Консультация гинеколог-эндокринолога /

Преждевременная менопауза — вопрос №699506

443 просмотра

Здравствуйте! Может ли быть ошибочным диагноз Преждевременная менопауза или СИЯ, если нет никаких предвестников типа сбоя цикла, приливов и подобного, а на фоне долго стресса сбились гормоны? Врач пока прописал Достинекс, дгэа, витамин Д и Мать Жизни (японский БАД). Анализы есть в цифровом варианте.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Добрый день! На основании каких именно результатов Вам выставили такой диагноз?
Принятый ответ
Клиент
Илона, здравствуйте! К вопросу прикрепила анализы. Узи делали до получения анализов. Ни о каких отклонениях не упомянули, кроме расширенных вен..

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Мария, добрый день! Никаких отклонений, указывающих на СИЯ у Вас нет! Есть дефицит витамина Д, необходимо принимать аквадетрим 10 капель в сутки - 2 месяца. И не переживать
Клиент
Илона, здравствуйте! А сильные отклонения вниз и вверх у основных гормонов и амг ниже единицы пока ещё в пределах нормы, получается но на нижней границе, получается?
Клиент
Илона, прикрепила выше ещё результаты узи. Буду очень благодарна,если ответите еа предыдущий мой вопрос и узи посмотрите. Вы единственный врач, кто дал надежду, что это не СИЯ
Акушер, Гинеколог
Мария, доброе утро! Прошу прощения, что не ответила сразу. По данным АМГ у Вас просто снижение овуляторного запаса, но по данным узи у Вас растёт доминантный фолликул, что говорит в пользу нормальной работы яичника. СИЯ проявляется нарушением менструального цикла (сначала раз в 2-3 месяца, потом - вплоть до отсутствия), климактерическими проявлениями. Я не вижу у Вас этих симптомов
Клиент
Илона, огромное спасибо!
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь! Не болейте)
Клиент
Илона, спасибо ещё раз) скажите, могу ли я, возможно в другом чате как-то, позже вам новые анализы показать и узнать ваше заключение по ним? Потому что новость эта для меня, как обухом по голове
Акушер, Гинеколог
Конечно)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Вы сдавали гормонограмму?
Что по результатам?
Как ходят менструации?
Принятый ответ
Клиент
Араксия, здравствуйте! Анализы прикрепила. Менструации без сбоя каждые 28-29 дней, как и прежде
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Валерия, добрый день. Прикрепила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А эстрадиол вы не сдавали? Запас по АМГ ещё есть, поэтому, если на фоне стресса долго подавлялась овуляция и упал эстрадиол, то рефлекторно поднялся ФСГ, чтобы запустить работу яичников. Есть возможность прикрепить УЗИ?
Клиент
Валерия, к сожалению нет, его делали в обычной поликлинике и в карте лишь заключение по венам- одно преложение
Клиент
Валерия, к сожалению, нет, так как его делали в обычной поликлинике и в карте лишь заключение в одно предложение по венам...
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пока рано говорить о менопаузе. Надо оценить яичники, соотношение ФСГ и эстрадиола. На фоне стресса не худели?
Клиент
Валерия, нет, вес не менялся, но появилась экзема на ладони. Дерматолог сказал на фоне стресса проявилась (наследственность по папе)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Честно говоря, я бы порекомендовала сдать на 2-5 день цикла ФСГ и эстрадиол. И от результатов отталкиваться. Потому что ФСГ иногда может повышаться рефлекторно
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Для диагностики преждевременного истощения яичников необходим уровень АМГ, фолликулостимулирующего гормона, протокол узи органов малого таза ( оценить структуру яичников).
У вас сдан анализ крови на АМГ, фсг? Проведено узи органов малого таза?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, добрый день. Анализы прикрепила. Единсвенное, что сказали по узи, а делали его до получения анализов в плановом порядке, что есть лишь расширение вен
Гинеколог, Маммолог, Акушер
К сожалению, по данным анализа крови на гормоны имеются перименопаузальные изменения. Фсг выше 10, АМГ меньше 1. По данным узи органов малого таза интересует количество фолликулов, если их не более 5 в обоих яичниках, то это менопауза
Клиент
Светлана, а есть ли какая-то программа гормонотерапии заместительной? Я не хочу так рано дряхлеть
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Конечно, вам можно начать приём заместительной гормональной терапии. Это Фемостон 2/10.
Перед началом приёма препарата- сдать мащок на онкоцитологию с шейки матки, пройти УЗИ молочных желез. По данным узи органов малого таза если нет признаков эндометриоза, гиперплазии эндометрия, то противопоказаний нет
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Мария, здравствуйте!
Может быть сможете ссылкой к вопросу прикрепить результаты?или так напишите в каких горилках отклонения( ФСГ, эстрадиол, ттг, пролактин)
По узи сколько видят фолликулов в яичниках ?
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте! Анализы прикрепила. По узи заключением было лишь расширение вен. Делали его при обычном осмотре в поликлинике до анализов
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Мария. ФСГ однократно сдавали?
Цикл в целом пока регулярный, изменился по характеру или длительности?
По АМГ есть значительное снижение резерва, но нужно видеть картину узи в комплексе -что бы понимать сколько есть фолликулов в синичках.
При таком уровне ФСГ конечно желательно сдавать дважды, ФСГ и эстрадиол с интервалом в пару циклов.

Если жалоб нет, пока згт не требуется. Но гормональная перестройка уже начинается потихоньку.
Правда гормоны это первое звено, которое изменяется, а вот менструация уже в последнюю очередь
Клиент
Анна, да, однократно сдавала гормоны. Цикл ни по характеру, ни по длительности не меняется. Скажите, пожалуйста, можно ли как-то приостановить этот процесс? Что я могу сделать пока кроме узи, если терапия пока рановата?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Мария, приостановить, к сожалению, нельзя. Резерв снижаться будет, ни препаратами гормональными, ни ещё какими либо поднять его, к сожалению, нельзя.
Но то, что начались изменения в гормонах, не говорит о том, что завтра послезавтра будут уже климактерические симптомы.
За состоянием наблюдайте чутко, если жалобы появятся (на жар, потливость, нарушения сна, боли в мышцах им суставах, набор веса, раздражительность, апатию, депрессию) - нужно будет уже решать с згт, что бы вовремя
Пока можно фитопрепараты для поддержания женского здоровья: Фемина-табу, Феминал - если есть желание
И витамин Д 5000 МЕ/сут обязательно для поддержания иммунитета и здоровья в целом
Клиент
Анна, спасибо вам большое. Очень сложно отделить сейчас, к сожалению,только насколько изменения типа депрессивного состояния и др связаны с СИЯ, так как последние 10 лет я так практически в них живу. Скажите ещё, пожалуйста, СИЯ= ускоренное старение и внешне, и физически в целом?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Мария, могут конечно раньше начаться изменения в этом плане. Но Вы начнёте згт, как только необходимость появится в них. Либо если повторно по анализам Повышение ФСГ, снижение уровня эстрадиола значительное
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты анализы
Клиент
Мусохуджаева, здравствуйте. Прикрепила
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием Климена и миома
15 февраля 2018
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
ЗГТ при синдроме истощения яичников
5 февраля 2022
Елизавета
Вопрос закрыт
ЗГТ при истощении яичников
2 декабря 2022
Елизавета
Вопрос закрыт
СИЯ, помогите определить тактику лечения
5 февраля 2024
Таисия, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина