Консультация эндокринолога /

Дозировка эутирокса — вопрос №716727

247 просмотров

Принимаю эутирокс 88,сдала анализ ТТГ 21.12.21г., результат 0,31.До этого сдавала 21.07.21г.
Нужно ли корректировать дозировку эутирокса?
ТТГ скачет на протяжении 2 лет,постоянно вносят корректировку,хотя до этого пила L-тироксин 100 на протяжении долгих лет,и такой проблемы не было.По самочувствию сейчас повысилась потливость,пульс сердца стал 100-110,прибавила в весе,хотя ежедневно прохожу 8-10 тысяч шагов,за питанием слежу,не переедаю.В липидограмме все показатели не в норме,в анализе крови эритроциты повышены,а нейтрофилы понижены.Что делать?Хочется иметь стабильный вес,вес не уходит,не смотря на мои усилия.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, необходимо снизить дозу до 75 мкг. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Дозу L-тироксина можно уменьшить до 75 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 3 месяца от начала приёма новой дозы. При нормальном уровне ТТГ щитовидная железа на вес никак не влияет. Придерживайтесь дефицита калорий. Попробуйте интервальное голодание, нпр 8 /16, где 8 часов едите в рамках своей калорийности, а 16 часов можно пить только чистую воду

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья, если не есть после 16ч ,у меня начинается застой желчи,и болит правый бок.Я загрузила анализы,что можете посоветовать ещё.Я постоянно на практически обезжиренном питании,много в рационе овощей и фруктов,мясо не ем лет 15,в неделю ем 2-3 раза рыбу,творог 1,8% жирности часто в рационе,разные крупы.Вечером прохожу стабильно 3-5км.Но вес всё равно не уходит Когда ТТГ в норму приходит,легче вес уходит.Какой показатель ТТГ нужно держать в моем возрасте 49 лет.
Эндокринолог, Врач УЗД
После 16 есть можно. Вы должны выбрать для себя удобный промежуток времени на еду. Можно первый приём пищи перенести на время позже, нпр на 10 часов утра, тогда последний приём будет в 18 часов. Если завтракать позже, то и вечером приём пищи переносится на более позднее время. Возможно Вы не добираете свои калории. Посчитайте по формуле, сколько необходимо калорий в сутки, исходя из Вашего образа жизни. Ешьте жирную рыбу, пейте омега-3 жирную кислоту. ТТГ не привязан к возрасту, он должен быть до 4.0
Клиент
Дарья, я считала калории,проблема в том,что если я голодаю,то вес уходит медленно,но всё таки уходит,когда снижаю калорийность до 1200ккал, то тоже вес просто стоит на месте,хоть это радует,когда повышаю калорийность до 1400-1500,то набираю вес всё равно.Нормальная калорийность для моего возраста,роста,веса-1500ккал,если веду малоподвижный образ жизни,омегу3 пью на протяжении 2 лет постоянно.Рыбу семгу,форель включала постоянно 1-2 раза в неделю,оливковое масло холодного отжима включаю в рацион по 1-2 ст.л.в день,в остальном у меня практически обезжиренное питание,варю всё просто на воде,если и делаю поджарку,то на 1 ст.л. раст.масла.Если ТТГ войдет в норму,то вес должен же стабильно уходить?Если также будет стоять на месте,как можно к Вам записаться на индивидуальный прием,какие анализы сдать еще.
Эндокринолог, Врач УЗД
При низком ТТГ, как у Вас наоборот должен вес снижаться. Застой веса происходит только при гипотиреозе, когда ТТГ очень высокий. 99% причин для лишнего веса- это погрешность в питании. Попробуйте скачки калорий. В пн питайтесь на 1300 ккал, во вт на 1600 ккал, в ср на 1200 ккал, и т.д чтобы организм не привыкал к одному и тому же калоражу. Вводите в месяц 1-2 дня, когда позволяете себе что-то запрещённое, для раскачки метаболизма. Добавьте ежедневную физическую активность (не менее 30 мин в день активной ходьбы)
Клиент
Дарья, вот у меня как раз гипотериоз,и раньше при приеме эутирокса одной дозы,у меня ТТГ не скакало,это вот как раз два года постоянно скачет-то вниз,то вверх,начинаю пить дозу 75,у меня через 2 месяца ттг становится выше нормы,потом назначают дозу 88,пью ее два-три месяца,ттг уходит ниже нормы,итак каждые 2-3 месяца.Неужели ничего нельзя сделать,устала от этих скачков,порой сил совсем нет,но я всё равно вечером выхожу через силу пройти свои 7-10тысяч шагов,для этого постоянно ношу смартчасы-шагомер.Толку только не вижу,такое чувство,что всё бесполезно,тут врач в городе говорит,радуйтесь,что вес не катастрофически растет.Я сюда и обратилась,чтобы может тут помогут понять,в чем дело.
Эндокринолог, Врач УЗД
У Вас гипотиреоз, я знаю, но сейчас ТТГ в фазе медикаментозного тиреотоксикоза, т.к доза L-тироксина велика. Проверьте уровень железа, ферритина, т.к анемия может влиять на работу щитовидной железы и скачки могут быть связаны с низким уровнем ферритина. Так же проверьте уровень витамина Д, т.к при низком уровне витамина вес может застаиваться
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас передозировка снижайте дозу до 75 мкг принимайте утром за минимум 30 мин до еды ттг повторите через 2 месяца. Есть дислипидемия принимайте омега-3 2 капсулы в день
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипотериоз
25 января 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Узлы щитовидной железы
17 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Помогите скорректировать дозировку эутирокса
25 декабря 2023
ŇẸŻŇÃЌỖϻЌÃ, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Низкий ТТГ
16 апреля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Прием эутирокса
6 июня 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
ТТГ и ферритин
2 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Дарья Михайловна Афанасьева
5 отзывов
Эндокринолог
2018-2020 ФГБУ «НМИЦ эндо
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь