Главная
Вопросы
Консультация детского дерматолога
Вопрос №702032

Что вас беспокоит?

Стрептодермия или аллергия? Куда бежать

Добрый день. У ребёнка с 3 месяцев периодически покрываются коркой и щеки, на голове, на сгибах рук и ног. Перепробовали все смеси, толку нету. Мажем целистодермом, все проходит и потом заново. Все врачи говорят по разному.

9 Декабря 2021·Просмотров: 514·Андрей

Принятый ответ

Добрый день! Есть ли возможность прикрепить фотографии высыпаний?

Дарья, добрый день. Прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите фото высыпаний пожалуйста

Александра, добрый день. Прикрепила

По описанию и по фото похоже на проявления атопического дерматита. Как долго использовали целестодерм?

Александра, месяца 4,но мажем не всегда, только при усилении симптомов

Вместо целестодерма используйте крем пимафукорт коротким курсом 2 раза в день, не более 7 дней, затем можно перейти на элидел 2 раза в день до улучшения, затем 1-2 раза в неделю еще 2 месяца. Обязательно увлажнение кожи эмолиентами, например крем липобейз, сенсадерм, атопик, липикар, несколько раз в день и после купания

Визуально похоже на монетовидную экзему. Это аллергодерматоз, осложненный вторичной инфекцией. Я бы рекомендовала сдать посев с области высыпания на патогенные грибы и бактериальную флору. Дообследование у гастроэнтеролога также желательно.

Принятый ответ

Добрый день! У ребенка атопический дерматит. Целестодерм-сильный гормон, лучше не использовать маленькому ребенку.

Марина Михайловна, больше ничего не помогает... Мы примерно 4 дня мажем (только на очаги), потом 2-3 недели не мажем

Значит, Вас не совсем верно лечат. Нужно подбирать лечение и уходить с сильных стероидов

Марина Михайловна, так я и не пойму кого слушать и как лечить. 2 врача сказали, что это стрептодермия и выписали уколы антибиотиков

Принятый ответ

Здравствуйте, Андрей. Вероятнее всего это атопический дерматит+ имеется вторичное инфецирование.
Используйте для лечения крем комфодерм к 2 раза в день, крмм фуцидин 2 раза в день 10-14 дней.
Обратитесь к педиатру для подбора смеси глубокий гидролизат.
На все тело наносите эмоленты( сенсадерм, цераве, эмолиум)2-3 раза в день и обязательно после водных процедур.

Марина, смеси уже все перепробовали, разницы нету. Что соя, что гидро, что безлактоз. Лучше не становится. Пробовали вообще без смеси на кашах безмолочныз тоже не лучше.

Через 10-14 дней перейдите на крем элидел 2 раза в день 4 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте! Похоже на проявления атопического дерматита. Принципиально важным при лечении является устранение
триггерных факторов (пыль: ковры, диваны, книжные полки, пледы и т д, нарушение диетического режима (белок коровьего молока), использование синтетических
моющих средств, а также шампуней, мыла, лосьонов, табачный дым).
Необходимо постоянно, часто и  в
больших количествах использовать увлажняющие и  смягчающие средства на тело (топикрем, липикар,эмолиум,сенсадерм цераве,Авен) (не менее 3—4 раз в день) и после водных процедур по принципу «намочить-намазать»: ежедневные
ванны с теплой водой (27—30 °C) в течение 5 минут с добавлением масла
для ванн (за 2 минуты до окончания водных процедур) с последующим
нанесением на влажную кожу смягчающего препарата (после водных
процедур кожу необходимо вытирать промокательными движениями, из-
бегая трения). Наносите эмолент в течение 3 минут после купания на влажную кожу. Например,эмолиум липобейз, атопик, атодерм. Подобрать эмолент не всегда можно с первого раза, это индивидуальное средство. Очень важно в случае сухости кожи оптимальная температура воздуха 20-22 и влажность 55-60%. Заменить мыло на очищающие средства из аптеки (топикрем,лавант,биолан,липобейз беби детские серии). Сейчас имеется возможно вторичное инфицирование, поэтому Наружно крем комфодерм/адвантан 1 раз в день на ночь 7 дней + мазь фуцидин 2 раза в день 7 дней, далее можно перейти на элидел крем хранить в холодильнике 2 раза в день в течение 3-4 недель,после снятия обострения можно использовать для поддерживающей терапии 2 раза в неделю (например, в понедельник и четверг) с нанесением на участки кожи, на которых наиболее часто возникают высыпания. очный осмотр дерматолога, постановка на диспансерный учёт.

Здравствуйте, по всей видимости у ребенка атопический дерматит: http://dermatolog-gtn.ru/atopicheskij_dermatit_foto_allergija_u_detei_simptomy_lechenie.html
Мазать ребенка целестодермом в таком возрасте категорически не рекомендуется. Равно как и лечиться по интернету. Найдите хорошего (!) дерматолога в реальной жизни и покажите ребенка ему.

Григорий, с удовольствием, но из 4 врачей нам 2 сказали одно, а 2 другое. Лечением тут не занимаемся. Теперь хотя бы понятно, что аллергическое. И не нужно колоть антибиотики. Мы лечим я тем, что прописали

Антибиотики Вам действительно ни к чему, но и назвать это заболевание аллергическим нельзя. Это очень сложный процесс и от того, насколько правильно Вы будете сейчас лечить ребенка, во многом зависит как у него будут складываться дела в дальнейшем. Если запустить сейчас, потом будет не справиться. Поэтому и нужен грамотный врач.

Здравствуйте Андрей.
У ребенка Атопический дерматит с вторичным инфицированием.
Необходимо соблюдать безмолочную диету. Если применяете детские смеси, они должны быть с глубоким гидролизатом белка коровьего молока. Например, Нутрилон пепти гастро.
Целестодерм на лицо, да еще ребенку, нельзя!!!
Применяйте наружно крем Пимафукорт 2 раза в день на 7-10 дней.
После разрешения высыпаний перейти на использование крема Элидел 1 раз в день 2 раза в неделю длительно.

Михаил, пепти гастро и пепти аллергия пробовали, лучше не стало, сейчас пробуем сою. Спасибо!

С чего Вы решили, что только смена смеси поможет.
Лечение должно быть комплексным.
Атопический дерматит это хроническое заболевание, которое, кроме снятия обострения, будет требовать еще и регулярного ухода за кожей.

Михаил, 1 из аллерголлгов поставил диазноз аллергия к белку коровьего молока.

Совершенно верно, в 80% случаев белок коровьего молока является провоцирующим фактором при атопическом дерматите.
Но нельзя сводить атопический дерматит только к аллергии!
Вы слишком примитивно представляете устройство человека и механизм развития заболевания. Поверьте, все гораздо сложнее.

Михаил, я то верю. Я же не сама это придумала. И я не врач. Просто вижу, что ребёнку не лучше. После назначения антибиотиков и решила сюда написать. Теперь точно понимаю, что нужен аллерголог или дерматолог, но не инфекционист

Да, Вы совершенно правы. Лечение должно проводиться у дерматолога.

Здравствуйте, это проявления атопического дерматита с инфицированием . Наружно используйте крем Фуцидин Г или Пимафукорт . Ограничить водные процедуры

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.