Консультация проктолога /

Кровоточивость при дефекации — вопрос №713058

523 просмотра

никак не получается справиться с проблемой кровотечений во время и сразу после дефекации. Дестабилизируют ситуацию газы, расстройства, частые дефекации (если в день больше трех, то к вечеру будет уже с кровью). Ставили диагноз комбинированный внешний и внутренний геморрой, нет проблемы с выпаданием узлов, нет острых болей. Иногда неприятные ощущения.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте , Михаил !
Геморрой не может стать причиной частых дефекаций, почти
как диареи !
Колоноскопию Вам назначали или нет ?
Клиент
Яков, доброго дня. Да, это я понимаю. Частые дефекации и расстройства это причина лечения от рака уже больше 10 лет назад. А геморрой - следствие, наверно. Колоноскопию назначали и делали, констатировали комбинированный геморрой. Внутри ничего страшного не увидели. Онкология была - рак яичка, лечили от воспаления антибиотиками, 70 уколов, пока не установили причину. И тода еще 4 курса химии. С тех пор никак не удается наладить нормальную стабильную работу кишечника. Это постоянно приводит к кровотечениям.
Хирург
Раз уже перед фактом , раз имеется обострение геморроя , то конечно же его лечить нужно ! Но, вместе с тем не всю же жизнь лечить геморрой , нужно наверное попытаться устранить причину , которая связана с кишечником !
Проводя колоноскопию у Вас взяли материал из различных отделов толстой кишки и исключили такие заболевания как НЯК , терминальный илеит или биопсия не проводилась ?
Клиент
Яков, нет, к сожалению. То, что необходимо устранить причину, я понимаю, много раз обращался по этому поводу к гастроэнтерологам. Назначали лечение пробиотиками. Не работает, разные средства использовались в разных комбинациях. Сейчас понемногу удается улучшить состояние употреблением кефира на закваске "Эвиталия". Хочу понять, чем можно максимально эффективно устранять кровотечения. "натальсид" свечи не помогают. Немного облегчает мазь "Релиф". Может быть, есть более эффективные решения?
Хирург
Вы понимаете , что при такой работе кишечника у меня нет полной уверенности ,что кровь течёт от узлов , а не от слизистой прямой кишки !
Когда у Вас проводилась последняя колоноскопия ?
Принятый ответ
Клиент
Яков, примерно полгода назад. Кровотечений в кишке они точно не увидели. Это узлы, они моментально начинают кровить, даже при использовании мягкой влажной салфетки. Так обычно, если кишечник работает адекватно и происходит не более трех дефекаций в день, и если нет газов, ничего и не кровит.
Хирург
Если быть уверенным , что кровотечение незначительное , от воспаленного внутреннего геморроидального узла , то просто нудно проводить стандартное лечение как при обострении геморроя :
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ПРОКТОГЛИВЕНОЛ , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- МАЗЬ РЕЛИФ, ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 4 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 2 РАЗА БЕЗ СВЕЧ ;
- ФЛЕБОДИА ПО 1 ТАБЛЕТКЕ ( 600МГ), 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 3 ДНЯ И ПО 600МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 4 ДНЯ , ДАЛЕЕ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ !
Хирург
Здравствуйте.
Для установления причины кровотечения Вам необходимо пройти колоноскопию, а также сдайте кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на фекальный кальпротектин, копрограмму, биохимич.анализ крови развёрнутый и узи органов брюшной полости для исключения сибр(синдром избыточного бактериального роста).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Долгие месячные
29 января 2019
Алена, Вологда
Вопрос закрыт
Что делать, если кровотечение
16 августа 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
70 отзывов
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое, очень грамотный врач. Прописал лечение Рекомендую, грамотный врач
— Денис, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Врач вежливый и четкий, в своих рекомендациях Консультация была очень доступна и понятна Все...
— Алена
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Отзывчивый, ответил на все интересующие меня вопросы! Очень помогла консультация, расписал четко...
— Анна