Консультация covid-19 /

Назначения при 10-15% поражении — вопрос №707263

328 просмотров

Здравствуйте! Мужу 50 лет, хронических заболеваний нет. Тест +, вчера сделал КТ: вирусная пневмония, КТ1, примерный процент поражения: справа до 15%, слева до 10 %. Вчера врач сатурацию замерял - 92, сегодня купили свой пульсоксиметр, в течении дня - 95-96. Температуры нет, появилась одышка, слабость, общее недомогание. Кровь еще не сдали.
Назначения: Умифеновир 100мг по 2 таб. 4 раза; Амоксиклав 875+125мг 2р - 7 дней, Амброксол 30 мг по 1 таб/3 р - 10 дней, Эликвис 2,5 мг по 1 таб. 2раза - 1 месяц, Д -2000, С-1000.
С лечащим врачом обратной связи совсем нет, прошу специалистов прокомментировать данные назначения. Звонили в неотложку, они готовы прям сейчас госпитализировать. Не можем определиться как поступить.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Добрый день! Нет возможности сатурацию померить?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Увидела
.... Какой день заболевания? Температура +
Клиент
Анастасия, где-то 8-10 день. У нас еще дети болеют Ковидом (с ними все ОК).
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Ему бы анализы взять и определится с госпитализацией, если сегодня сатурация 95-97,можнл и дома, пик у него
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По КТ легкая пневмония, но с учетом нестабильности сатурации и появления одышки лучше госпитализироваться.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, данный противовирусный препарат не имеет доказательной базы эффективности, так же антибиотики на вирус не действуют, рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ, д димер. Если сатурация будет 94 и ниже рекомендую госпитализацию. Какая температура? День болезни?
Клиент
Вита, температуры нет, 8-10 день болезни.
Клиент
Вита, антибиотик еще не начал принимать, на кровь бежать срочно?
Терапевт, Функциональный диагност
Это хорошо, что нет температуры, кровь желательно сдать до начала антибиотика, кашель какой мокрота, цвет ?
Принятый ответ
Клиент
Вита, кашля нет.
Терапевт
Здравствуйте. Противовирусные препарат не имеет док.эффективность. Антибиотики не нужны. Рекомендую сдать общий анализ крови, срб, д димеры , прокальцитонин
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Юлия. Лечение достаточное, при сатурации ниже 94 показана госпитализация.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Терапевт
Здравствуйте.
Для коррекции лечения и контроля состояния рекомендую сдать анализы - общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин (по этим данным решается вопрос о назначении антибиотика), Д-димер (по данному показателю решается вопрос о назначении антикоагулянтов), после 10 дня заболевания анализ крови на антитела к N белку IgM, IgG (помогает понять стадию заболевания), контроль сатурации кислорода (при падении сатурации ниже 94 решается вопрос о госпитализации больного).
Клиент
Сергей, добрый день, получили анализ крови. Клиника в норме, СОЭ 18 мм/ч, С-реактивный белок 39.0 мг/л. Нужен антибиотик?
Терапевт
Прикрепите анализы к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, прикрепила к вопросу. Посмотрите, пожалуйста.
Терапевт
По данным анализа признаков бактериальной инфекции нет, поэтому антибиотик не показан.
Анализы не плохие и не говорят о тяжелом течении инфекции.
Жидкости пьет недостаточно, желательно увеличить. Пить небольшими порциями, часто.
Клиент
Сергей, поняла Вас. Только получили:
ферритин 152 мкг/л (норма 20-250)
фибриноген 5,8 г/л (норма 2.0-4.0)
D-димер 343 нг/мл (норма 343)
Это значит, надо антикоагулянт надо принимать?
В назначениях Эликвис 2,5 мг по 1 таб. 2 раза в день.
Терапевт
Конечно, по анализу д-димера вопрос неоднозначный. На мой взгляд, если нет заболеваний желудка и кишечника (особенно язвенной болезни) или тяжелой гипертонии, то лучше начать прием эликвиса 2,5 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней с определением д-димера и фибриногена по окончанию курса.
Клиент
Сергей,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура после вирусной пневмонии
12 октября 2020
Алекс, Энгельс
Вопрос закрыт
Пневмония
9 марта 2022
Лиана, Москва
Вопрос закрыт
Пневмофиброз
16 января 2024
Анастасия, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Необходимость клексана при COVID-19
11 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Инна Сергеевна Каплиева
430 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Кузнецова
15 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Вежливый и очень внимательный у чужой беде врач! Спасибо, что единственная ответили на мой...
— Владимир, г. Саратов
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону