Консультация невролога /

Сильная боль в пояснице, отдаёт отдаёт в паховую область, в левую ягодицу, невозможно выпрямиться — вопрос №702616

626 просмотров

Уже несколько дней гчень сильная боль в пояснице, невозможно выпрямиться и больно ходить даже "скрючившись". На завтра заплонирован переле. По мрт (делали 2 года назад) две грыжи и протрузия. Уколы вольтарена ( 2 дня делаем) совершенно не помогают. Что можно предпринять?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Желательно повторить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и обратиться очно к неврологу.
Можно проколоть дексаметазон 8 мг внутримышечно 3 дня, затем 4 мг 2 дня - утром + мовалис 7.5 мг 1 таб вечером 7 дней.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц.
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
При отсутствии эффекта в течение 5-7 дней добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день до месяца. При необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
В период обострения при длительных статических нагрузках, в транспорте надевать полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел, чтобы разгрузить его, но не более 3 часов в день, чтобы не допустить атрофию мышц.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Когда боль уменьшится, регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Принятый ответ
Клиент
Алина, большое Вам спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте!Необходимо мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника медикаментозное лечение вам необходимо раствор Мидокалм Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней
раствор Ксефокам (1 амп ) внутримышечно пять дней ;
Раствор комбилипен Одна ампула внутримышечно через день 20 дней ;Обязательно гидрокортизон 2.0 для в/м инъекций плюс добавить в один шприц -лидокаин 2процентный + вит б 12 (500 мкг ) в один шприц один раз в день 5 дней ,
мазь долгит два раза в день семь дней втирать; аппликатор Кузнецова ,или лепко 20 минут три раза в день лежать семь дней здоровья вам
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!Необходимо мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника медикаментозное лечение вам необходимо раствор Мидокалм Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней
раствор Ксефокам (1 амп ) внутримышечно пять дней ;
Раствор комбилипен Одна ампула внутримышечно через день 20 дней ;Обязательно гидрокортизон 2.0 для в/м инъекций плюс добавить в один шприц -лидокаин 2процентный + вит б 12 (500 мкг ) в один шприц один раз в день 5 дней ,
мазь долгит два раза в день семь дней втирать; аппликатор Кузнецова ,или лепко 20 минут три раза в день лежать семь дней здоровья вам
Клиент
Нонна, большое спасибо!
Невролог
Здравствуйте. Так как предстоит перелет то модно сейчас ударно лечить под прикрытием омепразола 20 мг по 1 таб 2 раза в день.
Проколоть Декскетапрофен ( фламадекс) 2 мл вунтримышечно 1 раз в день - 3 дня.
+ Дексаметазон 2 мл по 4мг ( 8 мг) 1 раз утром внутримышечно 3 дня, на 4й день 1 мл, на 5й день 0,5 мл.
+ Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма)
+Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В)
Через 3 дня добавить Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления)
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу и ягодицу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
И мрт лучше повторить.
Принятый ответ
Клиент
Яна, большое спасибо!!
Невролог
Пожалуйста! Здоровья Вам.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней, в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день месяц. При сильных болях дексалгин 2.0 в/м 3 дня вечер и пантопразол 40 мг утром перед едой. Если не будет эффекта, то попробовать паравертебральную блокаду с дипроспаном, прегаталин 75 мг на ночь неделю, потом по 150 мг на ночь длительно.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, большое спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит спина, помогите
18 ноября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Боли в ноге, грыжа
20 января 2023
Ольга, Курск
Вопрос закрыт
Боль в спине и ноге
13 августа 2024
rimma1983-83@mail.ru, Новый Уренгой
Вопрос закрыт
Аневризма? Тромбоз? Что то другое?
22 августа 2024
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Резкая боль в спине
10 октября 2024
Мария, Владикавказ
Вопрос закрыт
Боюсь тромба
13 января
markarova1550@mail.ru, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач