Главная
Вопросы
COVID-19
Вопрос №707263

Что вас беспокоит?

Назначения при 10-15% поражении

Здравствуйте! Мужу 50 лет, хронических заболеваний нет. Тест +, вчера сделал КТ: вирусная пневмония, КТ1, примерный процент поражения: справа до 15%, слева до 10 %. Вчера врач сатурацию замерял - 92, сегодня купили свой пульсоксиметр, в течении дня - 95-96. Температуры нет, появилась одышка, слабость, общее недомогание. Кровь еще не сдали. Назначения: Умифеновир 100мг по 2 таб. 4 раза; Амоксиклав 875+125мг 2р - 7 дней, Амброксол 30 мг по 1 таб/3 р - 10 дней, Эликвис 2,5 мг по 1 таб. 2раза - 1 месяц, Д -2000, С-1000. С лечащим врачом обратной связи совсем нет, прошу специалистов прокомментировать данные назначения. Звонили в неотложку, они готовы прям сейчас госпитализировать. Не можем определиться как поступить.

14 Декабря 2021·Просмотров: 347·Юлия

Добрый день! Нет возможности сатурацию померить?

Увидела
.... Какой день заболевания? Температура +

Анастасия, где-то 8-10 день. У нас еще дети болеют Ковидом (с ними все ОК).

Ему бы анализы взять и определится с госпитализацией, если сегодня сатурация 95-97,можнл и дома, пик у него

Здравствуйте. По КТ легкая пневмония, но с учетом нестабильности сатурации и появления одышки лучше госпитализироваться.

Здравствуйте, данный противовирусный препарат не имеет доказательной базы эффективности, так же антибиотики на вирус не действуют, рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ, д димер. Если сатурация будет 94 и ниже рекомендую госпитализацию. Какая температура? День болезни?

Вита, температуры нет, 8-10 день болезни.

Вита, антибиотик еще не начал принимать, на кровь бежать срочно?

Принятый ответ

Это хорошо, что нет температуры, кровь желательно сдать до начала антибиотика, кашель какой мокрота, цвет ?

Вита, кашля нет.

Здравствуйте. Противовирусные препарат не имеет док.эффективность. Антибиотики не нужны. Рекомендую сдать общий анализ крови, срб, д димеры , прокальцитонин

Здравствуйте, Юлия. Лечение достаточное, при сатурации ниже 94 показана госпитализация.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте.
Для коррекции лечения и контроля состояния рекомендую сдать анализы - общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин (по этим данным решается вопрос о назначении антибиотика), Д-димер (по данному показателю решается вопрос о назначении антикоагулянтов), после 10 дня заболевания анализ крови на антитела к N белку IgM, IgG (помогает понять стадию заболевания), контроль сатурации кислорода (при падении сатурации ниже 94 решается вопрос о госпитализации больного).

Сергей, добрый день, получили анализ крови. Клиника в норме, СОЭ 18 мм/ч, С-реактивный белок 39.0 мг/л. Нужен антибиотик?

Принятый ответ

Прикрепите анализы к вопросу.

Сергей, прикрепила к вопросу. Посмотрите, пожалуйста.

По данным анализа признаков бактериальной инфекции нет, поэтому антибиотик не показан.
Анализы не плохие и не говорят о тяжелом течении инфекции.
Жидкости пьет недостаточно, желательно увеличить. Пить небольшими порциями, часто.

Сергей, поняла Вас. Только получили:
ферритин 152 мкг/л (норма 20-250)
фибриноген 5,8 г/л (норма 2.0-4.0)
D-димер 343 нг/мл (норма 343)
Это значит, надо антикоагулянт надо принимать?
В назначениях Эликвис 2,5 мг по 1 таб. 2 раза в день.

Конечно, по анализу д-димера вопрос неоднозначный. На мой взгляд, если нет заболеваний желудка и кишечника (особенно язвенной болезни) или тяжелой гипертонии, то лучше начать прием эликвиса 2,5 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней с определением д-димера и фибриногена по окончанию курса.

Сергей,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.