Что вас беспокоит?
Нужен ли цефтриаксон
Добрый день. У мамы подтвердили ковид, лечение стандартное азитромицин, арбидол, элеквис, витамины. По анализам соэ 32, оак всё в норме, срб 9,9, по кт вирусная пневмония 20%. Назначили цефтриаксон, она не стала колоть. Через 3 дня пересдала анализы лейкоциты 9,88, % нейтрофильных гранулоцитов 0,721, лимфоциты 7,12, тромбоциты 380, соэ 11. Температура поднимается 37-37,2, сатурация в норме. Нужно ли начинать колоть цефтриаксон?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Можете прикрепить анализы полностью?
Алексей, прикрепила и первые и вторые
Посмотрел.
По анализу картина вирусной инфекции.
Лейкоциты повышены незначительно, на фоне применения дексаметазона. Цефтриаксон начинать не следует. Лечение симптоматическое, обильное питье, витамины, дыхательная гимнастика. муколитики и жаропонижающие при необходимости. Грудной сбор №4.
Алексей, а то, что лимфоциты начали повышаться, не может указывать на присоединение бактериальной инфекции?
Нет, лимфоциты повышаются при вирусных инфекциях.
Алексей, обязательно ли сдавать прокальцитонин? Сейчас пока нет возможности
Не вижу строгой необходимости к этому анализу.
Алексей, просто страшно упустить момент, как понять, что есть показания для антибиотика?
Ориентируйтесь на самочувствие. Если оно не ухудшается, все хорошо.
Алексей, спасибо
Пожалуйста. Выздоравливайте!
Алексей, а подскажите ещё, 4 укола дексаметазона уколола, температура в течение дня 37-37,2, сказали при дексаметазон вообще не должно быть
Для вирусной инфекции это нормальная температура. 37.0 вообще встречается у вполне здоровых людей.
Алексей, просто врач говорит, что с дексаметазоном её не должно быть и его это настораживает
Принятый ответ
Здравствуйте, для решения вопроса об приеме антибиотика необходимо сдать прокальцетонин , вероятней всего антибиотик нужен. Гормоны не получаете ? так как они повышают лейкоциты и кровь не информативная .
Вита, 4 укола дексаметазона
Тогда необходимо сдать прокальцетонин, исключить присоединении бактериальной инфекции, ОАК не информативный
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите анализ
Марина, прикрепила и первые и вторые
ОАК изменен на фоне гормона,для исключения бактериальной инфекции - прокальцитонин.
Принятый ответ
здратвсвуйте, судя по анализу есть данніе за вирусную инфекцию, признаков бактериальной инфекции нет и антибиотки в таком случае не нужен
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите анализы к вопросу.
Сергей, прикрепила и первые и вторые
Так Вы кололи гормоны и ориентироваться на общий анализ сложно, для исключения бактериальной инфекции рекомендую сдать прокальцитонин.
Здравствуйте, Юлия. Антибиотик на сегодня не нужен.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте!
Кровь вирусная, бактериальной инфекции нет.
Лейкоциты ложно подросли после уколов Дексаметазона.
Цефтриаксон не нужен.
Сейчас требуется обильное тёплое питьё, витамины и микроэлементы: цинк 25 мг, витамин д 2000 ед, с 250-500 мг до месяца
Можно добавить Мексидол уколы внутримышечно 2,0 на 10 дней, затем переход на поддерживающую дозу таблетки 125 мг 3 раза в сутки до месяца для преодоления слабости и астении после болезни.
Анна, спасибо, просто все пугают присоединением бактериальной инфекции и что нужно обязательно колоть
Анна, подскажите, при дексаметазоне может сохраняться температура 37-37,3?
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 202111 ответов
- 10 Октября 20211 ответ
- 17 Октября 202316 ответов
- 7 Ноября 20239 ответов