Дальнозоркость высокой степени — вопрос №714013

Question

Дальнозоркость высокой степени — вопрос №714013

Игорь

5149 просмотров

20 декабря 2021

Здравствуйте ! Мне 31 год ( 2 ер , крайние 2 года назад )
Плохое зрение обнаружили около 7 лет и особенно года врачи ничего не говорили …очки одела только в 5 классе и не постоянно носила ( больше не носила , чем носила )
Зрение было +6 ( левый глаз ) +4 ( правый глаз ) … и все дети годы я носила очки +3 на оба глаза , на улице обхожусь без очков , дома всегда в очках ….левый очень плохо видит , правый работает за двоих
Около полу года назад , стала очень много работал за телефоном ( иногда до 8-10 часов в день )
И стала чувствовать небольшую сухость в глазах и что зрение ухудшается , как будто этот правый глаз который работает за двоих стал худе видеть …в очках стала хуже видеть чем раньше
Так же на днях заметила , как чёрные ( светло чёрные ) волосинки ( не всегда , в основном когда смотришь на снег )
Была в офтальмолога ( читала буквы в таблице и смотрели в Аппарате ) прикрепляю результаты в виде фото

Сейчас капаю ( только начала капли хиломакс -комод !
Подскажите пожалуйста я правильно понимаю, что мое зрение упало ?
Офтальмолог мне сказала готовиться к тому , что лет в 40 зрение начнёт падать. Очень сильно и в итоге мой левый глаз будет где -то +10, а правый +7
Я очень напугана , это значит я не буду практически видеть ?
Так же сказала про замену хрусталика , это испугало ещё больше ….
И что можно сделать сейчас ? Есть ли у меня астегматизм ?
Как приостановить процесс ? Как видеть более или менее ? Я так понимаю лазерная коррекция не про меня …ночные линзы ? Просто линзы ? Очки ?
Благодарю вас за ответы

Вопрос закрыт

зрение

плохо видит

правильно понимаю

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Игорь, 20 декабря 2021

Клиент

Александра, я просто про искусственный хрусталик начиталась ужасов и теперь страшно конечно ….
Мен очки не напрягают ? Я просто не очень понимаю
Мой левый глаз +6 и он объективно практически ничего не видит и я вот не понимаю ….он просто ленивый или правый когда тоже станет +6 он тоже перестанет видеть ? И тогда не избежна замена хрусталика ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Игорь, 20 декабря 2021

Клиент

Марина, благодарю за ответ !
Подскажите пожалуйста я правильно понимаю , что левый глаза стал +7? А правый остался +4?
И меня очки не напрягают , меня напрягает , что левый соц глаз +6, но объективно я им практически не вижу даже в очках и после 40, я так же буду видеть и правовым даже в очках ? Или просто левый ленивый и поэтому и очки не сильно помогают …а правый будет падать , но правильные очки будут помогать ?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 20 декабря 2021

Офтальмолог

А сколько видит ваш глаз строчек с коррекцией +6.0?
У вас есть заключение офтальмолога? Сфотографируйте его, пожалуйста. Без хотя бы этих данных мне сложно вам что-то ответить. А том фото, что вы приложили, есть лишь данные авторефрактометрии

Пожаловаться

Игорь, 20 декабря 2021

Клиент

Александра, нет заключение не дали …
Без коррекции первая строчка с напряжением …а с коррекцией (+3) по-моему 3 строчки тоже с напряжением

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 20 декабря 2021

Офтальмолог

Судя по авторефрактометрии, есть ещё и небольшой астигматизм, возможно нужно добавить астигматическое стекло.
Но в любом случае если так мало строчек читаете, то следует задумываться об иол. Перед установкой вы пройдете полное обследование и вам скажут смоделированный компьютерно приблизительный результат

Пожаловаться

Игорь, 20 декабря 2021

Клиент

Александра, а можно ставить только на один зтот глаз ? И лучше так же в 40-45 лет ?

Пожаловаться

Васконселлос Мензори Марина Витальевна, 20 декабря 2021

Офтальмолог

В идеале вам сделать коррекцию по переносимости, тоесть на правый сделать +4,0 если вы к ним привыкли или +3,0 как носили раньше . а на левый +5,0 чтобы дать глазу через очки более четкую картинку и чтобы зрение потихоньку развивалось. Хоть и говорят что у взрослых тяжело идут эти процессы. но нейропластичность мозга не увядает до глубокой старости.
Поэтому ношение максимально переносимой коррекции и можно делать заклейки как в детстве правого глаза , чтобы левый опять же развивалось зрение, и так дома вечером по 4 часа проводить с окклюдером

+ 1

Пожаловаться

Игорь, 20 декабря 2021

Клиент

Марина, спасибо большое ! Буду пробовать !

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 20 декабря 2021

Офтальмолог

При выборе иол учитываются много факторов: степень дальнозоркости
возраст пациента,наличие сопутствующей патологии, при которой не всегда возможно оперативное лечение, профессиональная деятельность: насколько высоки требования к остроте зрения при работе, личные пожелания пациента.
Черные точки - это не опасное состояние. Это деструкция стекловидного тела. Если точек черных не особо много рекомендуют только наблюдение, можно пропить Витрокап по 1 капсуле 1 раз в день не менее 1 месяца. Если этих точек много, то их, грубо говоря, можно разбить лазером, чтобы они не мешали видеть.
Поэтому сейчас я бы рекомендовала очковую коррекцию. Линзы, учитывая сухость глаз не советовала бы, они усугубят проблему. А в будущем посоветовала бы мультифокальные иол. Так что все проблемы ваши решаемы.
Желаю вам здоровья!

Пожаловаться

Игорь, 20 декабря 2021

Клиент

Жанна, меня пугает вот что …не ношение очков
А то , что мой левый глаз (+6) и объективно он очень плохо видит …очень -очень ! Даже в очках (+3)
И я не понимаю это он ленивый такой и поэтому так или правый когда станет +6 , то тоже перестанет видеть даже в очках/линзах ?
И если при аппарате к мен зрение вроде так и осталось +4 на правом глазу , почему у меня ощущение , что я хуже вижу ?

Пожаловаться

Автушко Жанна Брониславовна, 20 декабря 2021

Офтальмолог

Судя по всему,у вас левый глаз амблиопичен,те ленив с детства.Ничем вы его уже не растормозите.
Создайте благоприятные условия для правого глаза-максимально переносимый и улучшающий зрение вдаль+,и на 0,5 сильнее вблизи.Существуют прекрасные очки для работы с цифровыми устройствами вблизи Eyezen,где прекрасно сочетаются необходимые вам условия.Почитайте в интернете.Это очки для постоянного ношения.

Пожаловаться

Игорь, 20 декабря 2021

Клиент

Жанна, а иол если ставить на один этот глаз ? Это поможет , как думаете ? Так делается ?
Т.е. если правый станет +6, то это совсем не значит , что он будет видеть так ? Просто похуже чем сейчас , но очками можно скорректировать , верно поняла ?

Пожаловаться

Игорь, 20 декабря 2021

Клиент

Жанна, а иол если ставить на один этот глаз ? Это поможет , как думаете ? Так делается ?
Т.е. если правый станет +6, то это совсем не значит , что он будет видеть так ? Просто похуже чем сейчас , но очками можно скорректировать , верно поняла ?

Пожаловаться

Автушко Жанна Брониславовна, 20 декабря 2021

Офтальмолог

Как оперирующий хирург не рекомендую на сегодня вам рассматривать интраокулярную коррекцию.
Думаю,что хорошо подобранные,качественные очки с хорошими фильтрами и поддержкой аккомодации решат ваши проблемы.

Пожаловаться

Игорь, 20 декабря 2021

Клиент

Жанна, спасибо вам большое за ответ !
Значит грубо говоря , если я буду увеличивать с возрастом диоптрии в очках , то в очках буду видеть примерно как сейчас ( просто сами линзы будут больше ?) или линзы смогу носить , верно( носят ли линзы в 60 лет ) ? И при этом качество жизни и зрения будет примерно как сейчас?

Пожаловаться

Автушко Жанна Брониславовна, 20 декабря 2021

Офтальмолог

Да,решайте проблемы по мере их поступления.Медицина быстро развивается.
На сегодня мы имеем те вещи,о которых даже не мечтали 10 лет назад.

Пожаловаться

Игорь, 20 декабря 2021

Клиент

Жанна, спасибо большое за ваши ответы

Пожаловаться

Васконселлос Мензори Марина Витальевна, 20 декабря 2021

Офтальмолог

НОчные линзы возможно пообрать только в москве в сети клиник "Доктор линз", около 3 филиалов у них занимаются подборов ночных гиперметропических линз...
Но там тоже диоптрийность где то до +4, в принципе попробуйте, только после подробного обследования ортокератолога они смогут вам сказать какой примерно конкретно у вас будет эффек

ночные линзы возможно но с остаточной гиперметропией, и эти линзы больше дышащие чем мягкие контактные

Пожаловаться

Игорь, 20 декабря 2021

Клиент

Вера, спасибо большое !
Конечно , я очень надеюсь что мне вообще зта операция не понадобиться ?
Сейчас поняла , что несмотря на то , что зрение судя по аппарату в попали глазу не упало ( верно я понимаю ?)
Но очки надо увеличить в диоптрии ?
На левый точно , верно ?
А если будет прокруживаться голова , ничего страшного ? Привыкну ?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 20 декабря 2021

Офтальмолог

Очки надо усилить, но не сразу до полной коррекции, а чуть слабее чтобы была переносимость. Потом через определённое время усилить

Пожаловаться

Игорь, 20 декабря 2021

Клиент

Вера, я просто да сб как я все эти голы ходила +3 на оба глаза и более или менее сносно себя чувствовала , а вот крайние пол года повысила нагрузку со смартфоном , видимо из -за этого …
Но при этом вроде как зрение само не упало , если я правильно понимаю …
Мне вообще врач что -то пыталась сказать
Тут у вас +, тут минус и выходит чуть ли не плюс 8, откуда эта математика , я так и не поняла …
Есть ли какой -то метод точного определения зрения ?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 20 декабря 2021

Офтальмолог

По данным рефрактометрии у вас гиперметропия без астигматизма. Цилиндр (минусовой компонент) не более 0.5 считается физиологическим.
На правом глазу +4 диоптрии, на левом +6.5 диоптрии.
Очки подбирать надо под правый глаз (рабочий), левый глаз из-за амблиопии лучше не будет видеть ни с каким стеклом. Т е на левый глаз ставить такую же линзу, что и на правом будет. Вам надо усилить очки буквально на диоптрию. Но самое главное чтобы была хорошая переносимость, не тошнило, не кружилась голова.
Сейчас вы очки носите слабее на 1 диоптрию. Глазу это недостаточно, он начинает напрягаться чтобы фокус поймать +вы усилили зрительную нагрузку и в итоге чувствуете что глазам стало тяжело

Пожаловаться

Игорь, 20 декабря 2021

Клиент

Вера, все , теперь поняла !
Благодарю вас !

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 20 декабря 2021

Офтальмолог

Пожалуйста)

Пожаловаться

Игорь, 22 декабря 2021

Клиент

Анастасия, спасибо большое ! Я просто очень испугалась , что правый при +6 начнёт видеть так же как левый сейчас ….
Но теперь все поняла и успокоилась ! Очки меня не напрягают, единственное на улице вот не комфортно в очках ходить ..,,,а линзы не пробовала , а вообще лет в 50-60 носят линзы ? Когда зрение станет хуже и придётся постоянно носить , вот тут думаю и надо будет переходить на линзы …но не встречала знакомых которые в 60 лет в линзах

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 22 декабря 2021

Офтальмолог

Линзы лучше носить до 40. Потом вам нужно будет пользоваться разной коррекцией для дали и для близи, что с линзами будет проблематично. Кроме того после 40 лет снижаются способности организма к заживлению, а линза - инородное тело в глазу, она может наносить слизистой микротравмы. В молодом возрасте они моментально заживают без последствий, а вот в 50-60 лет риск возникновения коньюнктивита или кератита намного выше при использовании линз.

Пожаловаться

Игорь, 22 декабря 2021

Клиент

Анастасия, спасибо большое за такие подробные ответы

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 22 декабря 2021

Офтальмолог

Пожалуйста. Здоровья Вам ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После удара мячом в челюсть дочь не может носить очки

1 ответ

15 июня 2022

Марина

Вопрос закрыт

Гиперметропия у ребенка +4 - Нужны ли очки?

5 ответов

23 марта 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Ухудшается зрение

3 ответа

13 июля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Подскажите что делать с глазами

6 ответов

1 ноября 2023

Иван, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Категория годности

6 ответов

14 августа 2024

Владислав

Вопрос закрыт

Женский уреаплазмоз

2 ответа

1 декабря 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-12-20T15:42:40+03:00

Здравствуйте. Посмотрела приложенное вами фото. Вопросов у вас много. Постараюсь ответить
Да, ваша доктор права, после 40 лет начинает развиваться пресбиопия, грубо говоря физиологическая дальнозоркость. А у вас дальнозоркость и так есть. И если на нее ещё и физиологическую добавить то да, плюс будет существенный, учитывая, что сейчас на левом глазу у вас +6.0.
Да, очки вам носить можно, даже нужно.
Ночные линзы - это для коррекции близорукости, т е. состояния абсолютно противоположного вашему. Вам они не подойдут.
Заменить хрусталик на ИОЛ, да, это выход. Искусственные оптические линзы ( ИОЛ) разные бывают. Бывают которые регулируют зрение вдаль, бывают близь, а бывает мультифокальные линзы. Они не дешевые, но благодаря им и вдаль и вблизи корректируется зрение

Accepted Answer · 2021-12-20T15:43:51+03:00

Здравствуйте. Вам сейчас 31 и операции по коррекции зрения для гиперметропии возможно где то до + 4. Если хочется улучшить то либо удаляют прозрачный хрусталик и ставят искусственный с меньшими диоптриями
К 40 зрение не должно ухудшать а ваш + может подрасти и дальше он будет подрастать на 0,5 дптр в каждые 3-5 лет.
Сейчас вам нужно подобрать комфортную коррекцию для близи. Т.Е. для работоы на близком расстоянии (чтение или телефон) .тогда не будуте испытывать напряжения.
Можно было бы попробовать и контактные линзы по сухость глаз является противопоказанием к ношению МКЛ
Поэтому сейчас увлажняющие капли - Ммои пациенты любят "Стилвит" на 3 неделе 3 раза в день.
То что видите черные точки это деструкция стекловидного тела... И она часто возникает при недостаточном питании стекловидного тела (т.е. плохоекровоснабжение глаза) и при недостатке жидкости в теле.
Поэтому водно-питьтевой режим 30мл на 1 кг веса

Автушко Жанна Брониславовна, 20 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-20T15:47:54+03:00

Добрый день!
На сегодня ваши проблемы решаемы с помощью хорошо подобранных очков или контактных линз.
При работе на близком расстоянии очки у вас должны быть немного,на 0,5 сильнее очков вдаль,так как при дальнозоркости глаза избыточное аккомодируют и ,очков линзы дают им для работы лучшие условия.
Про возраст 40 лет думать нужно всем,в том числе и людей с единицей зрения не минут ухудшение вблизи.

Кулиш Вера Анатольевна, 20 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-20T19:13:43+03:00

Здравствуйте.
Исходя из вашего вопроса у левого глаза амблиопия, т е он "ленивый" неразработанный с детства. Ведь очки толком не носили, и лечение аппаратное не проходили.
Сейчас уже что имеете, то имеете. И учитывая это все надо вам подобрать хорошие оптимальные очки. Операцию по замене хрусталиков ещё успеете сделать. Вы ещё очень молодые, не стоит вмешиваться прям вот так.
Моё мнение-нужны хорошие очки

Accepted Answer · 2021-12-21T23:44:38+03:00

Здравствуйте. Судя по приложенному фото рефракторометрии зрение практически не изменилось. На левом глазу прибавка в +0.75, но если ранее вам определяли зрение в юном возрасте, этот плюс мог скрадывать я за счёт напряжения мышц, которое часто встречается у детей и молодых людей, и не определяться на осмотре, а теперь выявиться. В плане показателей, я считаю, ухудшения нет. Но около 40 зрение действительно начнет уходить в плюс, это так. Левый глаз скорее всего у вас ленивый, амблиопичный. Такое происходит, когда в детстве нет четкого зрения, и чтобы изображение не двоилась при наложении с обоих глаз, мозг как бы отключает прием информации с хуже видящего глаза, поэтому в последствии очки на него не улучшают зрение до 100%. Не переживайте, с правым такого не должно случиться, даже если на нем будет тоже +6, т.к. амблиопия быстро развивается у детей, у взрослых медленно и ЕСЛИ не носить правильных очков. Вам нужно сейчас подобрать достаточную коррекцию очками или линзами, чтобы острота зрения в них была максимально переносимой. Возможно немного усилить на правом, и скорее всего посильнее на левом. Без осмотра и данных за то, как вы читаете по таблице в очках и без, точно сказать не могу. Ночные линзы больше подойдут при близорукости или слабой дальнозоркости, вам не подойдут скорее всего. Менять хрусталики не рекомендую, если правый хорошо будет видеть в очках. А на левом возможно и смысла в такой операции особого нет, т.к. он ленивый, подавление идёт на уровне мозга и особой прибавки в зрении после установки ИОЛ не будет. Всё-таки операцию придумали для лечения катаракты, и если ее нет, нужно учитывать операционные риски и взвешивать все за и против.