Консультация терапевта /

Помогите разобраться! — вопрос №704010

644 просмотра

Переболела ковид с осложнением на пневмонию двух стороннюю. Поражение 30%. Выписали. Переодически дома были жжение слева. Сделала узи. По узи ничего серьезного. Все анализы прикреплю. Высокий пульс. Из лекарств применяю утром бисопролол 0,5 от 2,5 мг. Сорбифер 1/2 таблетки у по вечер. Элеквис пропила неделю утро вечер. 3 недели 1 табл утром. Сегодня не стала принимать. Через 5 дней сдам кровь на д димер. Триметазидин утро вечер. Назначил кардиолог. Повторю! Анализы прикреплю. Слева в плевре жидкость 140 мл справа 80 мл. Темп 37/37,3 и то если на боку лежу 36,6 бывает. Были нервозное состояние из за всего этого. Помогите! Слева выше груди жжения бывают. От чего???

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Вероятно причина жжения неврологического характера. Желателен осмотр невролога.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, по сердцу не может такого быть?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда, узи делала 18 ноября , а жжение жидкость в плевре не может давать? Можете что то посоветовать? Очень паникую по всему этому
Клиент
Надежда, или все же все норм?
Клиент
Надежда, что можете сказать по анализам?
Терапевт
Описанные боли не характерны ни для сердечной боли, ни для плеврита. Возможен курсовой приём витаминов группы в, афобазол против тревожности, консультация невролога. По анализам - положительная динамика.
Клиент
Надежда, загрузила экг. Последний файл. Посмотрите пожалуйста.
Терапевт
Экг посмотрела. Не думаю, что боли связаны с сердцем. Изменения есть вероятно метаболического характера. Да и желательно сравнить прошлые Экг, возможно они у вас уже очень давно.
Клиент
Надежда, первое экг после 3 х после выписки. Прикреплены посмотрите. Наверное 4 или 5 файл.
Терапевт
Экг от ноября такое же.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.Есть изменения в сердце метаболические,учащение ритма,поэтому не исключено,что причина жжения в недостатке питательных веществ,поэтому вам и назначен триметазидин.Мексидол необходимо принимать дальше,эликвис- тоже,зря отменили.Еще бы я добавила верошпирон по 25 мг утром,чтобы поддержать сердце и ускорить выведение жидкости (нельзя исключить,что поражение лёгких дают жжение,но на КТ не указаны конкретные участки поражения лёгких).
Принятый ответ
Клиент
Анна, мексидол не принимала вообще
Клиент
Анна, давление низкое 100/60 или 110/70. Поэтому отменила элеквис , пила его почти месяц
Клиент
Анна, по сердцу это опасно? Принимала панангин ещё 10 дней /3 раза в день.
Клиент
Анна, экг вообще делала когда выписалась через 3 дня , были адские жжения. Сейчас тише. Но тревожно из за всего этого. Ещё вопрос про темп! Это норм? И по крови анализы норм?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Зря.начните принимать по 125 мг,3 раза.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Он не снижает давление.
Гастроэнтеролог, Терапевт
А какой последний результат ЭКГ?воспаление в крови уходит,кровь восстанавливается.
Клиент
Анна, мексидол?
Клиент
Анна, экг больше не делала. Постараюсь в среду. А это экг после 3 х дней после больницы проведённые дома. Тогда жжения были как гарчичник поставили. Поэтому делала в платной.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Эликвис и Мексидол не снижают давление.
Клиент
Анна, элеквис пропила 1 неделю 2 табл в день. И 3 недели 1 таблетки в день. Назначали на месяц.
Клиент
Анна, а в анализах по крови СОЭ 20. Повышен? Страшно???
Клиент
Анна, результат экг сегодня загружу. Посмотрите???
Гастроэнтеролог, Терапевт
Хорошо.
Клиент
Анна, загрузила экг последний файл в списке
Гастроэнтеролог, Терапевт
Отклонения есть, поэтому, как я и рекомендовала ранее-мексидол, триметазидин, верошпирон 25 мг утром.
Клиент
Анна, это опасно???
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если не восстановить питание сердца, потом могут быть последствия. Поэтому и необходим курс этих препаратов.
Клиент
Анна, верошпирон при низком давлении разве можно??? У меня 110/70 , редко бывает 120/80
Гастроэнтеролог, Терапевт
Верошпирона совсем низкая дозировка.Если боитесь,то не надо,хоть и жидкость из лёгких выводилась бы быстрее.Хотя бы курс пройдите остальных препаратов.
Клиент
Анна, добрый день. Была у терапевта. Назначила уколы мексидол 10 дней. Вольтарен через день 5 уколов. И милдронат 10 дней. Вместо элеквиса сказала купить тромбо асс 100 мг. Верошпирон 25 мг пью в опой день.
Клиент
Анна, триметазидин отменила она , пока что
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте. Хорошо.Даже лучше,что сейчас в уколах лечение,оно эффективнее.
Клиент
Анна, тромбо асс 100 мг назначили на месяц вместо элеквис. Тк я не постоянно его применяла.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. В постковидном периоде развиваются психо-неврологические симптомы в виде тревожности, ПА, дестабилизация цифр АД и ЧСС, так же может сохраняться респираторная симптоматика и субфибрилитет. Так по вашей симптоматике вероятна постинфекционная полинейропатия.
В восстановительном периоде витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк плюс 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха, полноценное сбалансированное питание, дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения., прием метаболических препаратов,например мексидол 2.0 вм 10дней далее по 2т 3р в день месяц, цитофлавин 2т 2р в день месяц, для нормализации сна - мелаксен 1т на ночь, для нормализации ЧСС - ивабрадин 5мг 2р в день под контролем ЧСС, обязательна физическая активность и прогулки на свежем воздухе, психотерапия и новопассит при тревоге и стрессе. Для лечения нейропатии – нейробион вм 10 дней, далее 1т 3р в день до месяца, берлитион 600мг\сут месяц.
Принятый ответ
Клиент
Марина, загрузила экг последний файл в списке. Посмотрите пожалуйста.
Терапевт, Гастроэнтеролог
сердечной патологии и нарушений ритма сердца по ЭКГ нет
Клиент
Марина, вечером были жжения в области сердца. Возможно жжение быть из за жидкости в плевре?
Клиент
Марина, для пульса пью бисопролол утром 0,5 табл , 25 мг
Терапевт, Гастроэнтеролог
жжение может быть на фоне нейропатии или тревоги
Терапевт
Здравствуйте.
Ваше состояние определяется постковидным синдромом. Жжение в груди характерный симптом и возникает в силу постковидной полинейропатии.
Рекомендую полноценное белковое питание обогащенное натуральными витаминами, дыхательную гимнастику по Стрельниковой, по возможности прогулки в сосновом лесу.
Рекомендую лечение:
1 курс - вобэнзим (уменьшает длительность и степень выраженности постковидных расстройств) по 3 таб 3 раза в день за 30 мин до еды запивая 1 станом воды курсом 20 дней; фенибут (препарат стабилизирующий состояние нервной системы) 250 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца;
2 курс - нейробион (улучшает метаболизм нервных клеток) по 1 таб 3 раза в день в течение 1 месяца;
3 курс - элькар (улучшает метаболизм клеток лёгочной ткани) по 1 пак 3 раза в день в течение 1 мес.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, что скажете по анализам крови?
Терапевт
Очень хорошая положительная динамика по сравнению с анализами в стационаре.
Клиент
Сергей, спасибо большое вам за ваш ответ. Пропила месяц почти поливитамины. Самые обычные. Может витаминов грубы В проколоть?
Клиент
Сергей, скажите пожалуйста кардиолог под знаком вопроса поставила миакардит? Ошиблась? Просто жидкость в плевок у меня слева 140 мл. Могла жидкость жжение давать? Пью ибупрофен неделю утро вечер. Жжение снизу в груди пропали. Появилась сверху слева над грудью и иногда справа возле Лёвой груди сверху.
Терапевт
Свои рекомендации написал выше. Вторым курсом в моих рекомендациях следуют витамины группы В.
Клиент
Сергей, ещё есть темп. Утром просыпаюсь 36,7 /36,8. В течении дня 37/37,1. Если приеду на машине в деревню то 37,3 но через несколько минут опускается до 37.
Терапевт
По поводу жжения написал выше и изложил подробную схему лечения.
С мнением кардиолога согласен и назначением триметазидина тоже, но рекомендую принимать не дженерик а оригинальный препарат - предуктал.
Клиент
Сергей, загрузила экг последний файл , посмотрите пожалуйста
Терапевт
ЭКГ нормальное. Курс триметазидина (предуктала) рекомендую пропить полностью.
Клиент
Сергей, но что то есть на экг? Пью утром бисопролол 0,5 -25 мг. Половино табл
Терапевт
Для правильной трактовки ЭКГ нужна динамика, скажем всё ЭКГ за последний год. Есть незначительные изменения ЭКГ. Рекомендую провести полный курс триметазидина (предуктала) с повтором ЭКГ по окончанию курса.
Терапевт
Описанная Вами температура частый симптом постковидного синдрома и порой продолжается до полугода. Свой взгляд на лечение постковидного синдрома в Вашем случае изложил выше.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Принимать антибиотики или нет
20 декабря 2023
Марина
Вопрос закрыт
Заразен после пневмонии
14 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра