Детрит в кале , кровь в кале — вопрос №703297

Question

Детрит в кале , кровь в кале — вопрос №703297

Юлия

1528 просмотров

10 декабря 2021

Здравствуйте! нам 3,5 мес . началось с того что у нас прожилки крови в кале( на протяжении 2х месяцев, врач сказала исключить молочку , так как это может быть абкм….исключила… кровь также присутствует 4 недели без молочки , говядины , яиц . Параллельно этому сдаю капрограмму и на скрытую кровь ( скрытая кровь отрицательно , в капрограмме: лейкоцитов 30-40, слизь) продолжаю диету ( врач говорит что раз аллергия поэтому и лейкоциты высокие) толку ноль! Сегодня уже сама сходила к хирургу исключили анальную трещину , повторно сдали капрограмму и скрытую кровь ! ( скрытая кровь отрицательно, в капрограмме лейкоциты до 15, но детрит в большом Кол-все) расстроилась, начиталась что это кишечная инфекция может быть! А я столько времени потеряла на эту диету и наблюдала ) что делать ? С чего начать ?

Вопрос закрыт

дисбактериоз

кровь в кале

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Балюк Маргарита, 10 декабря 2021

Педиатр

Здравствуйте, как ребенок кушает? какие прибавки в весе? активный?
есть возможность прикрепить результат анализа?

Пожаловаться

Юлия, 10 декабря 2021

Клиент

Маргарита, здравствуйте, Родился 3030 выписались 2900
29.09 ( 1 мес 8 дней) 4600
24.10 (2 мес 3 дня) 5600
25.11- (3 мес 4дня) 6950

Результаты прикрепила , кушает нормально , иногда капризничает, в общем агукает , улыбается

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Балюк Маргарита, 10 декабря 2021

Педиатр

У Вас очень хорошие прибавки, как обычно и бывает на ГВ, и никакой кишечной инфекции у вашего ребенка нет. Возможно имеет место быть небольшая лактазная недостаточность

Пожаловаться

Юлия, 10 декабря 2021

Клиент

Маргарита, а вот эти детриты в большом количестве от чего тогда? Кал на углеводы сдавали 0,5-0,75! И как нам быть в этом случае , меня так пугают эти прожилки крови(

+ 1

Пожаловаться

Балюк Маргарита, 10 декабря 2021

Педиатр

Детриты могут быть остатками клеток бактерий, но это не говорит об инфекции. В кишечнике в норме живут много микроорганизмов

Пожаловаться

Юлия, 10 декабря 2021

Клиент

Маргарита, в нашем случае нужно пить что то ?

+ 1

Пожаловаться

Балюк Маргарита, 10 декабря 2021

Педиатр

Попробуйте лактазар.

Пожаловаться

Юлия, 10 декабря 2021

Клиент

Маргарита, сколько раз в день ? И сколько дней? Спасибо вам !

Пожаловаться

Балюк Маргарита, 10 декабря 2021

Педиатр

начните с половины капсулы на каждое кормление, в столовой ложка расторить содержимое капсулы в сцеженном грудном молоке.

Пожаловаться

Юлия, 10 декабря 2021

Клиент

Маргарита, ещё вопрос , если я его кормлю грубо говоря 10 раз ( 10 раз давать лактозар?) и ночью тоже ?

Пожаловаться

Юлия, 10 декабря 2021

Клиент

Маргарита, посмотрела там ещё единицы разные, есть лактозар 700 ед, есть 3450 ед ! Какой нужно ?

Пожаловаться

Балюк Маргарита, 10 декабря 2021

Педиатр

700

Пожаловаться

Юлия, 10 декабря 2021

Клиент

Маргарита, если я его кормлю грубо говоря 10 раз ( 10 раз давать лактозар?) и ночью тоже

Пожаловаться

Балюк Маргарита, 10 декабря 2021

Педиатр

желательно

Пожаловаться

Юлия, 11 декабря 2021

Клиент

Маргарита, доброе утро! Скажите нам ещё какие нибудь анализы , узи сдавать нужно? Или просто пить лактозар и наблюдать ? Ситуацию не усугублю ? Я так поняла прожилки крови , повышенные лейкоциты , детриты могут быть из за латаной недостаточности?

Пожаловаться

Балюк Маргарита, 11 декабря 2021

Педиатр

Пока просто наблюдать неделю -две

+ 1

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 10 декабря 2021

Педиатр

Здравствуйте, кроме прожилок в кале, какие жалобы?
Частота стула, консистенция?
Сыпь на коже?
Срыгивания?
Какие прибавки в весе?

Пожаловаться

Юлия, 10 декабря 2021

Клиент

Ангелина, здравствуйте, Родился 3030 выписались 2900
29.09 ( 1 мес 8 дней) 4600
24.10 (2 мес 3 дня) 5600
25.11- (3 мес 4дня) 6950

Анализы прикрепила, сыпи нет, попка красная, стул жидкий с рождения , фото тоже прикрепила , раньше был часто после каждого кормления, сейчас , раза два три в день

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 10 декабря 2021

Педиатр

Попа красная у ануса?
Газики, урчание в животике есть?
По анализам кишечной инфекции у ребенка точно нет.
Превышено содержание углеводов в кале, что говорит о транзиторной лактазной недостаточности, лактазар не пробовали?

Пожаловаться

Юлия, 10 декабря 2021

Клиент

Ангелина, да у ануса ! Нет, лактозар не пробовала ? Надо?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 10 декабря 2021

Педиатр

Да, возможно причина в лактазной недостаточности. Кислый кал разъедает кожу у ануса, так же он травмирует и слизистую кишечника, от этого прожилки и воспаление.
Начинайте приём лактазара по 1 капсуле в сцеженное грудное молоко(15-20 мл) перед каждым кормлением.
Принимаем длительно. Эффект оценивается через 2 недели приёма.

Пожаловаться

Юлия, 10 декабря 2021

Клиент

Ангелина, если я его кормлю грубо говоря 10 раз, мне 10 раз( 10 капсул) давать лактозар? И ночью тоже? Капсулу растворить в 15 мл молока дать, затем грудь?

Пожаловаться

Юлия, 11 декабря 2021

Клиент

Ангелина, а то что детриты в большом количестве это от чего ? Тоже может лактазная недостаточность так проявляться ?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 11 декабря 2021

Педиатр

Детритов и должно быть много, это переваренные частички пищи.

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 11 декабря 2021

Педиатр

Да, все верно, по капсуле перед каждым кормлением. Даем в сцеженном молоке, а затем кормим грудью как обычно.

Пожаловаться

Юлия, 11 декабря 2021

Клиент

Ангелина, пока больше анализы не сдавать ? Ждать результата от лактозар? Кал на дисбактериоз есть смысл сдавать ?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 11 декабря 2021

Педиатр

Кал на дисбактериоз не информативен до года, так как микрофлора ещё устанавливается и постоянно меняется.
Пока только ждем эффекта от Лактазара, принимайте не менее 2 недель, при отсутствии положительной динамики за это время, после 14 дней нужно искать другую причину.
На данный момент никакого обследования больше не нужно.

Пожаловаться

Юлия, 11 декабря 2021

Клиент

Ангелина, безмолочную диету продолжать соблюдать?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 11 декабря 2021

Педиатр

Пока да, если будет хороший эффект от Лактазара, значит аллергия к БКМ исключена, потом можно будет потихоньку вводить молочку в Ваш рацион.

Пожаловаться

Юлия, 11 декабря 2021

Клиент

Ангелина, ещё вопрос я даю ему сейчас биогая, и эспумизан ! Продолжать эти препараты с лактозаром?

+ 1

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 11 декабря 2021

Педиатр

Да, все это можно продолжать, только разделить приём препаратов по времени.

Пожаловаться

Юлия, 11 декабря 2021

Клиент

Ангелина, а из за таких низких показателей лн могут быть прожилки крови? Признаками лн является пенистый стул ? Развейте мои сомнения ) такие препараты как креон , хилак не нужно малышу давать ? Я так боюсь запустить ситуацию с такими анализами и высокими лейкоцитами ! И так просидела наблюдая 2 месяца ??

+ 1

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 11 декабря 2021

Педиатр

Креон не нужен, переваривание у ребенка не нарушено, хилак - это тот же пробиотик, Вы уже принимаете биогаю.

+ 1

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 11 декабря 2021

Педиатр

Да, стул часто пенистый, но не всегда, из-за непереваренной лактозы стул становится кислым и раздражает слизистую кишечника( поэтому появляются лейкоциты, при отсутствии лечения и дальнейшего раздражения слизистой, появляются прожилки крови). Так же такой стул раздражает и кожу вокруг ануса.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 11 декабря 2021

Клиент

Ангелина, спасибо вам ??

+ 1

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 11 декабря 2021

Педиатр

Не болейте!

Пожаловаться

Юлия, 11 декабря 2021

Клиент

Ангелина, скажите если я не ем молочку нужно ли мне принимать кальций?

+ 1

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 11 декабря 2021

Педиатр

Не обязательно, кальций можно получать из других продуктов ( зеленые овощи, зелень, яйца)

Пожаловаться

Юлия, 14 декабря 2021

Клиент

Ангелина, здравствуйте скажите чем вообще питаться можно в моем случае ( я уже не знаю что есть) вчера поела плов со свининой так ночь не спали , пукнуть не могли ножки поджимали! Я так много кроме молочки всего исключила правильно ли: и гречку, перловку, глютен, яйца, курица, овсянка, пшенку! А что кушать ?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 14 декабря 2021

Педиатр

Здравствуйте, да рис особенно в сочетании со свининой вызывает повышенное газообразование, это довольно жирный продукт.
Вам можно безглютеновые крупы: рис( ограниченно), греча, кукуруза.
Супы на индейке или овощном бульоне.
Из мяса индейка, свиная корейка в вареном или запеченом виде.
Из овощей картофель(ограничено), запеченое или тушеное овощное рагу (кабачок, тыква, цветная капуста- немножко).
Из фруктов бананы, запеченое яблоко, иногда груша.
Хлеб лучше заменить хлебцами.

Пожаловаться

Юлия, 15 декабря 2021

Клиент

Ангелина, и снова доброго дня , мы сдали повторно капрограмму, посмотрите пожалуйста последнее фото , так просто куса лейкоцитов и 8-10 эритроцитов! Я распереживалась и поехали вечером в больницу, там дежурный терапевт нам назначила креон 1/3 капсулу 3 раза 7-10 дней, и энтерофурил 2,5 мл 3 раза 5 дней ! Скажите я хуже не сделаю этими препаратами , есть в них смысл ! ??

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 15 декабря 2021

Педиатр

Здравствуйте, да, копрограмма плохая.
Воспаление в кишечнике, Вы соблюдаете диету?
Данные препараты нужны!
Единственное креон я бы дала по 1/4 капсулы(от 10000ме) в каждое кормление на 14 дней.
Энтерофурил так же как Вам выписали.
И после окончания энтерофурила, пробиотик- лучше Аципол в капсулах по 1 к 3 р. д. 3-4 недели.

Пожаловаться

Юлия, 15 декабря 2021

Клиент

Ангелина, спасибо вам огромное ! А энтерофурил не надо запивать потом молок или водой?

+ 1

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 15 декабря 2021

Педиатр

Да, нужно дать запить лекарство ребеночку. Можно дать водичку 1-2 чайные ложечки или предложить грудь.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 16 декабря 2021

Клиент

Ангелина, благодарю

Пожаловаться

Юлия, 16 декабря 2021

Клиент

Ангелина, да диету соблюдаю , уже месяц без молока курицы яиц и рыбы , толку ноль! Ещё вопрос скажите эти микрокапсулы в креоне можно растолочь, я боюсь что он подавится этими частичками ?

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 10 декабря 2021

Педиатр

Здравствуйте, а есть фото стула с прожилками? А после диеты, кровь в стуле сохраняется?

Пожаловаться

Юлия, 10 декабря 2021

Клиент

Лариса, да после диеты сохраняется

Пожаловаться

Юлия, 10 декабря 2021

Клиент

Лариса, последнее фото прикрепила

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 10 декабря 2021

Педиатр

Юлия, спасибо.Вообще, АБКМ, как то по другому кровит, часто слизь окрашена. Может эта порция просто такая. Все таки больше похоже на локальную кровоточивость, типа микротрещинки. Про хирурга видела. Но "трещинка" может быть глубже, чем обзор хирурга. У вас повышены углеводы. При лактазной недостаточности, кал более кислый , может где то немного повредилась слизистая локально. Ну и в очень редких случаях виновницей оказывается патогенная флора кишечника. Можно посеять кал на дисбиоз ( анализ сомнительной достоверности, но всё же)

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 10 декабря 2021

Педиатр

И еще. Иногда эффекта от безмолочной диеты приходится ждать больше, чем месяц.

Пожаловаться

Юлия, 10 декабря 2021

Клиент

Лариса, просто мне кажется что их стало больше этих прожилок! И как нам быть ?

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 10 декабря 2021

Педиатр

Вообще повышенные лейкоциты, конечно больше говорят за воспалительный процесс, нежели за чистую аллергию. Сдайте кал на дисбактериоз с чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. Кал должен быть максимально свежим, для увеличения достоверности. Стул жидкий и частый? Колики? Лактазу пили?

Пожаловаться

Юлия, 10 декабря 2021

Клиент

Лариса, стул жидкий с рождения , лактозар не пили ! Иногда стул 2 раза , сегодня 4

Пожаловаться

Юлия, 10 декабря 2021

Клиент

Лариса, тужится , пукнуть хочет ножки поджимает , пукнет сразу легче или засыпает или агукает

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 10 декабря 2021

Педиатр

Ну вот, может от натуживания и случаются микротрещинки. В принципе факт натуживания не является патологическим состоянием, но т.к. лабораторно зафиксировано умеренная лактазная недостаточность, то вполне можно три раза в день (для начала) подавать лактазар и посмотреть за консистенцией стула и прожилками в нём.

Пожаловаться

Юлия, 10 декабря 2021

Клиент

Лариса, 3 раза по 1 капсуле ? А продолжительностью?

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 10 декабря 2021

Педиатр

За 7 дней, Вы уже поймете, есть смысл пить или нет. Если увидите,что лучше, но недостаточно, то можно увеличить количество кормлений, в которые дается фермент. Если за неделю вообще никакого эффекта, отмените. И почитайте в инструкции. как давать.Фермент требует активации. А общая длительная лечения определяется динамикой стула и симптомов , пока сказать сложно. В любом случае, хуже точно не сделаете.

Пожаловаться

Юлия, 15 декабря 2021

Клиент

Лариса, мы сдали повторно капрограмму, посмотрите пожалуйста последнее фото , так просто куса лейкоцитов и 8-10 эритроцитов! Я распереживалась и поехали вечером в больницу, там дежурный терапевт нам назначила креон 1/3 капсулу 3 раза 7-10 дней, и энтерофурил 2,5 мл 3 раза 5 дней ! Скажите я хуже не сделаю этими препаратами , есть в них смысл !

+ 1

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 15 декабря 2021

Педиатр

Юлия, здравствуйте. Хуже бы не должно. Энтерофурил - кишечный антисептик с хорошей переносимостью. Лейкоциты, действительно, указывают на наличие воспаления. Думаю имеет смысл пропить курс и посмотеть на результат.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 15 декабря 2021

Клиент

Лариса, в анатации на энтерофурил написано что продиводиореный ! Но у нас жидкий стул , то один 2 раза ! Есть смысл его давать ? Или заменить на что то другое ?

Пожаловаться

Юлия, 15 декабря 2021

Клиент

Лариса, у него противопоказание лактазная недостаточность, у нас кал на углеводы был 0,5-0,75

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 15 декабря 2021

Педиатр

Юлия, у вас в Кале сплошные лейкоциты. Там однозначно нужна антибактериальная терапия. Если боитесь за лактазную недостаточность, тогда на время приёма подавайте лактазар ( лактазы беби) с молочными продуктами. Альтернатива только системный антибиотик. Но не думаю, что это будет лучше. А что Вас смущает в слове "пртиводиарейный"?

Пожаловаться

Юлия, 15 декабря 2021

Клиент

Лариса, вы предлагаете антибиотики?

+ 1

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 15 декабря 2021

Педиатр

Я считаю оправданным назначение энтерофурила. По сути, это кишечный антибиотик. А в системных антибиотиках (которые работают не только в кишечнике), у вас необходимости нет

Пожаловаться

Юлия, 16 декабря 2021

Клиент

Лариса, получается мне сейчас давать ему креон, энтерофурил и лактозар во время приёма энтерофурила? Если да то в какой дозировке

Пожаловаться

Юлия, 16 декабря 2021

Клиент

Лариса, скажите ещё креон можно растолочь? Боюсь чтобы не подавился, все эти гранулы по всему рту , хоть в ложке с молоком , хоть за щеку ! Половину не получается дать (

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 16 декабря 2021

Педиатр

Креон толочь нельзя. Там маленькие гранулы. Обычно это не вызывает проблем. Смочите , положите в ротик и сразу грудь давайте. Начнет есть и проглотит.

Пожаловаться

Юлия, 17 декабря 2021

Клиент

Лариса, доброго вам дня ! Скажите получается сейчас мне давать креон , энтерофурил и раз у энтерофурила противопоказание лактазная недостаточность то лактозар ? Верно ? А креон и лактозар нужно сразу вместе ? Или во время Креона, лактозар не давать ? Спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровь в Кале?

2 ответа

7 мая 2024

Елена, Москва

Вопрос закрыт

После лечения молочницы остался дискомфорт

6 ответов

30 марта

700.00 р.

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пушкина Ангелина Альбертовна, 16 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-16T14:43:28+03:00

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 16 декабря 2021

Педиатр

Здравствуйте, к сожалению, их нельзя толочь.
Добавляйте в ложку с грудным молоком потом сразу грудь, чтоб запить.

Принятый ответ

Калакутина Лариса Михайловна, 17 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-17T17:33:11+03:00

+ 1

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 17 декабря 2021

Педиатр

Юлия, здравствуйте. Лактазар и креон можно давать одномоментно. Это два фермента. Они между собой не конкурируют никак. Тем более, что ферменты креона в оболочке.

Принятый ответ