Кашеобразный стул — вопрос №1555404

Question

Кашеобразный стул — вопрос №1555404

Елена, Москва

566 просмотров

10 сентября 2023

Здравствуйте. Пила 2 месяца каждый день энтеросгель. 3 месяца пила антидепресант Ципралекс и на протяжении 3 месяцев была ежедневная диарея, в туалет ходила 3-5 раз в день. Ципралекс отменила почти месяц назад. 2 недели пила энтерол, но стул так и был кашеобращный и в туалет ходила 2-3 раза в день. По назначению врача начала пить Линекс форте 3 рпза в день по 1 капсуле. По время приёма линекса стул был хороший, туалет 1-2 раза день. Пила его 2 недели. Сейчас после 2 дней без линекса стул снова стал кашеобразный. Анализы никакие не сдавала. Есть предположение что кишечник очень долго восстанавливает микрофлору после 3 месяцев диареи. Продолжать пить Линекс и какое время? Или сдать анализы? Стоит ли исключить какие либо продукты? После небольшого количества чеснока была диарея. Пью кока колу по 0.33 в день и кофе 1 стаканчик

Возраст: 23

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

дисбактериоз

диарея

кашеобращный стул

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 10 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Необходимо сначала сдать анализы , чтобы понимать в чем причина :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза , амилаза панкретическая , общий белок , холестерин , глюкоза , ферритин
Узи внутренних органов
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом .

После чего впервые появилось нарушение стула ?

Пожаловаться

Елена, 10 сентября 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, после приёма антидепресанта ципралекс

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 10 сентября 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Поняла вас .
Тогда сейчас необходимо соблюдать диету foodmap.
Колу нужно убрать .
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 10 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендую сдать:
- ОАК, СРБ
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
- УЗИ ОБП

Медикаментозно:
- Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (или 300 мг по 1 таб 2 р в день)
- Low fodmap Диета

Кола и Кофе могут послаблять стул, их лучше убрать.

Пожаловаться

Елена, 10 сентября 2023

Клиент

Сара Шамилевна, здравствуйте, от тримедат стул становится хуже, он как будто расслабляет меня. Перестала его пить

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 10 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Возможно применение Мукофалька или Фосфолюгель. По 1 пак 2 раза в день. Они крепят стул.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 10 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Добрый день
1. колу,кофе,фаст-фуд.дрожжевые продукты,сладкое, зерновые и молочные продукты убрать,курить тоже не стоит
2. линекс форте 1 мес, далее по окончанию -бифиформ1 кап 3 раза в день 1 мес
2. тримедат форте 300 мг 2 раза в день за 40 мин до еды 1 мес
3. фитомуцил 1 пак 1 раз в день после ужина,запивать небольшим количеством воды
Обследование
1. фекальный кальпротектин
2. кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
3.кишечная группа -кал
4. кал на я/г и простейшие методом Парасеп трижды
5. узи обп
6. водородный дыхательный тест с глюкозой-исключить сибр
7. целиакийная панель-исключить целиакию

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 10 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Если тримедат переносите плохо поменяйте его на дицетел 1 таб 2 раза в день

Пожаловаться

Елена, 10 сентября 2023

Клиент

Елена Юрьевна, здравствуйте, пила тримедат и метеоспазмил, от них стул становится жиже, не будет ли такого от дицетел? В какой дозировке принимать и как часто?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 10 сентября 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ, возможно СРК\СИБР

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ,УЗИ ОБП, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент: диета fodmap, энтерол 2к 2р\сут 10дней, тримедат 300мг 2р\сут 1мес.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 10 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Конечно Вам необходимо дообследоваться. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста),оценить работу гепатобилиарного тракта и поджелудочной железы. Из дообследований выполнить:
-Узи обп и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, билирубин с фракциями, амилаза, липаза, общий белок)
-кал на скрытую кровь методом ИГХ
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтверждается, то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

Пожаловаться

Елена, 10 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо! На обследование смогу попасть через пару недель, как на данный момент можно облегчить симптомы и нормализовать стул?

Пожаловаться

Елена, 10 сентября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, подскажите, пожалуйста, от альфа нормикса не будет диареи?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 10 сентября 2023

Гастроэнтеролог

Что то гарантировать и обещать, тем боле дистанционно невозможно, поэтому и рекомендуем всю терапию обсуждать с очным доктором. Как отреагирует именно Ваш организм, предугадать невозможно. С учётом того, что сорбенты и энтерол Вы уже применяли и применяли очень длительно, то всё что можно посоветовать это добавить к пище пищеварительные ферменты, лучше в микрогрануллированном виде (креон или эрмиталь). Всё остальное, по результатам обследований.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стул кусочками с рваными краями

2 ответа

18 марта 2022

Олег

Вопрос закрыт

Анализ на дисбактериоз у грудничка

6 ответов

8 августа 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Диарея и тошнота

5 ответов

12 января

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резникова Елена Юрьевна, 10 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-10T11:58:51+03:00

Ну, для этого я Вам и назначила пассаж бария по кишечнику,т.е. посмотреть перестальтику кишки, каждый прокинетик действует по разному,я бы до лечения прошла обследование.
Можете пока линекс оставить,фитомуцил,микрозим и макмирор, а прокинетики после дообследования