Что вас беспокоит?
Затяжной кашель
Здравствуйте моей дочке 2 годика , 2 месяца назад переболели короной , у дочери была температура до 38, заложенность носа и лёгкий кашель ….и с тех самых пор у мужа и дочки так и держится кашель , получается я пролечу ( у дочери ) он затихает и через пару дней/неделю появляется вновь с новой силой ….кашель есть и днём , но в основном ночью , в дневной сон ….( ехали на днях в машине в Кресле -сидя , тоже кашляла в дневной сон ), кашель когда спит может быть очень. Частый и сейчас сухой , где -то вверху ….есть заложенность носа , но не сильная и выделений сильных нет …..за это время побывали в Турции и там тоже подкашливала ночью и чуть днём За это время , у нас был трахеит , пролечили беродуралом , потом на этом фоне начался отит ( сильный ) пролечили антибиотиком(панцеф ), потом начался опять влажный кашель пролечила дней пять ингаляциями с лазолваном и сейчас вот такой больше ночной , сухой кашель…повторю , днём тоже кашляет , но меньше и днём иногда откашливается ….. Педиатр посмотрела и сказала , что горло чистое , дыхание тоже , уши тоже ….нос чуть отёчный …. Предположила рефлюкс или аллергию , вчера на ночь на ножках появились покраснения , мне кажется контактное ( одела новые колготки не постиранные) Мы на гв до сих пор и ночью кушаем , то вчера она крайний раз покушала часа за три до сна , т грудь покушала только часа в 4 утра , а кашель до этого процветал ….спит на подушке высокой сейчас …. До этого аллергии ни на что не было , в 8 месяцев после розеолы были несколько раз приступы беспричинной рвоты , юылт у гастроэнтеролога сдавала капрограмму-все в норме и сказала , что скорее всего так вирус перенесла ….повторялось один раз ещё около 1,5 лет на манго , потом вышел кусочек и перемотало рвать …больше не повторялось Аллергии ни на что не было , вот кроме этих покараснений со вчерашнего дня ( фото прикладываю ), только на ножках , попе , писе ( одела колготки сама , ещё и без трусиков ) … Подскажите пожалуйста на что похож наш кашель ? К чему вы больше склоняетесь ? Есть ли анализы которые точно исключат аллергию , рефлюкс ? Сейчас нас направили на мазок из глотки ( посев ) Заранее благодарю за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте. Это рефлекторный кашель. Сформировался очаг гипервозбуждения на задней стенке глотки. И теперь любой воздушный поток вызывает кашлевой рефлекс. Купите простые леденцы и рассасывает пусть целый день. За 3-5 дней всё полностью пройдет
Валерия, а почему на ваш взгляд тогда именно ночью усиливается кашель ?
Вот сейчас спит днём и не кашляет , уже час , хотя вчера легла и тут же начала закашливаться …
Ох если бы леденцы помогли ???
Очень переживаю
Благодарю за ответ
Сопли стекают по задней стенке глотки и раздражают. Поэтому ночью кашляет чаще
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую обратиться к ЛОРу на очный прием для исключения хронического аденоидита. С этого стоит начать. В случае, если специалист не найдет патологии, то можно пройти обследования для исключения аллергии и рефлюкса.
Для исключения аллергии необходимо сдать анализ крови на федиатоп (детский), который покажет наличие аллергии на самые распространенные аллергены.
Для исключения рефлюкса необходимо сделать узи желудка натощак и после приема пищи с последующей консультацией гастроэнтеролога.
Будьте здоровы.
Татьяна, благодарю ! Попробуем сходить к Лору
Хотя нас педиатр смотрит с таких фонариком и нос и уши …не знаю , я так понимаю , что зто как мини осмотр у Лора …
Не знаю видно ли было аденоиды …
Запаха изо рта специфического нет
У ЛОР врачей есть специальные инструменты для лучшей визуализации глотки, осмотр будет более эффективным, чем к педиатра
Татьяна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, для исключения аллергии нужно сдать ОАК, кровь на IgE, мазок из зева и носа на эозинофилы.
Для исключения рефлюкса - УЗИ органов брюшной полости.
Так же желательно осмотр Лора и невролога( затяжной кашель может быть и при неврологических проблемах)
Ангелина, а при неврологических проблемах бывает при каких ? И тоже проявляется ночью больше ?
Так ребёнок чувствует себя прекрасно ( ттт) бодрая , веселая …хороший аппетит
Ночной больше все же при лор- патологиях, но если они исключены то нужно исключить и неврологию.
После длительного кашля в период болезни, он закрепляется в поведении ребенка и он неосознанно продолжает подкашливать.
Для лечения такого кашля используют успокоительные препараты.
Ангелина, и мазок из зева и носа за эзонофилы
Это точный анализ на присутствие /или отсутствие аллергии ?
А если придёт , что есть , что просто искать на что именно ?
А то что у нас у папы тоже держаться кашель , просто совпадение ? Как думаете ?
Ангелина, я не назвала бы зто подкашливанием ….у нас вроде все утихло , потом усилилось у папы и дочь начала опять кашлять и прям очень часто ( ночью )
Пару часов прокашляла, а потом спала практически до утра и утром опять чуть подкашляла …и вот днём есть кашель , но не такой частый конечно
Да в мазке будут либо эозинофилы- тогда ищем аллерген, либо нейтрофилы- тогда это воспаление.
Дома воздух не сухой? Норма 40-60%
Кашель может сохраняться даже просто из-за этого.
Ангелина, а то что у неё на ножках есть вот это высыпание , вам кажется похоже на контактную аллергию ? Кащель появился до этого …
И эти высыпания повлияют на анализ ?
Ангелина, стараемся ставить увлажнитель поближе к кроватке , но он не то что сохраняется , он прям увеличивается переодически ….как будто заново заболевает
На ножках больше похоже на раздражение.
На анализ это не повлияет.
Ангелина, спасибо большое
Ангелина, добрый день ! Я загрузила анализы , которые сдали с малышкой
Посмотрите пожалуйста , правильно ли я понимаю , что аллергия , вирус и инфекция-исключены ?
Сейчас делаем инголяции с пульмикортом , беродуралом …и стало получше откашливаться ( сегодня 2 дня делаем ) может ли от рефлекса так быть ? Или скать причину в другом ?
Здравствуйте, посмотрела анализы, все в норме.
Если есть эффект от ингаляций, то дело не в рефлюксе.
Инфекцию все- таки исключить полностью нельзя, по ОАК и срб мы можем только сказать, что нет острого процесса.
Аллергии скорей всего нет. Все показатели спокойные
А мазок на флору не готов?
Желательно ещё сдать кровь на микоплащмы, хламидии, коклюш, паракоклюш они могут давать длительный кашель без воспалительных изменений в крови.
Ангелина, нет не готов …до 6 дней делают !
А эти анализы , кровь сдают ?
Для малышки кровь ведь сдать это целая история ….?
Аллергия исключена , как думаете ?
Да, эозинофилы в норме, иммуноглобулин тоже, если бы кашель был из-за аллергии столько времени, то были бы изменения.
Да, кровь.
Подождите сначала результаты мазка и сходите на осмотр к лору, чтоб исключить увеличение аденоидов.
Если лор скажет, что это не его и мазок хороший будет, то придется сдать кровь.
Ангелина, благодарю вас за ответ !
Как я надеюсь , что это остаточные кккие -то явления ….я уже все передумала , в плоть до туберкулёза ( типун мне на язык ) …уф
А на рефлюкс при таком описании не похоже по вашему мнению ?
У меня вот он как -то не укладывается в картину …и ещё , все таки мне кажется симкарт у неё слизь по задней стенке , как будто чувствую я зто, хотя осмпокивает прям немного ….и нос дышит …
Возможно, что есть стекание слизи, поэтому к лору сходите обязательно.
При рефлюксе была бы отрыжка, срыгивания.
По поводу туберкулёза, если ребенок привит БЦЖ и сделана реакция Манту в год, то нет причин его даже предполагать
Ангелина, бцж есть , а манту нет
Поскольку нам пока не разрешают делать никакие прививки ( из -за почки ), то пока без манту …
Ангелина, я знаю , что манту зто не прививка , но с этим тоже сказали повременить ….
Ангелина, но дочь прям бодрая , веселая …носиться как ураган….если бы не этот кашель , то и не скажешь , что болеет ….
Ну раз ребенок привит, то все хорошо, да и состояние ребенка не нарушено поэтому не переживайте!
После ковида кашель бывает очень долго, если бы это был взрослый человек, то я бы точно сказала, что это все остаточное и со временем пройдет, но поскольку это маленький ребенок, чтоб ничего не пропустить, нужно исключить все причины кашля, если со стороны лор органов все хорошо, мазок чистый, в крови не будет антител к микоплазме, хламидиям, коклюшу, то лечить данный кашель будет не нужно, он со временем пройдёт самостоятельно!
Ангелина, спасибо вам большое за ответ !
Успокоили ?
Не болейте!
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 202110 ответов
- 5 Декабря 202210 ответов
- 25 Марта 20248 ответов
- 27 Апреля 20241 ответ