Что вас беспокоит?
Преждевременная менопауза
Здравствуйте! Может ли быть ошибочным диагноз Преждевременная менопауза или СИЯ, если нет никаких предвестников типа сбоя цикла, приливов и подобного, а на фоне долго стресса сбились гормоны? Врач пока прописал Достинекс, дгэа, витамин Д и Мать Жизни (японский БАД). Анализы есть в цифровом варианте.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! На основании каких именно результатов Вам выставили такой диагноз?
Илона, здравствуйте! К вопросу прикрепила анализы. Узи делали до получения анализов. Ни о каких отклонениях не упомянули, кроме расширенных вен..
Мария, добрый день! Никаких отклонений, указывающих на СИЯ у Вас нет! Есть дефицит витамина Д, необходимо принимать аквадетрим 10 капель в сутки - 2 месяца. И не переживать
Илона, здравствуйте! А сильные отклонения вниз и вверх у основных гормонов и амг ниже единицы пока ещё в пределах нормы, получается но на нижней границе, получается?
Илона, прикрепила выше ещё результаты узи. Буду очень благодарна,если ответите еа предыдущий мой вопрос и узи посмотрите. Вы единственный врач, кто дал надежду, что это не СИЯ
Мария, доброе утро! Прошу прощения, что не ответила сразу. По данным АМГ у Вас просто снижение овуляторного запаса, но по данным узи у Вас растёт доминантный фолликул, что говорит в пользу нормальной работы яичника. СИЯ проявляется нарушением менструального цикла (сначала раз в 2-3 месяца, потом - вплоть до отсутствия), климактерическими проявлениями. Я не вижу у Вас этих симптомов
Илона, огромное спасибо!
Обращайтесь! Не болейте)
Илона, спасибо ещё раз) скажите, могу ли я, возможно в другом чате как-то, позже вам новые анализы показать и узнать ваше заключение по ним? Потому что новость эта для меня, как обухом по голове
Конечно)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы сдавали гормонограмму?
Что по результатам?
Как ходят менструации?
Араксия, здравствуйте! Анализы прикрепила. Менструации без сбоя каждые 28-29 дней, как и прежде
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Валерия, добрый день. Прикрепила
А эстрадиол вы не сдавали? Запас по АМГ ещё есть, поэтому, если на фоне стресса долго подавлялась овуляция и упал эстрадиол, то рефлекторно поднялся ФСГ, чтобы запустить работу яичников. Есть возможность прикрепить УЗИ?
Валерия, к сожалению нет, его делали в обычной поликлинике и в карте лишь заключение по венам- одно преложение
Валерия, к сожалению, нет, так как его делали в обычной поликлинике и в карте лишь заключение в одно предложение по венам...
Пока рано говорить о менопаузе. Надо оценить яичники, соотношение ФСГ и эстрадиола. На фоне стресса не худели?
Валерия, нет, вес не менялся, но появилась экзема на ладони. Дерматолог сказал на фоне стресса проявилась (наследственность по папе)
Честно говоря, я бы порекомендовала сдать на 2-5 день цикла ФСГ и эстрадиол. И от результатов отталкиваться. Потому что ФСГ иногда может повышаться рефлекторно
Принятый ответ
Здравствуйте. Для диагностики преждевременного истощения яичников необходим уровень АМГ, фолликулостимулирующего гормона, протокол узи органов малого таза ( оценить структуру яичников).
У вас сдан анализ крови на АМГ, фсг? Проведено узи органов малого таза?
Светлана, добрый день. Анализы прикрепила. Единсвенное, что сказали по узи, а делали его до получения анализов в плановом порядке, что есть лишь расширение вен
К сожалению, по данным анализа крови на гормоны имеются перименопаузальные изменения. Фсг выше 10, АМГ меньше 1. По данным узи органов малого таза интересует количество фолликулов, если их не более 5 в обоих яичниках, то это менопауза
Светлана, а есть ли какая-то программа гормонотерапии заместительной? Я не хочу так рано дряхлеть
Конечно, вам можно начать приём заместительной гормональной терапии. Это Фемостон 2/10.
Перед началом приёма препарата- сдать мащок на онкоцитологию с шейки матки, пройти УЗИ молочных желез. По данным узи органов малого таза если нет признаков эндометриоза, гиперплазии эндометрия, то противопоказаний нет
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
Может быть сможете ссылкой к вопросу прикрепить результаты?или так напишите в каких горилках отклонения( ФСГ, эстрадиол, ттг, пролактин)
По узи сколько видят фолликулов в яичниках ?
Анна, здравствуйте! Анализы прикрепила. По узи заключением было лишь расширение вен. Делали его при обычном осмотре в поликлинике до анализов
Мария. ФСГ однократно сдавали?
Цикл в целом пока регулярный, изменился по характеру или длительности?
По АМГ есть значительное снижение резерва, но нужно видеть картину узи в комплексе -что бы понимать сколько есть фолликулов в синичках.
При таком уровне ФСГ конечно желательно сдавать дважды, ФСГ и эстрадиол с интервалом в пару циклов.
Если жалоб нет, пока згт не требуется. Но гормональная перестройка уже начинается потихоньку.
Правда гормоны это первое звено, которое изменяется, а вот менструация уже в последнюю очередь
Анна, да, однократно сдавала гормоны. Цикл ни по характеру, ни по длительности не меняется. Скажите, пожалуйста, можно ли как-то приостановить этот процесс? Что я могу сделать пока кроме узи, если терапия пока рановата?
Мария, приостановить, к сожалению, нельзя. Резерв снижаться будет, ни препаратами гормональными, ни ещё какими либо поднять его, к сожалению, нельзя.
Но то, что начались изменения в гормонах, не говорит о том, что завтра послезавтра будут уже климактерические симптомы.
За состоянием наблюдайте чутко, если жалобы появятся (на жар, потливость, нарушения сна, боли в мышцах им суставах, набор веса, раздражительность, апатию, депрессию) - нужно будет уже решать с згт, что бы вовремя
Пока можно фитопрепараты для поддержания женского здоровья: Фемина-табу, Феминал - если есть желание
И витамин Д 5000 МЕ/сут обязательно для поддержания иммунитета и здоровья в целом
Анна, спасибо вам большое. Очень сложно отделить сейчас, к сожалению,только насколько изменения типа депрессивного состояния и др связаны с СИЯ, так как последние 10 лет я так практически в них живу. Скажите ещё, пожалуйста, СИЯ= ускоренное старение и внешне, и физически в целом?
Мария, могут конечно раньше начаться изменения в этом плане. Но Вы начнёте згт, как только необходимость появится в них. Либо если повторно по анализам Повышение ФСГ, снижение уровня эстрадиола значительное
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты анализы
Мусохуджаева, здравствуйте. Прикрепила
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20181 ответ
- 5 Февраля 202214 ответов
- 18 Ноября 20238 ответов
- 5 Февраля 20247 ответов