Что вас беспокоит?
Лечение грибка ногтя большого пальца ноги а также кератоз подногтевой пластины и пяток
Я прочел в интернете про Мазь Микоспор которая и ноготь больной удалит мочевиной и грибок будет уничтожать, но это лекарство пропало из продажи. Чем заменить? Чем лучше мазать если ноготь уже удален? Вроде бы основание ногтя не поражено, но 2/3 ногтя поражены. Чем лучше удалять аппратный педикюр или мочевина?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нужно фото.
Анализ на грибок проводился?Сколько вам лет?
Наталья, 46 лет проводился анализ, но на руках его нет
В анализе грибок обнаружен?
Наталья, да два раза сдавал обнаружен грибок
Наталья, да
Григорий, можно купить набор микостоп.В составе паста для удаления ногтевой пластинки,спрей для обуви, лосьон после удаления.
Или обратиться к специалисту по медицинскому аппаратному педикюру.
Но в вашем случае советую к наружной терапии добавить системное лечение противогрибковыми препаратами.
Для этого нужно обратиться к дерматологу очно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите фотографии ногтей, поражен только один ноготь? Сдавали анализы на грибок? Чистку ногтевых пластин лучше доверить подологу (медицинский педикюр).
Дарья, фото прикрепил, поражен большой палец и мизинец и безымянный
Если диагнод подтверждён лабораторно, то наружно: аморолфин(лоцерил, офломил), лак для ногтей 5% 1 раз в неделю наружно до отрастания здоровой ногтевой пластины.
Таблетки итраконазол 200 мг перорально 2 раза в сутки после еды в течение
7 дней, повторный курс — через 3 недели, в течение минимум 4 месяцев при микозе
ногтей стоп, контроль показателей печени перед началом лечения и затем 1 раз в месяц. Если есть какие-то хронические заболевания сердца, печени, почек, нужна консультация терапевта перед назначением препарата, противогрибковые препараты противопоказаны при хронической сердечной недостаточности, болезнях печени. Альтернатива: таблетки тербинафин 250 мг по 1 1 раз в день после еды в течение 4 месяцев.
Обработка обуви, носок, полотенец перед началом лечения, затем в течение периода лечения и после окончания. Полотенца, носки стирать при температуре 90 градусов в машинке, проглаживать. Обувь обрабатывать спреем Микостоп по инструкции. Нужно перед началом лечения ногтевую пластину почистить с помощью набора Микостоп для размягчения ногтевых пластин поражённых грибком по инструкции, процедуру повторить несколько раз, пока ногтевая пластина не очистится или обратиться к подологу для проведения лечебного педикюра. Если кожа также поражена, и подтверждено соскобом, то крем сертаконазол (Офламикол, залаин) 2 раза в день 2 недели, далее 1 раз в день на ночь на протяжении лечения.
Дарья, я сегодня сделал фиброскан печени, все идеально, скажите для печени что менее вредно? неделю пить и 3 перерыв курс, или курс тербинафил длительно по 1 таблетке?
Дарья, скажите а что более эффективно и безопасно, длительный курс тербинафин или пульс терапия интроконазол?
Эффективнее считается пульс терапия, по безопасности оба препарата достаточно безопасны.
Принятый ответ
Добрый день! Для лечения ногтей потребуется микроскопия на патогенные грибы с ногтевые пластинок, клинический анализ крови, биохимия крови, УЗИ брюшной полости. Невсегда изменённые ногтевые пластинки поражены грибком. Поэтому сначала анализы!
Марина, есть и узи и клинический и грибок увы есть
Марина, я приложил анализы и фото
Принятый ответ
Здрпвствуйте, Григорий, чтобы ответить на вопрос нужно видеть ногти пораженные. Возможно потребуется прием противогрибковых внутрь. Вы сдавали соскоб на грибы?
Марина, сдавал есть грибок
Григорий, принимайте внутрь таб тербинафин 250 мг 1 таб 1 раз в день 3 месяца, раствор экзодерил капать под ногть 1 раз в день до полного отрастания здорового ногтя.
Спрей микостоп для обработки обуви по инструеции.
Лечение долгое, может продолжаться 1-2 года.
Марина, а не нужна пульс терапия? не отвалится печень? Хотел Вас спросить мне предлагали пить орунгал 1 неделю в месяц, 5 месяцев. это хуже?
Это не хуже, это альтернативное лечение. Печень не отвалится.
Перед тем как начнете пить тпблетки, сдайте биохим анализ- алт, аст, билирубин. Если данные показатели в норме, то можно пить таблетки.
Если не хотите пить таблетки, можете попробывать только местную терапию.
Марина, а местной терапией можно вообще вылечить? если удалять ноготь аппаратным маникюром и потом мазать? и чем лечить местно? экзодерил это самое эффективное?
Одна местная терапия тоже может помочь, но эффект не будет таким быстрым.
Экзодерил это эффективный препарат для лечения грибковой инфекции.
Аппаратный педикюр делать не чаще чем 1 раз в 1,5-2 месяца.
Марина, а почему нельзя чаще? ноготь зарастает всякой гадостью куда быстрее((
А удалять кремами можно чаще?
Ноготь растет медленно, а при поражении грибком еще медленнее. При зачистке образуются микротрещины, куда может попадать инфекция+ необходимо время для восстановления ногтя.
Это касается и кремов для удаления ногтевой пластины.
Марина, я сегодня сделал фиброскан печени, все идеально, скажите для печени что менее вредно? неделю пить и 3 перерыв курс, или курс тербинафил длительно по 1 таблетке?
Воздействие на печень одинаковое. Если у вас все нормально по анализам, то вам нечего бояться.
Принятый ответ
Здравствуйте, приложите фото ногтевых пластин
Елена, приложил фото
лучше всего конечно механические чистки ногтевых пластин и внутрь системная терапия (после обследования-ОАК, ОАМ, бх крови)
Елена, я обследовал печень все хорошо, только в желчном есть хлопья но я пью урсосан, скажите какой курс таблеток и местных будет самый эффективный, при такой запущеной форме?
Добрый день! Какой вид грибкового поражения обнаружен? Учитывая мрт, требуется согласовать назначение противогрибковых препаратов. Учитывая Оак(повышение гематокрита) и неблагоприятную возможно наследственность нужно сделать коагулограмма, уздг нижних конечностей, гомоцистеин.
Марина, коугулограмма и узгд в норме, гомоцистеин сдам
Если анализ с ногтевые пластинок уже сдавади, то можно приступить к наружно у лечению. На поражённые ногти тонким слоем наложить мазь бифоназол и заклеить пластырем на 24 часа, затем снять пластырь и счистить пораженную часть, затем повторить до чистого ногтя.
Таблетированное лечение противогрибковых препаратами возможно после заключения гастроэнтеролога и выше перечисленных анализов.
Марина, я сегодня сделал фиброскан и узи печени, все идеально, скажите для печени что менее вредно? неделю пить и 3 перерыв курс, или курс тербинафил длительно по 1 таблетке?
Ок. Для лечения противогрибковыми препаратами, а оно предполагает приём длительный, требуется закл гастроэнтеролога, тк на мрт брюшной полости есть значительные изменения.
Прикрепите пожалуйста биохимию крови
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 202222 ответа
- 21 Ноября 20238 ответов
- 15 Апреля 202416 ответов
- 12 Декабря 20245 ответов