Боль в ногах при ходьбе

Яна Потехина17 Декабря 2021

5.0

Невролог

26 253 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию жалоб похоже на проявления остеохондроза, видимо идет влияние нар нервный корешок.
Диклофинак проколоть всего 5 дней по 3 мл.
+ Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5 дней (как закончите колоть диклофинак его пропить)
+Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма)
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В)
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце, на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.

Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
И желательно , если есть возможность, пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Алина Яковенко17 Декабря 2021

4.9

Невролог

24 548 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Скорее всего идёт защемление нервного корешка в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Нужен очный осмотр невролога. Пройдите МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Нужен курс противовоспалительной терапии:
- мовалис 1.5 мл внутримышечно 3 дня, затем в таблетках 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 месяц
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин + Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
При отсутствии эффекта добавить антиконвульсанты, например конвалис по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. При необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.

Ольга Продан17 Декабря 2021

2.4

Невролог

4 996 консультаций

Принятый ответ

В терапии можно добавить мидокалм в уколах и аркоксию , мазь на область боли с НПВС