Результаты спермограммы — вопрос №714323

Question

Результаты спермограммы — вопрос №714323

Дмитрий, Москва

463 просмотра

20 декабря 2021

Здравствуйте, уважаемы врачи. Мы с женой планируем беременность примерно в течении 5-6 циклов. Мне 32 года, жене 42 года. Я сдал спермограмму (прилагаю). Прошу вас сказать - возможно ли с такой спермограммой естественное зачатие? Каким образом улучшить морфологию сперматозоидов и нужно ли? Нужно ли мне пить БАВ, фолиевую кислоту, цинк, витамины Е и т.д.?

Насколько улучшиться морфология сперматозоидов от отказа от курения стиков IQOS и кофе?

Принимаю третий год антидепрессант Рексетин (20мг / 1 раз утром).

Необходимы ли мне дополнительные обследования?

Спасибо.

Вопрос закрыт

зачатие

спермограмма

тератозооспермия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация андролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Дмитрий, 20 декабря 2021

Клиент

Галина, здравствуйте. Год назад показатели морфологии были 13% (результаты прошлогодней спермограммы приложил). Весной в легкой форме переболел ковидом, две недели назад привился спутником (на всякий случай). Эти факторы могли повлиять на морфологию? Не могу понять почему за год показатели так сильно упали.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 20 декабря 2021

Уролог, Андролог

Да, могли. В Вашей паре главным образом учитывается возраст женщины. Поэтому ей также нужно пройти полное исследование у гинеколога.

Пожаловаться

Дмитрий, 20 декабря 2021

Клиент

Галина, а почему вы пишите, что надо чтобы было 4% с норм. морфологией, хотя в результатах указано что должно быть больше 14% для нормы?

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 20 декабря 2021

Уролог, Андролог

Есть разные критерии. Если по Воз - то для наступления естественной беременности необходимо 14 и более нормальных форм сперматозоидов. А по критериям Крюгера - 4% и более.

Пожаловаться

Дмитрий, 20 декабря 2021

Клиент

Лидия, а почему вы пишите, что надо чтобы было 4% с норм. морфологией, хотя в результатах указано что должно быть больше 14% для нормы?

Пожаловаться

Цвилёва Лидия Владимировна, 20 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Дмитрий, это старые критерии, для естественной беременности достаточно морфологии 4%

Пожаловаться

Дмитрий, 21 декабря 2021

Клиент

Луиза, здравствуйте. Нужно ли в этом случае пить сперотон или нет?

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 21 декабря 2021

Андролог, Уролог

Лишним не будет.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 21 декабря 2021

Андролог, Уролог

Но акцент необходимо сделать на репродуктивном здоровье женщины,учитывая ее возраст.

Пожаловаться

Дмитрий, 21 декабря 2021

Клиент

Алексей, здравствуйте. Нужно ли в этом случае пить сперотон или нет?

Пожаловаться

Беккер Алексей Михайлович, 22 декабря 2021

Уролог

Этот препарат ещё улучшит показатели.
С уважением врач-уролог к м н Беккер АМ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Краткая расшифровка результата анализа

3 ответа

7 октября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Улучшение спермограммы

3 ответа

22 января 2023

Александра

Вопрос закрыт

Зачатие во время месячных

1 ответ

29 октября 2023

Аделина

Вопрос закрыт

Молочница и зачатие

5 ответов

23 августа 2024

Валерия, Жуковский

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-12-20T20:17:30+03:00

Здравствуйте! С нормальной морфологией всего - 6%! Это достаточно низкий показатель, но в пределах нормы (>=4 %), снижение плодовитости. Поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Необходимо выявить причины таких показателей спермограммы. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы.
Итак, необходимо обследование у уролога: мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, эякулят на посев с определением чувствительности к антибиотикам, ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР - тестом. Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП.
Нужно исключать женский фактор бесплодия. Необходимо сделать УЗИ гениталий в середине цикла и проследить есть ли овуляция, у женщин могут быть ановуляторные циклы (когда овуляция не наступает, хотя при этом у женщины менструальные циклы могут быть регулярными и обычными по продолжительности). А если нет овуляции, то и оплодотворять сперматозоиду нечего. Также нужно будет исключать и другую патологию в женском организме.
Для улучшения показателей спермограммы можете начать курс сперотон по 1 саше * 1 раз в день во время еды, растворять в стакане воды 3 месяца. Аевит по 1к * 1 раз в день 40 дней. Фолиевая кислота 400 мкг по 1 т * 1 раз в день 30 дней.

Цвилёва Лидия Владимировна, 20 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-20T20:20:54+03:00

Дмитрий, здравствуйте!

Спермограмма неплохая, пригодна для естественного зачатия - для этого достаточно 4% сперматозоидов с нормальной морфологией. Концентрация и подвижность отличные. Если не сдавали МАР-тест, на иммунное бесплодие, надо сдать ещё его.

У супруги поздний репродуктивный возраст, вопрос основной в этом. Если планируете более полугода, есть смысл подумать о беременности методом ЭКО, что бы не упускать время. В этом возрасте у женщин овариальный резерв снижается достаточно резко.

Римиханова Луиза Римихановна, 20 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-20T23:28:17+03:00

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 20 декабря 2021

Андролог, Уролог

Доброй ночи.Спермограмма фертильная.Сдайте MARтест,если он отрицательный,с вашей стороны проблем нет.А женщине стоило бы сдать кровь на АМГ и оценить репродуктивную функцию Отталкиваясь от этого анализа

Принятый ответ