Что вас беспокоит?
Что делать при МФЯ
Здравствуйте! У меня мультифолликулярный правый яичник, в августе сдавала гормоны на 8 день цикла-ЛГ был повышен, но получила рекомендации пересдать гормоны в нужное время. Сейчас получила результаты гормонов и они все в норме. Но мой врач говорит, что ей не нравится мой мультифолликулярный правый яичник. 20 декабря я иду на узи и если эта картина повторится, то врач назначит мне попить гормоны 3-6 месяцев. Дело в том, что год мы пытаемся зачать ребенка и безуспешно. Цикл регулярный, но не как часы, в среднем 30-32 дня. Овуляция есть, ее отслеживаю тестами. Подскажите, пожалуйста, есть ли в этом смысл? Почему-то внутри меня протест против таких схем гормонов и в целом. Цикл регулярный, овуляция есть, зачем пить гормоны? Один мультифолликулярный яичник-это патология?
Доброе утро! Прикрепите результат узи и анализов
Илона, доброе утро! Сканы двух узи прикрепила и фото двух результатов анализов на гормоны. В одном анализе названия обрезаны, к сожалению.
В обрезанном фото ЛГ, ФСГ, АМГ и прогестерон на 22 д.ц.
Елена, здравствуйте!
Нет. Изолированно мультифолликулярные яичники могут быть вариантом нормы. Если при этом нет гиперандрогении, и регулярный цикл. Цикл по длительности у Вас регулярный. Овуляцию только тестами отслеживали? Если да, то желательно пару циклов провести фолликулометрию.
Жалоб на избыточное оволосение нет? Пуне, выпадение волос на голове, повышенная жирность кожи головы?
Из обследования что ещё прошли: спермограмма и MAR-тест, проходимость маточных труб?
Гормоны сможете и узи прикрепить к вопросу?
Анна, здравствуйте! Перечисленных Вами симптомов нет. Мужа не успели обследовать, живем далеко и ждем отпуска на материк.
Овуляцию отслеживала почти год тестами. Сканы узи и анализов прикрепила.
Елена, фолликулов действительно отписывают много в яичнике, но это не патология. Это просто хороший запас яйцеклеток. Яичники не поликистозные. К гормональной терапии сейчас показаний нет.
А вот обследоваться дальше нужно обязательно, учитывая, что год уже понанируете.
В первую очередь оценить проходимость труб - лучше метолом ГСГ.
Обследование партнера - спермограмма с оценкой критериев по Крюгеру и Mar test
Овуляцию желательно по фолликулометрию оценить в 2-3 циклах, тесты показывают пик ЛГ , но не всегда при этом овуляция происходит
И дальше уже из результатов обследования исходить
Анна, спасибо большое за информацию! Обследоваться дальше обязательно будем. Я правильно понимаю, что если на очередном узи, на которое я иду 20 декабря, опять будет мультифолликулярный правый яичник и гинеколог назначит мне гормонотерапию, то я могу отказаться ввиду нецелесообразности?
Елена, да, все верно. Она Вам просто не показана. А причины нужно искать в другом.
Единственное, пересдать бы хорошо АМГ - совсем не соответствует количеству резерва по узи
Анна, спасибо большое! АМГ я обязательно пересдам, т.к. узи делала на 7 д.ц. и на 12 д.ц., а АМГ сдавала на 22 д.ц., возможно из-за этого такое несоответствие?
Елена. Вообще сильного расхождения быть все равно не должно. АМГ в любой день цикла в принципе сдавать можно, по цели картине должен быть явно выше. Поэтому пересылайте обязательно
На здоровье!
Анна, АМГ я сдавала 6 декабря, а результаты узи августовские и октябрьские, в декабре может будут другие результаты? В любом случае, лучше пересдам.
Главное, что возможно отказаться от гормонотерапии и просто дообследоваться.
Принятый ответ
Елена, резерв если бы даже и снизился за это время, то не столь значительно. Скорее всего, это просто погрешность лаборатории
Здравствуйте. Мультифолликулярный яичник-это не диагноз, а картина на УЗИ. ПРи регулярном цикле и овуляции его лечить не надо. Гормонами структуру яичника Вы не поменяете.
Муж проверялся? Какая у Вас толщина эндометрия во второй фазе цикла?
Дарья, здравствуйте! Мужа еще не проверяли, но планируем в скором времени. Узи во второй фазе цикла ни разу не делала, результаты двух узи в прикрепленных документах.
Как же не делали, вот у Вас в прикрепленных документах написано "вторая фаза цикла". Правда, не указан день цикла.
Я так полагаю, что в тексте ошибка, и эндометрий 0,8 см, а не мм.
Дарья, извините, просмотрела. На узи это был 12 день цикла. Врачи в обоих случаях говорили, что "эндометрий хороший", к нему претензий не было.
Принятый ответ
Да,эндометрий хороший. Проверяйте мужа. если там всё хорошо, то проходимость маточных труб.
МФЯ лечить точно не надо.
Здравствуйте а подскажите пожалуйста муж сдавал спермограмму?
Светлана, здравствуйте, еще нет, к сожалению, но планируем( это затруднено в связи с местом жительства, ждем отпуск на материк.
Здравствуйте! Укажите ваш рост и вес пожалуйста. Сколько лет вам и вашему супругу? Были ли беременности? Обследовался ли супруг?
Марина, здравствуйте! Мне 28 лет, 170/82, беременностей не было. Мужу 31 год, 180/92, детей нет. Супруг еще не обследован, но в планах.
Если по циклу отклонений нет и факты овуляции подтверждены на узи, следующим этапом должно быть обследования спермы супруга. Прием КОК вам на самом деле не показан, если цикл в порядке и гормоны по цифрам на должном уровне. Скажите сдавали ли ТТГ, тестостерон, дгэа и 17 он прогестерон? По массе тела есть небольшой избыток-желательно максимально придерживаться принципам правильного питания.
Марина, анализы гормонов прикрепила в документах.
Да, над избыточным весом работаем и я и муж, надеемся, что приведем вес к норме.
Мужа обследуем в скором времени, пока нет возможности. В нашей больнице гормоны удалось сдать с боем, к сожалению(
По результатам немножечко завышен ТТг, для зачатия цифры не должны выходить за пределы 2х. По ЛГ вы сами знаете- как правило при повышенных ЛГ отсутствуют овуляции. У вас они есть и это замечательно. Сейчас не теряя времени сдавайте спермограмму. Дальнейшая тактика будет понятна по результатам анализа мужа.
Марина, возможно ли привести ТТГ к норме и как это сделать?
Я принимаю витамины - йод, вит.Е, вит.Д, но это после сдачи анализов.
Принятый ответ
С результатами ТТГ лучше обратиться к эндокринологу, если он посчитает нужным назначит вам обследования дополнительно и по ним уже будет добавлять препараты.
Здравствуйте! Мультифолликулярные яичники не является патологией, это говорит лишь о том, что у Вас хороший запас яйцеклеток и это скорее плюс!
Если цикл регулярный, овуляцию Вы отслеживали и она происходит, делать ничего с этим не нужно, это вариант нормы.
Как именно отслеживали овуляцию и сколько циклов? Сколько по времени планируете беременность?
Лидия, здравствуйте! Овуляцию отслеживала только тестами, почти год и столько же планируем беременность.
Сейчас стоит заняться дообследованием, учитывая что планируете уже год беременность.
Вам пройти гистеросальпингографию для оценки проходимости маточных труб. Проводится до 12 дня цикла исследование.
Мужу спермограмму по Крюгеру и МАР-тест для исключения мужского фактора и имунного бесплодия.
Если не сдавали гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4св, Т3 св, АТ к ТПО
Лидия, в прикрепленных документах есть скан сданных мной гормонов, что-то из перечисленных там есть? В скором времени обязательно пройдем дообследование.
Да, есть такие гормоны, по щитовидной железе все хорошо.
Единственное уровень АМГ воообще не соответствует картине УЗИ, при МФЯ цифры бывают гораздо выше. Возможно лабораторная ошибка, АМГ стоит пересдать ещё раз.
Лидия, возможно это несоответствие из-за этого, что АМГ сдала на 22 д.ц., а узи было на 8 день цикла и на 12 д.ц.?
АМГ пересдам обязательно.
Сильного разброса не должно быть все равно, АМГ довольно стабильный показатель и не сильно варьирует от дня цикла
Лидия, спасибо большое! Обязательно пересдам гормоны и дообследуюсь.
Принятый ответ
Удачи Вам! ?
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20172 ответа
- 5 Февраля 20181 ответ
- 17 Сентября 201914 ответов
- 21 Октября 20204 ответа