Можно ли принимать Триптаны препарат Эскенза спрей или таблетки золмитриптан в беременность 1-2 триместр?альтернатива есть?
Здравствуйте!Мучают головные боли всю жизнь,принимала нпвс но недавно узнала о Триптанах и невролог поставил диагноз -хронические Мигрени выписал их! Очень даже помогали они особенно спрей Эскенза(слышала это слабая версия),но сейчас неожиданная беременность 5 недель 5 дней и так понимаю многое нельзя теперь(вчера закапала этот триптан,не могла уснуть от боли,теперь переживаю за плод и патологии( Можно ли принимать это в 1-2 триместре?есть ли какая то безопасная альтернатива? Парацетомол нурофен не помогает почти,надо выпить несколько штук чтобы помогло,как мне быть?😞🙏🏼
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Прежде всего хочу вас успокоить. Однократное применение триптана на сроке 5 недель не означает, что препарат навредил ребёнку или вызовет пороки развития. Триптаны не относятся к препаратам с доказанным высоким тератогенным риском. При этом степень изученности у них разная. Наиболее исследован суматриптан, и накопленные данные не показывают значимого увеличения риска врождённых пороков при его применении в первом триместре. Поэтому оснований для паники из-за вчерашнего приёма нет. Во время беременности мигрень действительно становится сложнее лечить, особенно если парацетамол не помогает. Но терпеть сильную боль тоже не нужно. Эксенза содержит золмитриптан, а не суматриптан. Он изучен при беременности значительно меньше, поэтому продолжать его самостоятельно не рекомендую. В вашем случае разумно обсудить с неврологом замену на суматриптан, который может применяться при тяжёлых приступах мигрени в первом и втором триместрах после оценки пользы и риска. Также при приступах применяют метоклопрамид, особенно если есть тошнота. Нурофен в первом триместре лучше не принимать самостоятельно, во втором его иногда используют коротким курсом по согласованию с врачом. Не увеличивайте самостоятельно количество таблеток парацетамола. Поскольку мигрень у вас хроническая, желательно подобрать не только средство для снятия приступа, но и безопасную профилактику, чтобы боли возникали реже. У многих женщин со второго триместра мигрень становится значительно легче.
Спасибо большое🙏🏼прием был не однократный к сожалению за месяц около 7-8 раз использовала эскензу(не знала что беременна все это время)
Подскажите это сильно навредила?
Я сейчас нахожусь заграницей и нет возможности прийти к врачу(
И суматриптан самой нельзя начать пить как замену?
Парацетомол выпила утром одну не помогло(
Принятый ответ
Понимаю ваше беспокойство, но даже с учётом того, что вы использовали Эксензу 7–8 раз за месяц, это не означает, что ребёнку был нанесён вред. Золмитриптан изучен при беременности меньше, чем суматриптан, однако имеющиеся данные не указывают на значительное повышение риска врождённых пороков развития. Количество применений само по себе не свидетельствует о повреждении плода. Дополнительных обследований исключительно из-за приёма препарата обычно не требуется, достаточно планового наблюдения у акушера-гинеколога и скрининга первого триместра. Что касается дальнейшего лечения, суматриптан является предпочтительным триптаном при беременности благодаря большей изученности. Можете самостоятельно начать приём суматриптана по 50 мг в начале мигренозного приступа. Если боль уменьшилась, но затем возобновилась, допускается повторный приём 50 мг не ранее чем через 2 часа. Если первая доза совсем не помогла, повторять её для этого же приступа не следует. Старайтесь использовать препарат только при выраженных приступах и не чаще 2 дней в неделю.
Здравствуйте! Однократным приемом Вы не навредили, не переживайте . В период беременности разрешенным препаратом во время приступов мигрени считается Парацетамол, при сильном приступе может быть эффективен Кофеин (до 300 мг/сут). Триптаны в беременность нежелательны , так как недостаточно данных какой эффект они могут оказать на плод . Однако в некоторых источниках указано , что в 1 триместре они не оказывают отрицательного воздействия . (Суматриптан). Больше времени рекомендуется уделять сну. Рекомендуется соблюдать режимные моменты, достаточный ночной сон, ограничение гаджетов, ограничить продукты содержащие тирамин (твердые сыры, цитрусовые, томаты, консервы, колбасы, газировки). Может оказаться эффективным массаж шейно -воротниковой области , иглорефлексотерапия.
Подскажите если тошнота головокружении это тоже мигрень с аурой?или возможно это еще токсикоз поздний?
Парацетамол на меня не действует будто(
Да возможно это начало токсикоза , если также испытываете слабость , сонливость
Здравствуйте
Однократное применение Эскензы на сроке 5 недель и 5 дней не означает, что ребёнку причинён вред. Не стоит заранее переживать о пороках развития: имеющиеся данные не показывают значительного повышения их риска после применения суматриптана.
Суматриптан относится к наиболее изученным триптанам при беременности. Если парацетамол не помогает, его иногда применяют даже в первом триместре, но дальнейший приём необходимо согласовать с акушером гинекологом. Ибупрофен и другие НПВС без назначения лечащего врача принимать не следует, а увеличивать дозы обезболивающих опасно.
При хронической мигрени также важно подобрать профилактическое лечение, разрешённое при беременности.
Спасибо,принимал не однократно а около 8 раз за месяц(не знала о беременности) последний раз вчера и сегодня утром,буду тогда переходить на суматриптан🙏🏼 подскажите его можно без назначения самой начать пить как альтернативу эскензы?
ее назначал ранее терапевт,но к сожалению сейчас возможности приехать к нему на прием нет,нахожусь заграницей(
Эскенза содержит суматриптан, поэтому переходить на него как на другой препарат не нужно, если действующее вещество то же самое. При беременности суматриптан иногда применяют, когда другие средства не помогают, но самостоятельно начинать приём не стоит. Применение около 8 раз за месяц само по себе не означает, что плоду причинён вред. Не вините себя, вы ещё не знали о беременности.
Принятый ответ
Здравствуйте! Елена, однократное применение золмитриптана на раннем сроке не несет высокого риска для плода. Суматриптан является наиболее изученным триптаном при беременности. В таких случаях рекомендуют его использование при тяжелых приступах мигрени после оценки пользы и риска врачом. Парацетамол остается препаратом первого выбора. НПВС во втором триместре применяют с осторожностью. Тошнота и головокружение могут быть проявлениями токсикоза или ауры мигрени. Необходима консультация акушера-гинеколога для коррекции терапии
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятность того, что разовый прием золмитриптана на раннем сроке навредил плоду, крайне мала. Случайный или вынужденный прием триптанов в первом триместре не приводит к значимому увеличению риска врожденных пороков развития или патологий у ребенка согласно медицинским данным.
Если триптаны необходимы, то препарат выбора-суматриптан, это самый первый и наиболее изученный триптан в мире.
Парацетамол разрешен на любом сроке беременности. Ибупрофен (Нурофен) противопоказан в 3м триместре (вызывает преждевременное закрытие протоков сердца плода).
Допустимо использовать также аналог аппарата цефали, например, на маркет плейсах можно найти magic crown.
Также для снижения частоты приступов по согласованию с гинекологом и неврологом могут быть назначены препараты магния.
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 5 ответов
- 24 Мая 12 ответов
- 10 Декабря 20259 ответов
- 30 Августа 202512 ответов
- 27 Июня 202512 ответов
- 28 Января 202519 ответов
- 4 Ноября 202416 ответов
- 20 Октября 202434 ответа
- 8 Марта 20246 ответов
- 16 Августа 202313 ответов