Профилактика мигрени — вопрос №705094

Question

Профилактика мигрени — вопрос №705094

Алексей

1693 просмотра

12 декабря 2021

Страдаю с детства мигренями.
Сейчас болит голова ежедневно.
Спасаюсь триптанами,но уже не всегда помогает.Мне кажется что болит голова уже от триптанов.Ботекс не помог.Как выпутаться из замкнутого круга?

Вопрос закрыт

триптан

ботекс

детства мигрени

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 12 декабря 2021

Невролог, Терапевт

Здратвсвуйте, опишите характер боли, чем сопровождается. принимали ли о этого препараты для профилактики мигрени?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 12 декабря 2021

Невролог

Здравствуйте. Опишите как именно болит голова? боль пульсирующая? вся голова или только половина, в глаз не отдает? как часто принимаете триптаны, сколько раз в неделю? давление в норме?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексей, 12 декабря 2021

Клиент

Яна, боль пульсирующая,высочная область,диагноз мигрень без ауры подтверждена была.Прописали для профилактики топамакс+ препарат от депрессии ( не помню название),не смог принимать из-за побочных действий ( ночные кошмары и депрессия).

Пожаловаться

Алексей, 12 декабря 2021

Клиент

Яна, триптаны принимаю ежедневно.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 12 декабря 2021

Невролог

Здравствуйте!Конечно так длительно нельзя Принимать триптаны ежедневно ,так как головная боль переходит в абузусную Для профилактики мигрени используются:
Антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин, венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 4 мес )Антиконвульсанты (топиромат).Или
Бета -Блокаторы ,такие как -метопролол ,или атенолол ,или бисопролол

Пожаловаться

Алексей, 12 декабря 2021

Клиент

Нонна, Добрый вечер.Прочитал в интернете про прибор Цефали.Что то сможете сказать про него?

Пожаловаться

Продан Ольга Викторовна, 14 декабря 2021

Невролог

попробуйте терапию антиконвульсантами ( карбамазепин или вальпроаты)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Препараты после ботекса

6 ответов

27 июня 2019

Леонид, Москва

Вопрос закрыт

Осложнения после ботекса

3 ответа

17 января 2023

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Феварин и суматриптан

5 ответов

14 июня 2023

Евгения, Барнаул

Вопрос закрыт

Головная боль

5 ответов

9 октября 2024

Валентин, Москва

Вопрос закрыт

Кластерная ГБ или мигрень?

5 ответов

20 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лечение мигрени

1 ответ

10 марта

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 12 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-12T15:33:59+03:00

Да, плохо очень это, ведь на фоне регулярного приема триптанов развивается абузусная головная боль, то есть эти препараты сами могут провоцировать боль. Однозначно отказывать от них как бы тяжело не было, прям убирать и больше не принимать.
2 месяца на то чтобы организм привык без него и как правило через 2 месяца боли связанные с приемом препарата прекращаются, могут пройти совсем, а могут вернуться к тому типу головной боли который был до возникновения абузуса.
Но вы должны понимать что при полной отмене усилит головную боль. Синдром отмены длится от 2 до 10 дней. В Вашем случае с триптанами – в среднем дня 4.
За место триптанов принимать ибупрофен или налгезин форте но желательно не чаще 2 раз в неделю.
Больше воды пейте.
Профилактическое лечение: антидепрессанты и антиконвульсанты. Либо то либо то.
Самым лучшим средством профилактическим все таки считается Амитриптилин не смотря на его побочки, он весьма эффективен. Назначается он в дозах 25-75 мг в сутки на 6-12 месяцев с постепенно отменой. Также можно и антиконвульсанты попробовать ( или амитриптилин или антиконвульсант) Топиромат котороый Вам уже знаком.

Мкртчян Нонна Юрьевна, 12 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-12T18:37:52+03:00

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 12 декабря 2021

Невролог

Многим помогает ,но ни всем воздействия чрескожной стимуляцией

Принятый ответ

Яковенко Алина Николаевна, 12 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-12T16:13:07+03:00

Здравствуйте.
Если Вы ежедневно принимаете триптаны, то у Вас уже могла развиться абузусная головная боль (лекарственно индуцированная). От такой боли избавиться очень тяжело. Лечение абузуса лучше проводить в условиях неврологического стационара капельницами детоксикации (это могут быть малые дозы гормонов). Триптаны рекомендуется принимать не чаще двух раз в неделю.
Одновременно с капельницами детоксикации следует начать профилактическую терапию. Наиболее эффективен в лечении абузусной боли амитриптилин 25 мг 1/2 таб на ночь 1 неделю, затем 1 таб на ночь 1 неделю, 1/2 таб утром + 1/2 таб днём + 1 таб на ночь не менее 6 месяцев. При необходимости дозу можно увеличить. Эффект от профилактической терапии оценивается не ранее чем через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50%.
Для профилактики мигреней также используются блокаторы CGRP (иринэкс, аджови). Эти препараты разработаны специально для лечения мигрени.