Невропатия — вопрос №719330

Question

Невропатия — вопрос №719330

Ольга, Санкт-Петербург

3548 просмотров

25 декабря 2021

Помогите пожалуйста разобраться с диагнозом и лечением. Я в большом отчаянии. Болят ноги под коленом уже месяца три. Сначала ставили артроз, потом остеопороз, стрессовые переломы, невропатия малоберцовых нервов. Также долго не могла спать на животе, болела поясница. Летом очень сильно она заболела, было больно и лежать и ходить, сделала Мрт, стала делать зарядку и болеть стало меньше. Боли в ногах усиливаются при хотьбе. УЗИ вен норма.

Вопрос закрыт

диагноз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 25 декабря 2021

Клиент

Яна, ни переломов, ни остеопороза у меня нет, просто уже врачи не знали, что поставить. Врач, который делал энмг сказал, что это вторично и боли давать не может. Другой говорит, что боли в ногах от поясницы. Мне делали капельницы, где в состав входил дексаметазон. Пила гепабентин. Массаж, электростимуляция. Но боли так и остались. Скажите пожалуйста, может ли боль давать малоб. нервы, как их восстановить и лечить. Или боль все таки от поясницы?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 25 декабря 2021

Невролог

Боли по передней поверхности или по задней? сами коленные суставы не беспокоят, не припухают? болит ниже колен? анализы крови сдавали? общий, СРБ, ревмафактор, сахар крови? если нет - то сдайте. ковидом не болели?

Пожаловаться

Ольга, 25 декабря 2021

Клиент

Яна, немного болит по передней поверхности под коленом и болит сбоку с наружной стороны в верхней части под коленом. Боли ноющие. Иногда такое ощущение что жжение. Летом был небольшой дискомфорт в коленях, по Мрт 0-1 стадия артроза, проколола хондропротекторы, сейчас колени не беспокоят и не опухают. Кровь сдавала, все показатели и в т. Ч. ВАМИ перечисленные в норме. Ковидом не болела. Скажите пожалуйста, в моем случае можно ли восстановить малоб. Нервы? Ведь если их не лечить, это будет прогрессировать?

+ 2

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 25 декабря 2021

Невролог

По идее не должно прогрессирвоать но пока так и не ясно от чего нейропатия, и точно ли нейропатия дает боли.
Вот такую схему лечения посоветую:
Нейромультивит 1 таб 2 раза в день во время еды 1 месяц.
Нейроуридин 1 капсула в день 1 месяц.
Тиолепта ( Тиогамма) 600 мг 1 таб утрмо за 30 мин до еды - 2 месяца.
Аетовегин 200 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 мин до еды - 4 месяца.
И для обезболивания Габапентин (Катэна) 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.но он по рецепту идет.

Пожаловаться

Ольга, 31 декабря 2021

Клиент

Яна, здравствуйте. У меня стали неметь руки. Это что болезнь прогрессирует? Принимаю уколы вольтарен, мильгама, актовегин, нейромидин. Тиогамма, сермион, нейроуридин. Какие ещё можно сдать анализы, на аутоимунную природу. Заранее спасибо.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 1 января 2022

Невролог

Здравствуйте. Анализов нет на аутоиммунную природу, лишь по ЭНМГ и по анамнезу врач может предположить аутоиммунный генез.
Что касается прогрессирования, тоже тут судить не получится, а лишь по осмотру сравнивая какая была объективно чувствительность на тот момент осмотра и на этот. При полинейропатии есть такой момент когда то лучше то хуже.

Пожаловаться

Ольга, 2 января 2022

Клиент

Яна, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, может ли быть причиной нейропатии прививка от ковида. В конце июля сделала 2-ю прививку, а в сентябре заболели ноги. И второе, стала принимать сермион. И в этот же день стали неметь руки, перестала принимать, онемение прошло. Скажите может причина в этом преперате или совпадение? И чем можно заменить этот преперат, может быть в уколах.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 2 января 2022

Невролог

Здравствуйте. Да может быть причина прививка, такое бывает что после вакцины развивается полинейропатия, причем на любую вакцину не только от ковида.
По поводу сермиона- нет, сомневаюсь, это сосудорсширяющий препарат, давать онемение не может, скорее совпадение. Не пейте его некоторое время потом вновь попробуйте.

Пожаловаться

Ольга, 25 декабря 2021

Клиент

Алина, спасибо. Скажите пожалуйста, в моем случае можно полностью восстановить нервы и может ли это прогрессировать?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 25 декабря 2021

Невролог

Полное восстановление возможно, но заранее трудно предугадать. Зависит от причины, вызвавшей нейропатию.
Сдайте общий и биохимический анализ крови, глюкозу, ТТГ, витамины группы В, ревмопробы.

Пожаловаться

Ольга, 25 декабря 2021

Клиент

Алина, все это я сдавала, все в норме.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 25 декабря 2021

Невролог

Хорошо. Попробуйте пройти курс лечения.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 31 декабря 2021

Клиент

Алина, здравствуйте. У меня стали неметь руки. Это что болезнь прогрессирует. Принимаю уколы вольтарен, актовегин, мильгама, нейромидин. Тиогамма, гепабентин, нейроуридин, сермион. Какие ещё анализы можно сдать, на аутоимунную природу? Заранее спасибо.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 1 января 2022

Невролог

Здравствуйте.
Специфических анализов на аутоиммунный процесс нет.
При нейропатии может быть волнообразное течение. Прогрессирование болезни больше определяется по осмотру невролога и ЭНМГ.

Пожаловаться

Ольга, 2 января 2022

Клиент

Алина, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, может ли быть причиной нейропатии прививка от ковида. В конце июля сделала 2-ю прививку, а в сентябре заболели ноги. И второе, стала принимать сермион. И в этот же день стали неметь руки, перестала принимать, онемение прошло. Скажите может причина в этом преперате или совпадение? И чем можно заменить этот преперат, может быть в уколах.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 2 января 2022

Невролог

Здравствуйте.
Сермион не вызывает подобные побочные эффекты. Но не исключено, что это индивидуальная реакция на препарат. Можно заменить на танакан 1 т 40 мг 3 раза в день 3 месяца.
В редких случаях вакцинация провоцирует развитие полинейропатии. Но сейчас невозможно сказать - это поствакцинальная нейропатия или просто совпадение.

Пожаловаться

Ольга, 26 декабря 2021

Клиент

Нонна, спасибо. Скажите пожалуйста, можно ли в моем случае полностью восстановить нервы и не будет ли это прогрессировать. И может ли давать боли поясница? Заранее спасибо.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 26 декабря 2021

Невролог

Да в связи с умеренной степенью восстановить можно ,боли в поясничном отделе не связаны с нейропатией

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 26 декабря 2021

Невролог

По поводу поясничного отдела проколите Лидамитол 1 амп внутримышечно 10 дней и по поводу спондилоартроза раствор Амбене 1 амп 1,0 внутримышечно 20
Дней

Пожаловаться

Ольга, 31 декабря 2021

Клиент

Нонна, здравствуйте. У меня стали неметь руки. Какие можно сдать анализы? Заранее спасибо.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 31 декабря 2021

Невролог

Онемение проходящего характера, и полностью немеет рука ,или кончики пальцев ,с двух сторон ?

Пожаловаться

Ольга, 2 января 2022

Клиент

Нонна, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, может ли быть причиной нейропатии прививка от ковида. В конце июля сделала 2-ю прививку, а в сентябре заболели ноги. Онемение запястий с двух сторон. И второе, стала принимать сермион. И в этот же день стали неметь руки, перестала принимать, онемение прошло. Скажите может причина в этом преперате или совпадение? И чем можно заменить этот преперат, может быть в уколах.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 2 января 2022

Невролог

От Сермиона ни может быть побочное действие онемение ,возможно только снижение давления, и слабость ,можно заменить на вазобрал ,по поводу нейропатии ,да к сожалению после прививки часто развиваются полиневропатии ,но как правило восстановление ни долгое !

Пожаловаться

Ольга, 2 января 2022

Клиент

Нонна, спасибо Вам за ответ. Вы имеете ввиду снижение давления, слабость и онемение??? Может быть в сочетании с другими препаратами!? Подходит время для следующей прививки и что делать?? Не делать прививку? Спасибо заранее

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 2 января 2022

Невролог

Слабость !По поводу следующей прививки ,возьмите медотвод ,пока не вылечитесь!

Пожаловаться

Ольга, 27 декабря 2021

Клиент

Ольга, спасибо. Скажите пожалуйста, в моем случае можно ли восстановить нервы и как долго это может продлиться. Заранее спасибо.

Пожаловаться

Продан Ольга Викторовна, 29 декабря 2021

Невролог

Восстановление индивидуально происходит , но без данной терапии может вообще не наступить , при проведении медикаментозной терапии , а так же по согласованию с физиотерапевтом (возможно наступление хорошей динамике в восстановлении )

Пожаловаться

Ольга, 2 января 2022

Клиент

Ольга, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, может ли быть причиной нейропатии прививка от ковида. В конце июля сделала 2-ю прививку, а в сентябре заболели ноги. И второе, стала принимать сермион. И в этот же день стали неметь руки, перестала принимать, онемение прошло. Скажите может причина в этом преперате или совпадение? И чем можно заменить этот преперат, может быть в уколах.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 2 января 2022

Невролог

От Сермиона ни может быть побочное действие онемение ,возможно только снижение давления, и слабость ,можно заменить на вазобрал ,по поводу нейропатии ,да к сожалению после прививки часто развиваются полиневропатии ,но как правило восстановление ни долгое !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диагноз, лечение

5 ответов

19 января 2021

Максим

Вопрос закрыт

После курса химиотерапии болят и стали тыердые Вены на руках

5 ответов

23 июня 2023

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Сбился режим сна

1 ответ

9 января 2024

Елена, Севастополь

Вопрос закрыт

Расшифровка диагноза

2 ответа

19 января 2024

Олег

Вопрос закрыт

Хочу узнать,диагноз f 23.1 и f 23.8 можно считать практически шизофренией?

4 ответа

9 ноября 2024

Артем, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 25 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-25T14:49:49+03:00

Здравствуйте. Умеренное нарушение в виде аксонопатии малоберцовых нервов есть, но умеренное, не критическое.
Вам ставили стрессовые переломы? а на каких уровнях? нейропатия малобрецовых нервов не редко развивается вследствие переломов. Для данной нейропатии характерны боли в стопе тыльной поверхности и боковой части голени.
По поясничному отделу остеохондроз и протрузии ( выпячивания дисков) что дает боли на поясничном уровне.
Какое лечение Вы получали, когда и каков эффект? по поводу остеопороза получали лечение?

Яковенко Алина Николаевна, 25 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-25T17:58:08+03:00

Здравствуйте.
По ЭНМГ есть признаки сенсорной нейропатии малоберцовых нервов. Теоретически это может быть причиной болей в ногах.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших и средних размеров, данных за сдавление нервных корешков нет.
По лечению:
- нейромидин 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
- келтикан 1 капсула 1 раз в день 1 месяц
- мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
- берлитион 600 мг 1 раз в день 1 месяц
Для обезболивания - прегабалин 75 мг на ночь 5 дней, затем 150 мг на ночь 5 дней, затем 75 мг утром+ 150 мг на ночь 1 месяц. При необходимости дозу можно увеличить.

Мкртчян Нонна Юрьевна, 26 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-26T01:06:48+03:00

Здравствуйте!По Электронейромиографии есть признаки сенсорной полиневропатии малоберцовых нервов .Необходимо медикаментозную терапию для восстановления нервных волокон :
препараты раствор нейромидин 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней ,раствор мильгамма 1 амп внутримышечно через день 20 дней ,т вазобрал по 1/2 -2 р в день 1 мес
Т Нейроуридин 1 т -1 р в день 21 день
Т берлитион 600 мг утром -1 р в день 30 дней
После Нейроуридина т нейробион по 1 т -3 р в день 1 мес
Через месяц т нейромидин 1 т 20 мг -2 р в день 1,5 мес
Здоровья!

Продан Ольга Викторовна, 27 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-27T15:32:27+03:00

есть невропатия по данным ЭНМГ , в связи с чем в терапии показана применять нейромидин (или аксамон) , мильгамму , так же лечить обострение остеохондроза ( так как есть изменения по мрт ) -мидокалм , препарат нпвс , мазь с нпвс на область боли .
в периоды между обострениями препараты из группы хондропротекторов.
при неэффективности -консультация нейрохирурга.

Николаева Татьяна Евгеньевна, 28 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-28T14:58:19+03:00

Здравствуйте. У Вас сразу две причины такого состояния : признаки сенсорной нейропатии малоберцовых нервов по ЭНМГ и умеренные признаки остеохондроза по МРТ, осложненного протрузиями. Поэтому лечение должно быть комплексным: миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные препараты, витамины группы В.