Консультация гематолога /

Расшифровать анализ на тромбофилию — вопрос №706889

248 просмотров

В 2020 году была замершая беременность. На фоне этого было проведено исследование -генетический анализ на тромбофилию.
Помогите ,пожалуйста,с расшифровкой анализа?
И какие будут рекомендации , возможно есть какие-то ограничения?

Анализ прикрепила.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Наталья, клинически значимых в плане развития тромбозов мутаций у вас нет
Однако, так как есть мутации в генах фолатного цикла, вам необходимо проверить уровень гомоцистеина, при его значениях выше 8 мкмоль/л нужна будет корректировка
Принятый ответ
Клиент
Мария, то есть при мутациях в генах фолатного цикла не усваивается фолиевая кислота? Или я не правильно понимаю.
Гематолог
Нет, она усваивается, но нарушен ее обмен, вследствие чего может накапливаться гомоцистеин
Клиент
Мария, нашла анализы за прошлый год, посмотрите пожалуйста.
Оказывается и на гомоцистеин я сдавала, только врач не придал этому значения(
Сказал, перед планированием беременности придете-пропишу Ангиовит.
Но помимо беременности есть и другие же риски.
У меня ферритин был 4, пропила Фенюльс 1 мес., поднялся до 19. Теперь читаю и понимаю, что при таком гомоцестеине нельзя принимать железо,что надо сначало гомоцестеин понизить?
И еще витамин Д 31 и практически не поднимается, хотя пью его 3 мес. по 5000Ед каждый день.
Гематолог
Здравствуйте, Наталья, а вы сейчас беременны?
Клиент
Мария, нет
Гематолог
Ничего страшного в таком уровне гомоцистеин нет
Начните приём ангиовит по 1т 1 раз в день в течение 1 месяца
Перед планированием беременности за 8 недель необходим приём фолиевой кислоты по 400-800мкг и контроль уровня гомоцистеин а
Гематолог
Уровень витамина выше 30 это нормальный уровень, продолжите приём по 2000Ед на постоянной основе
Клиент
Мария, спасибо. И еще один вопрос: все таки можно принимать дальше препараты железа(Фенюльс) для поднятия ферритина или лучше сначала ангиовит пропить?
И еще : как закончу прием Ангиовита, гомоцистеин опять начнет расти? Если да, то как часто и с какой периодичностью его принимать?
Гематолог
Да, фенюльс можно продолжить принимать по 1т 1 раз в день в течение 1-2 месяцев, ориентируйтесь на уровень Ферритина 30-40, можно начать сейчас с ангиовитом вместе

Нет, не обязательно он начнёт расти, 2 раза в год можно пропивать Ангиовит по 1 месяцу (например, весна-осень), этого будет достаточно
Клиент
Мария, спасибо Вам большое за развернутые и понятные ответы!
Гематолог
Также в вашем случае необходимо провести следующее обследование - волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, антитела к бета 2 гликопротиену, антитела к хгч
Клиент
Мария, спасибо за ответ.
Есть анализ на антитела к бета-2-гликопротеину 1, суммарные IgG, IgA, IgM(результат 8,9 при реф.значениях <20)
Еще есть коагулограмма-там все в пределах референсных значений)
Гематолог
Хорошо, эти анализы в норме

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запор и кишечная палочка в моче новорожденного
24 ноября 2022
Максим, Анталия
Вопрос закрыт
Пылевой клещ.
6 февраля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
АтроФический гастрит
18 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Результаты цитологии
29 ноября 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Дюфастон пожизненно, стоит ли? Какого врача слушать?
28 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
— r.lelik@mail.ru, г. Сочи