Консультация эндокринолога /

Пять узлов на щитовидной железе — вопрос №1235851

576 просмотров

Здравствуйте. Женщина, 60 лет. Крайний раз УЗИ делала 3 года назад, было 5 узлов. 20 января сделала новый анализ. Результаты во вложении. Узлы увеличились. Принимаю таблетки эутирокс 1 раз в день 150 мг с 2008 года. Дозировки меняются, т.к. гормона ТТГ не хватает все больше. Изначально дозировка была 25 мг. Подскажите пожалуйста что делать

Возраст: 60

Хронические болезни: Гипертония, спаечная болезнь, холецистит, панкреатит, сахарный диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
На данный момент есть жалобы какие нибудь?
Эндокринолог
Здравствуйте!узи не прикрепилось

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Диана, прикрепила
Эндокринолог
Здравствуйте! Узелки небольшие,пункция пока не требуется,но нужно сдать анализ на кальцитонин- онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы
Также контроль узи раз в год ,если узелки будут расти более 1 см ,тогда нужна пункция
Контроль ттг ,коррекция дозировки левотироксина по уровню ттг
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Конкретно с железой не делать ничего.
Узлы будут расти и будут появляться новые.
Это не страшно.
Важно чтобы доза тироксина была адекватна.
До бесконечности потребность расти не будет.
Вы уже почти на полной заместительной дозе
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Анна! Какие жалобы на данный момент? Файл ещё не прикрепился
Эндокринолог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты узи
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста, заключение УЗИ щитовидной железы и результат анализа на гормон ТТГ
Эндокринолог
Здравствуйте! По узи объем не увеличен, узлы есть, но менее 1 см. Тирас 3 - говорит о том, что риск злокачественности менее 5%.
Если будут расти узлы, то необходимо будет провести пункцию узлы.
Если не сдавали кровь на кальцитонин, то нужно его сдать -онкомаркер.
Контролируйте ТТГ, Т4св через 3 мес. Узи 1 раз в год.
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Все узлы меньше 1 см, с ровными, четкими контурами, аваскулярные-по описанию они доброкачественные, переживать не стоит. За ними нужно наблюдать, УЗИ 1 раз в год
При обнаружении узла нужно сдать кровь на кальцитонин, чтобы исключить медуллярный рак
Объем железы уменьшился в результате аутоиммунного процесса и в следствие развился гипотиреоз
Принятый ответ
Диетолог, Эндокринолог
Здравствуйте.
Узлы обычно «растут» если нет достаточной компенсации по ТТГ. Сейчас все узлы до 10 мм, биопсия не требуется, только наблюдение. Нужно сдать кальцитонин - онкомаркер. И стараться держать ТТГ в пределах оптимальных значений.
Эндокринолог, Врач УЗД
По описанию УЗИ, всё узлы менее 1 см, тирадс 3 означает доброкачественный генез. Необходимо сдать анализ на кальцитонин, для исключения медуллярного рака щж. УЗИ контроль через 6 месяцев. Ттг, ст4 в каких пределах?
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Эутирокс 150 мг принимайте за полчаса до завтрака, под ежегодным контролем ТТГ и УЗИ щитовидной железы (ЩЖ). Образования в ЩЖ у вас по описанию УЗИ доброкачественные. Ваш целевой ТТГ 2-4 мкМЕ/мл. Доза тироксина может меняться при изменении веса.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий уровень Хромогранина А
28 января 2020
Лидия
Вопрос закрыт
Высокий ттг на 7й неделе беременности
12 января 2023
Света, Москва
Вопрос закрыт
Высокий ТТГ при нормальных Т4, Т3
18 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Гипотиреоз, ухудшились ли анализы?
27 июля 2024
Инна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел