Что вас беспокоит?
Сыпь не проходит месяц
Добрый день. Ребёнку 1г3мес. Месяц назад подмышкой появились несколько красных волдыриков, вокруг них мелкие светлые прыщики. Мы подумали, что аллергия, стали исключать некоторые продукты, хотя ребёнок не аллергик. Мазали судокремом, эффект ноль. Сыпь очень чесалась особенно ночью. Потом такие волдырики-прыщики появились на волосистой части затылка. Затем единичные красные на плечах, груди, паху, в другой подмышке, а вокруг мелкие красные. Очень чешутся. На терапию каплями Фенистил и кремом Адвантан никакой реакции. Аллерголог сказал, это не аллергия. Дерматолог сказал, это не по его части, не кожная проблема. В течение этого месяца, уже после появления первых волдыриков, ребенок болел аденовирусом, заразился от сестрёнок. Были красные глаза с гноем, температура 5 дней, кашель. Сейчас остаточный влажный кашель.В крови повышена СОЭ 27 (норма 2-7), повышены эозинофилы до 8.70 % (норма 0.80- 6.20) и 0.75 (0.05-0.60).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте. Не могу сказать, что высыпания классические, но спрошу. Дерматолог исключил чесотку? И еще. Кровь сдавали на фоне аденовируса?
Лариса, Аллерголог предположил пиодермию, но дерматолог исключил и пиодермию и чесотку. Кровь сдавали через 2 недели от начала заболевания аденовирусом. У ребёнка сохраняется кашель и насморк. Это даёт такой высокий СОЭ?
Наталья, аденовирус может дать повышение СОЭ, это однозначно. Еще в крови анемия, которая тоже может быть на фоне заболевания. Дней через 7-10 сдайте кровь повторно. Насчет сыпи , надо еще подумать. Если и пиодермия, то тоже не классика. Дерматолог под лупой рассматривала элементы?
Лариса, под лупой смотрел Аллерголог,она и предположила пиодермию. А дерматолог смотрел внешне, но сказал, что нет стержня, как при пиодермии.
Наталья, я больше про чесотку относительно лупы. Хотелось, уточнить. У меня просто был пациент, котрого вел аллерголог долгие месяцы с атопическим дерматитом, пока дерматолог чесотку не поставил. Поэтому у меня такая настороженность.
Лариса, а при чесотке вроде в первую очередь поражаются кисти рук?
Но я теперь тоже задумалась.
А как исключить чесотку? Чисто осмотр под лупой?
Наталья, и живот тоже. По разному бывает. А у моего пациента сыпь была только ягодицах . Рассматривают под лупой, как минимум. А так же делают соскоб.
Другое ничего в голову не приходит. На фурункулез не похоже. Стрептококковое импетиго, тоже не "книжный вариант".
Принятый ответ
Здравствуйте, на аллергию такие высыпания не похожи.
Больше всего схожи с укусами, ребенка не может никто кусать? Животных дома нет?
От зуда лучше давать супрастин по 1/4 таб. 3 р. д. 5 дней, он гораздо сильнее фенистила.
Местно на прыщи наносить настойку календулы, подсушивает и снимает зуд.
Ангелина, укусы исключены. Ребёнок спит вместе с нами и с сестрой. Ни у кого такого нет.
Нужно ещё исключить паразитов, они могут давать повышение эозинофилов в крови и провоцировать различные сыпи.
Сдайте кал на я/г 3х кратно, лучше методом парасеп. И соскоб на энтеробиоз.
Ангелина, на паразитов сдать именно кал и соскоб? Не кровь? А на каких именно паразитов?
Лучше кал, этот анализ достовернее.
В таком анализе нет отдельных градаций, смотрят на всевозможных паразитов и простейших, если что-то будет обнаружено, то в заключении укажут яйца каких паразитов найдены.
Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов методом обогащения (PARASEP)-это самый достоверный анализ на наличие паразитов.
И + соскоб на э/б
Принятый ответ
Здравствуйте. К хирургу не обращались? В пожмышечной области похожи на фурункулы. На фоне этого происходит снижение иммунитета , по крови воспалительный процесс будет.
Анастасия, до хирурга пока не дошли. Вокруг крупных волдыриков ещё мелкие красные. И это водрыки ведь не только в подмышкпх, а и там, где и нет потовой железы...
Да, что на теле тоже есть видела. К хирургу бы все равно рекомендую обратиться . Но и как вариант посетить третьего -другого дерматолога, для подтверждения.
Принятый ответ
Здравствуйте
Котенка или кошки нет в доме?
Наиль, котенок есть. Но он уже несколько месяцев, как у нас. От блох обработан.
Это может быть болезнь кошачьих царапин!
Можно про неё прочитать здесь https://vk.com/dr.butriy?w=wall-141911698_505
или тут покороче https://www.instagram.com/p/CXbsSVPA9DQ/?utm_source=ig_web_copy_link
Похожие вопросы по теме
- 7 Июля 201928 ответов
- 19 Января 202023 ответа
- 22 Марта 20203 ответа