детского гинеколога, с диагнозом воспалительный вульвит. Может ли что диагноз был поставлен ошибачно? Я уже не знаю что думать
Педиатр
В таком случае нужно ещё дополнительно сделать УЗИ органов малого таза. Воспаление с внешних половых органов могло подняться выше (воспаление яичников, труб - характерна жидкость в малом тазу). И общий анализ мочи обязательно (за счёт анатомических особенностей воспаление с внешних половых органов легко могло перейти на мочевыводящую систему).
Клиент
Анна, спасибо! Завтра с утра побегу сдавать и буду настаивать на замене противоспалительных
Педиатр
Лидия, добрый вечер. Жаль, что нет полного анализа.
Повышение Лейкоцитов и Соэ- признаки возможной бактериальной инфекции.
Нужно искать источник- сдать мочу, УЗИ почек, консультация хирурга. Что за жидкость? Воспалительный выпот?
С
Анализ крови на срб.
Принятый ответ
Клиент
Валентина, добрый вечер! Скрины УЗИ и кровь приложила
Педиатр
Лидия, увидела анализы и УЗИ. Остаюсь притом же мнении. Идёт воспаление, нужно искать причину. Возможно ,почки. Но покажите хирургу.
Педиатр
Здравствуйте. Замените на макролиды: вильпрафен или азитромицин. Сдайте мочу общ. Сдайте полный клинический анализ крови
Принятый ответ
Педиатр
Доброе утро. Нужно сдать общий анализ мочи, кровь на с- реактивный белок+ консультация нефролога
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, нужно исключать ИМВП.
Необходимо сдать ОАМ, сделать узи почек и мочевого пузыря и органов малого таза.
А так же повторить ОАК, чтоб посмотреть динамику.
Так как по первому анализу лейкоцитарная формула не нарушена, имеется моноцитоз, что может быть признаком вирусной инфекции, тогда эффекта от антибиотика и не стоит ждать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура после стресса
3 июня 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Высокая температура
8 сентября 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Температура при приеме антибиотиков
25 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Сухой кашель
17 февраля
Марина, Ессентуки
Вопрос закрыт
Болит коленка у ребенка
27 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал