Что вас беспокоит?
Удаление родинки
Здравствуйте. Периодически посещаю дерматолога для осмотра невусов. Один из них где-то за полтора года немного изменился внутри, без роста. Дерматолог посоветовал удалить на всякий случай, чтоб в будущем точно не было проблем. Сделали это в сентябре электроскальпелем (или как-то по другому называется этот инструмент). Гистология показала, что всё ок, однако есть ряд причин, вызывающих вопросы. Подскажите, пожалуйста. 1. Приложил фото дерматоскопии. Выглядит ли родинка опасной? 2. Врач сказал, что первое заключение гистологии, которое пришло, он попросил пересмотреть. И не потому, что там было что-то плохое, а наоборот, вроде как она показала, что родинку вообще можно было не трогать, не смотря на изменения. В заключении, которое он мне отдал, написано, "морфологически соответствует лентиго" - хотя внешне это вроде как невус. Насколько можно доверять такому заключению? Опасаюсь, вдруг гистология проведена некачественно. 3. Из этого следует второй вопрос - имеет ли смысл отправлять стекло в другую лабораторию? И может ли быть такое, что срез родинки, который рассматривали, взяли где-то сбоку, где она может быть нормальной. А в центре могла быть плохой? Или срезы берутся из разных частей всегда? 4. Шрам после удаления стал потихоньку заживать, но через пару месяцев частично воспалился, в том месте, где он более широкий. Появилось покраснение вокруг. Думал уже записаться на осмотр, но на следующий день воспаление прошло. (Фото приложил) Это может быть признаком того, что удаленная родинка была злокачественной? 5. Известные лаборатории предлагают несколько анализов на онкомаркеры, определяющие меланому. Есть ли смысл их сдавать, чтобы подстраховаться, или они делаются в специфических случаях и это будет пустой тратой денег? Понимаю, что много написал. Никогда не был ипохондриком, но начитавшись про меланому и ошибки в её диагностике, хочется действовать правильно и ничего не пропустить.
Принятый ответ
Добрый вечер! На фото, где была выполнена дерматоскопия доброкачественное образование, пересмотр стеклопрепаратов проводят когда нужно достоверно убедиться в доброкачественности образования и отсутствии атипичных клеток, ваш доктор правильно сделал что пересмотрел. Если вас что-то смущает и стеклопрепараты сохранились вы в любой момент можете отправить их на пересмотр в другую лабораторию. Когда удаляют образование гистология проводится всего образования! Край резекции нужно смотреть для того, чтобы знать, что все образование было полностью удалено в пределах здоровых тканей и ничего не осталось, по просматривают образование полностью! Шрам у вас может пощипывать, покалывать до года точно, может дольше, так как происходит процесс регенерации тканей, у некоторых людей образуются на месте удаления келлоидные рубцы, это не показатель злокачественности. На маркёры сдавать не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Игорь !
1. Приложил фото дерматоскопии. Выглядит ли родинка опасной?
Нет, опасной не выглядит !
2. Врач сказал, что первое заключение гистологии, которое пришло, он попросил пересмотреть. И не потому, что там было что-то плохое, а наоборот, вроде как она показала, что родинку вообще можно было не трогать, не смотря на изменения. В заключении, которое он мне отдал, написано, "морфологически соответствует лентиго" - хотя внешне это вроде как невус. Насколько можно доверять такому заключению?
Доверять можно , но проверять в другой лаборатории никак не помешает !
3. Из этого следует второй вопрос - имеет ли смысл отправлять стекло в другую лабораторию?
Имеет !
4. Шрам после удаления стал потихоньку заживать, но через пару месяцев частично воспалился, в том месте, где он более широкий. Появилось покраснение вокруг. Думал уже записаться на осмотр, но на следующий день воспаление прошло. (Фото приложил)
Это может быть признаком того, что удаленная родинка была злокачественной?
Крайне маловероятно ! У Вас родинку удалили электрокоагулятором (электроножом), после чего , как и должно было , сформировался рубец как после ожога и немного воспалился ! Такое с рубцами случается !
5. Известные лаборатории предлагают несколько анализов на онкомаркеры, определяющие меланому. Есть ли смысл их сдавать, чтобы подстраховаться, или они делаются в специфических случаях и это будет пустой тратой денег?
Не стоит ! Все эти маркеры, в том числе S-100B , не специфичны для меланомы, они могут быть положительными при массе других , в том числе распространенных заболеваний ! Это будет просто пустая трата денег !
Что делать ?
Провести осмотр стекол в другой лаборатории и в случае совпадения двух мнений просто раз в полгода - год (ситуационно ) показаться дерматологу !
Повода для тревоги не вижу !
Удачи Вам !
Здраствуйте. Доброкачественное образование. Если врач засомневался то правильно сделал что пересмотрел. Также вы можете пересмотреть препараты в любой другой лаборатории. Рубец заживает поэтому и пощипывает может быть так до года. Смысла в сдачи маркёров не вижу.
Здравствуйте. Поступили все правильно. Тактика вполне обоснованная. переживать не стоит, стоит отпустить ситуацию, это доброкачественное образование. пересматривать стекла на ваше усмотрение, но думаю это того не стоит. будьте здоровы
Здравствуйте
Прикрепите результат гистологии к вопросу.
Гистологическое заключение субъективно. Все зависит от опыта морфолрга. Это человеческий фактор и естественно тк описывает человек м.б.ошибки. Поэтому, если есть сомнения вы можете сдать препараты на пересмотр. Лучше в онкодиспансер, онкоцентр вашего города.
Если вы имеете в виду сдачу крови на онкомаркеры-смысла в этом нет. Пустая трата денег.
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 202115 ответов
- 15 Июля 20225 ответов
- 1 Июля 202526 ответов
- 5 Августа 202514 ответов