Назначения при 10-15% поражении — вопрос №707263

Question

Назначения при 10-15% поражении — вопрос №707263

Юлия

335 просмотров

14 декабря 2021

Здравствуйте! Мужу 50 лет, хронических заболеваний нет. Тест +, вчера сделал КТ: вирусная пневмония, КТ1, примерный процент поражения: справа до 15%, слева до 10 %. Вчера врач сатурацию замерял - 92, сегодня купили свой пульсоксиметр, в течении дня - 95-96. Температуры нет, появилась одышка, слабость, общее недомогание. Кровь еще не сдали.
Назначения: Умифеновир 100мг по 2 таб. 4 раза; Амоксиклав 875+125мг 2р - 7 дней, Амброксол 30 мг по 1 таб/3 р - 10 дней, Эликвис 2,5 мг по 1 таб. 2раза - 1 месяц, Д -2000, С-1000.
С лечащим врачом обратной связи совсем нет, прошу специалистов прокомментировать данные назначения. Звонили в неотложку, они готовы прям сейчас госпитализировать. Не можем определиться как поступить.

Вопрос закрыт

пневмония

назначения

covid

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

6 ответов врачей

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 14 декабря 2021

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Добрый день! Нет возможности сатурацию померить?

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 14 декабря 2021

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Увидела
.... Какой день заболевания? Температура +

Пожаловаться

Юлия, 14 декабря 2021

Клиент

Анастасия, где-то 8-10 день. У нас еще дети болеют Ковидом (с ними все ОК).

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 14 декабря 2021

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Ему бы анализы взять и определится с госпитализацией, если сегодня сатурация 95-97,можнл и дома, пик у него

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 14 декабря 2021

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. По КТ легкая пневмония, но с учетом нестабильности сатурации и появления одышки лучше госпитализироваться.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 14 декабря 2021

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, данный противовирусный препарат не имеет доказательной базы эффективности, так же антибиотики на вирус не действуют, рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ, д димер. Если сатурация будет 94 и ниже рекомендую госпитализацию. Какая температура? День болезни?

Пожаловаться

Юлия, 14 декабря 2021

Клиент

Вита, температуры нет, 8-10 день болезни.

Пожаловаться

Юлия, 14 декабря 2021

Клиент

Вита, антибиотик еще не начал принимать, на кровь бежать срочно?

Пожаловаться

Юлия, 14 декабря 2021

Клиент

Вита, кашля нет.

Пожаловаться

Байкулова Фатима Махаровна, 14 декабря 2021

Терапевт

Здравствуйте. Противовирусные препарат не имеет док.эффективность. Антибиотики не нужны. Рекомендую сдать общий анализ крови, срб, д димеры , прокальцитонин

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 декабря 2021

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Юлия. Лечение достаточное, при сатурации ниже 94 показана госпитализация.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 14 декабря 2021

Терапевт

Здравствуйте.
Для коррекции лечения и контроля состояния рекомендую сдать анализы - общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин (по этим данным решается вопрос о назначении антибиотика), Д-димер (по данному показателю решается вопрос о назначении антикоагулянтов), после 10 дня заболевания анализ крови на антитела к N белку IgM, IgG (помогает понять стадию заболевания), контроль сатурации кислорода (при падении сатурации ниже 94 решается вопрос о госпитализации больного).

Пожаловаться

Юлия, 15 декабря 2021

Клиент

Сергей, добрый день, получили анализ крови. Клиника в норме, СОЭ 18 мм/ч, С-реактивный белок 39.0 мг/л. Нужен антибиотик?

Пожаловаться

Юлия, 15 декабря 2021

Клиент

Сергей, прикрепила к вопросу. Посмотрите, пожалуйста.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 15 декабря 2021

Терапевт

По данным анализа признаков бактериальной инфекции нет, поэтому антибиотик не показан.
Анализы не плохие и не говорят о тяжелом течении инфекции.
Жидкости пьет недостаточно, желательно увеличить. Пить небольшими порциями, часто.

Пожаловаться

Юлия, 15 декабря 2021

Клиент

Сергей, поняла Вас. Только получили:
ферритин 152 мкг/л (норма 20-250)
фибриноген 5,8 г/л (норма 2.0-4.0)
D-димер 343 нг/мл (норма 343)
Это значит, надо антикоагулянт надо принимать?
В назначениях Эликвис 2,5 мг по 1 таб. 2 раза в день.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 15 декабря 2021

Терапевт

Конечно, по анализу д-димера вопрос неоднозначный. На мой взгляд, если нет заболеваний желудка и кишечника (особенно язвенной болезни) или тяжелой гипертонии, то лучше начать прием эликвиса 2,5 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней с определением д-димера и фибриногена по окончанию курса.

Пожаловаться

Юлия, 15 декабря 2021

Клиент

Сергей,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Описание рентгена

3 ответа

16 декабря 2023

Мирья

Вопрос закрыт

Рациональная антибиотикотерапия при пневмонии (затяжное течение)

4 ответа

2 октября 2024

Алексей, Ставрополь

Вопрос закрыт

Пришёл ответ флюорографии во время больничного

5 ответов

9 октября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос